Urethritis (Urethra pamamaga): Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Ang eksaktong pathomekanismo ng urethritis hindi pa rin kilala. Sa mga kababaihan, naisip na, bukod sa iba pang mga kadahilanan, isang pagbawas sa lactobacilli mula sa flora ng ari (vaginal flora) mas gusto ang kolonisasyon (kolonisasyon) kasama ang Escherichia coli. Ang mga kadahilanan na pinapaboran ang pamamaga ay kasama rin ang haba ng babae urethra, kalapitan ng Butas ng puwit, pagbubuntis, at anumang uri ng sagabal sa paagusan. Sa mga kalalakihan, ang pamamaga ng mas mababang urinary tract ay hindi gaanong karaniwan. Karaniwan silang nangyayari lamang sa sagabal sa urethral (pagpapakipot ng urethra) o sa heterosexual o homosexual anal sex / anal sex.

Etiology (sanhi)

Ayon sa etiology (sanhi), ang mga sumusunod na form ay nakikilala:

Nakakahawang urethritis

  • Gonorrheic urethritis (GU; tiyak na urethritis) - sanhi ng pathogen Neisseria gonorrhoeae *.
  • Hindi gonorrheic urethritis (NGU; di-tiyak na urethritis).

Ang pinakakaraniwang mga causative agents ng NGU ay:

  • Chlamydia trachomatis * (serotypes DK; 11-43%).
  • E. coli
  • Herpes simplex virus (2-3%)
  • Ureaplasma urealyticum (20%)
  • Mycoplasma genitalium * (9-25%)
  • enterococci
  • Streptococci
  • Staphylococci (Staphylococcus aureus)
  • Trichomonas vaginalis (1-20%)

* Ang tatlong pinakakaraniwang mga pathogens ng urethritis.

Sa napakabihirang mga kaso, isang impeksyon sa Gardnerella vaginalis (bacterial vaginosis) sa mga lalaki ay maaari ding mamuno sa non-gonorrheal urethritis {1]. Bukod dito, may mga mycotic- (sanhi ng impeksyong fungal) at kaugnay sa protozoan (sanhi ng mga parasito) urethritides.

Ang iba pang mga anyo ng urethritis ay kasama ang (mod. By):

  • Makatao
  • hindi hiyang

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkain
    • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.
  • Sekswal na paghahatid
    • Kalaswaan (pakikipag-ugnay sa sekswal na medyo madalas na binabago ang iba't ibang mga kasosyo o may parallel na maraming kasosyo).
    • Prostitusyon
    • Mga kalalakihan na nakikipagtalik sa mga kalalakihan (MSM).
    • Mga sekswal na contact sa bansang bakasyon
    • Hindi protektadong coitus (pakikipagtalik)
  • Ang pagpasok ng mga banyagang katawan sa urethra.
  • Mga kakulangan sa kalinisan - sa proseso, mas madalas sa mga kababaihan, ang mga mikrobyo ay maaaring madala mula sa bituka hanggang sa yuritra

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • Diabetes mellitus (diabetes)
  • Urethral divertikulum - pagbuo ng isang bulag na bulsa sa yuritra.
  • Paghigpit ng urethral (pagpapakipot ng urethral).
  • Sakit ni Reiter (mga kasingkahulugan: Reiter's syndrome; Sakit ni Reiter; sakit sa buto dysenterica; polyarthritis enterica; postenteritic arthritis; posturethritic arthritis; hindi naiiba na oligoarthritis; urethro-oculo-synovial syndrome; Fiessinger-Leroy syndrome; Ingles Nakakuha ng sekswal reaktibo sa sakit sa buto (SARA)) - espesyal na anyo ng "reactive arthritis" (tingnan sa itaas.); pangalawang sakit pagkatapos ng gastrointestinal o urogenital impeksyon, nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng triad ni Reiter; seronegative spondyloarthropathy, na kung saan ay na-trigger lalo na sa HLA-B27 positibong tao ng isang bituka o ihi lagay sakit na may bakterya (karamihan chlamydia); Maaaring mahayag bilang sakit sa buto (magkasanib na pamamaga), conjunctivitis (conjunctivitis), urethritis (urethritis) at bahagyang may tipikal nagbabago ang balat.

Iba pang mga dahilan

  • Mga kaguluhan sa post-traumatic dahil sa mga pamamagitan ng diagnostic / therapeutic:
    • Instrumental na pamamaraan (hal., Cystoscopy (ihi) pantog endoscopy).
    • Iritasyon ng catheter (hal., Paglalagay ng pantog mga catheter).
    • Stricture ng yuritra
    • Pangangati ng kemikal
  • Nakaupo ang pagbibisikleta (hindi direkta - talamak).