Ang HLA-B27 (human leukocyte antigens) ay isang gene marker na maaaring mangyari sa mga sakit na kabilang sa pangkat ng seronegative spondyloarthritides (pamamaga ng vertebral joints) (kawalan ng kadahilanan ng rheumatoid; karaniwang kakulangan ng rheumatoid nodules; mas mabuti sacroiliitis/ nagpapaalab na pagbabago ng mas mababang gulugod; kasama dito joints sa pagitan ng sekrum at ilium, mga kasukasuan ng sacroiliac). Kabilang dito ang:
- Sakit ni Bechterew (ankylosing spondylitis) - talamak na nagpapaalab na sakit na rheumatic na nakakaapekto lamang sa gulugod at sa hangganan nito joints.
- Psoriatic arthropathy (kasingkahulugan: Psoriatic arthritis) - magkasamang reklamo na maaaring mangyari sa konteksto ng soryasis.
- Sakit ni Reiter (mga kasingkahulugan: Reiter's syndrome; Sakit ni Reiter; sakit sa buto dysenterica; polyarthritis enterica; postenteritic arthritis; posturethritic arthritis; hindi naiiba na oligoarthritis; urethro-oculo-synovial syndrome; Fiessinger-Leroy syndrome; Ingles Nakakuha ng sekswal reaktibo sa sakit sa buto (SARA)) - espesyal na anyo ng isang "reactive arthritis" (tingnan sa itaas.); pangalawang sakit pagkatapos ng gastrointestinal o urogenital impeksyon, nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng triad ni Reiter; seronegative spondyloarthropathy, na kung saan ay na-trigger lalo na sa HLA-B27 positibong tao ng isang bituka o ihi lagay sakit na may bakterya (karamihan chlamydia); Maaaring mahayag bilang sakit sa buto (magkasanib na pamamaga), conjunctivitis (conjunctivitis), urethritis (urethritis) at bahagyang may tipikal nagbabago ang balat.
- uveitis nauuna - pamamaga ng nauunang rehiyon ng uvea (gitnang mata balat), lalo na ang IRIS (iris) at ang kalamnan ng ciliary.
ang pamamaraan ay
Kailangan ng materyal
- Dugo ng EDTA
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kinakailangan
Nakagagambalang kadahilanan
- Hindi kilala
indications
- Paghinala ng seronegative spondyloarthritides.
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng HLA-B27 positibong natuklasan.
- Ankylosing spondylitis (90-95%).
- Sakit ni Reiter o reaktibo sakit sa buto (70-80%).
- Juvenile idiopathic arthritis na may enthesitis (75%).
- Psoriatic arthropathy / psoriatic arthritis (60-70%)
- Nauuna sa Uveitis (halos 50%)
- Rayuma (tinatayang 10%)
Iba pang mga tala
- Bilang isang pangunahing pagsusuri sa diagnostic, ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay dapat na isagawa kung kailan rheumatoid sakit sa buto ay pinaghihinalaan.
- CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate).
- Rheumatoid factor (o CCP-AK)
- ANA (antinuclear antibodies)
- HLA-B27 (Histocompatibility antigens).
- Kung pinaghihinalaan ang seronegative spondyloarthritides, dapat gawin ang mga sumusunod na pagsusuri sa laboratoryo:
- HLA-B27
- Pathogen ng artritis