Kadahilanan ng Rheumatoid

Rheumatoid factor (rheumatoid factor) ay autoantibodies ng iba't ibang mga subclass (IgM, IgG, IgA, IgE) na itinuro laban sa mga partikular na rehiyon ng klase ng katawan G immunoglobulins (IgG) (Fc fragment ng IgG). Maaari itong magamit para sa pagsusuri ng mga sakit na rayuma. Kasama sa mga pormang reumatiko (dalas ng isang positibong kadahilanan ng rheumatoid):

  • Dermatomyositis (30%) - sakit na kabilang sa mga collagenose, na nakakaapekto sa balat at kalamnan at nauugnay pangunahin sa nagkakalat na paggalaw sakit.
  • Cryoglobulinemia (40-100%) - talamak na pabalik-balik na immune complex vasculitides (immune disease ng sasakyang-dagat) nailalarawan sa pamamagitan ng pagtuklas ng abnormal malamig namumutok na suwero proteins (malamig antibodies).
  • Lupus erythematosus (10-35%) - sistematikong sakit na nakakaapekto sa balat at uugnay tissue ng sasakyang-dagat, humahantong sa vasculitides (pamamaga ng vaskular) ng maraming mga organo tulad ng puso, bato o utak.
  • Magkakahalo uugnay tissue sakit (50-60%) - talamak na nagpapaalab na nag-uugnay na sakit sa tisyu kung saan ang mga sintomas ng iba't ibang mga collagenose (systemic lupus erythematosus, scleroderma, polymyositis, Raynaud's syndrome) mangyari.
  • Ang Panarteritis nodosa (40%) - ay isang nekrotizing vasculitis na karaniwang nakakaapekto sa katamtamang sukat sasakyang-dagat; sa kasong ito, ang pamamaga ay nagsasangkot ng lahat ng mga layer ng pader (pan = Greek lahat; arteri- mula malaking ugat = mga ugat; -itis = namumula).
  • Polymyositis (30%) - ay inuri bilang isang collagenosis; ito ay isang systemic na nagpapaalab na sakit ng kalamnan ng kalansay na may perivascular lymphocytic infiltration.
  • Progresibong systemic sclerosis (30%) - kita n'yo Scleroderma.
  • Rheumatoid sakit sa buto (50-90%) - ay isang talamak na nagpapaalab na sakit na multisystem na karaniwang ipinakikita bilang synovitis (pamamaga ng synovial membrane). Kilala rin ito bilang pangunahing talamak polyarthritis (PcP).
  • Biglang sindrom (60%) - talamak na pamamaga uugnay tissue sakit na may kasamang mga sintomas ng maraming mga collagenose tulad ng lupus erythematosus, scleroderma or polymyositis.
  • Ang Scleroderma (20-30%) - ay kasama sa pangkat ng collagenoses bilang isang "nagpapaalab na rheumatic disease" na nauugnay sa nag-uugnay na katigasan ng tisyu ng balat lamang o ng balat at mga panloob na organo (lalo na ang digestive tract, baga, puso, at bato)
  • Sjögren's syndrome (75-95%) (pangkat ng mga sicca syndrome) - sakit na autoimmune mula sa pangkat ng mga collagenose na humahantong sa isang malalang sakit na nagpapaalab ng mga glandula ng exocrine, kadalasang ang salivary at lacrimal glands; tipikal na sequelae o komplikasyon ng sicca syndrome ay:
    • Keratoconjunctivitis sicca (dry eye syndrome) dahil sa kawalan ng basa ng kornea at pangatnig sa fluid ng luha.
    • Nadagdagang pagkamaramdamin sa karies dahil sa xerostomia (tuyo bibig) dahil sa nabawasang pagtatago ng laway.
    • Rhinitis sicca (dry nasal mucous membrane), pamamaos at talamak ubo pangangati at kapansanan sa pagpapaandar ng sekswal dahil sa pagkagambala ng paggawa ng mauhog na glandula ng respiratory tract at mga genital organ.

Ang kadahilanan ng Rheumatoid ay napapansin din hanggang sa limang porsyento ng malusog na populasyon. Sa mga taong mahigit 65, ang porsyento na ito ay maaaring tumaas hanggang 20 porsyento. Malusog na kamag-anak ng mga indibidwal na may rheumatoid sakit sa buto din ay nadagdagan positibong rheumatoid factor. Mga indibidwal na may rheumatoid sakit sa buto na may isang mataas na titer ay may posibilidad na magkaroon ng isang mas matinding kurso ng sakit.

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • Serum ng dugo
  • Synovial fluid

Paghahanda ng pasyente

  • Hindi kinakailangan

Nakagagambalang kadahilanan

  • Hindi kilala

Mga karaniwang halaga

Karaniwang halaga (pagsubok sa pagsasama-sama ng latex). <30 IU / ml
Karaniwang halaga (nephelometry) <37 IU / ml

indications

  • Ang hinala ng mga sakit ng sistemang rayuma.

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga

  • Hindi nauugnay sa sakit

Pagbibigay kahulugan ng nakataas na halaga

  • Edad> 70 (10-25%)
  • Talamak na sakit sa atay
  • Impeksyon sa EBV (mga kasingkahulugan: EBV; EBV impeksyon; Epstein-Barr virus impeksyon; nakakahawang mononucleosis (glandular lagnat); sakit sa paghalik; mononucleosis; monocyte angina; glandular lagnat; sakit ng mag-aaral).
  • Endocarditis (endocarditis).
  • Hepatitis B (pamamaga sa atay)
  • Mga impeksyon
    • Bacterial Endocarditis (25-50%).
    • Schistosomiasis - sakit na bulate (tropikal na nakakahawang sakit) na sanhi ng trematodes (pagsuso ng mga bulate) ng genus Schistosoma (mag-asawa na flukes).
    • Hepatitis (15-40%)  
    • Ketong
    • Malarya
    • Syphilis (Lues)
    • Tuberkulosis (8%)
    • Mga impeksyon sa viral (15-65%)
    • Visceral leishmaniasis (kala-azar) - nakakahawang sakit na dulot ng mga parasito, ang leishmania. Ang paghahatid ay nangyayari sa pamamagitan ng buhangin o paruparo mga lamok (phlebotome). Visceral leishmaniasis Ang (kala-azar) ay isang sakit ng lamang loob.
  • Mga sakit sa baga
    • Asbestosis (30%)
    • Pulmonary fibrosis (10-50%)
    • Sarcoidosis (kasingkahulugan: Boeck's disease; Schaumann-Besnier's disease) (3-33%)
    • Silicosis (13%)
  • Lymphoma - malignant na sakit ng lymphatic system.
  • Pangunahing biliary cirrhosis - anyo ng atay cirrhosis na nangyayari pangunahin sa mga kababaihan.
  • Rayuma (50-90%) o iba pang mga sakit ng form na rheumatoid (tingnan sa itaas); kung ang factor ng rheumatoid ay napapansin, ito ay tinatawag na seropositive rheumatoid arthritis.
  • Mga sakit sa bukol (esp. leukemias at tutuldok carcinoma) (5-25%).
  • Kundisyon pagkatapos ng pagbabakuna
  • Kundisyon pagkatapos ng pagsasalin ng dugo

Ang data sa (bilog na mga bracket) ay nagpapahiwatig ng dalas para sa isang positibong pagsubok sa factor ng rheumatoid. Karagdagang mga tala

  • Bilang isang pangunahing pagsusuri sa diagnostic, ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo ay dapat na isagawa kung kailan rheumatoid sakit sa buto ay pinaghihinalaan.
    • CRP (C-reactive protein) o ESR (erythrocyte sedimentation rate).
    • Rheumatoid factor (o CCP-AK)
    • ANA (antinuclear antibodies)
    • HLA-B27 (Histocompatibility antigens).
  • Mga taong walang reklamo na may positibong rheumatoid factor o nakataas na tukoy na rheumatoid autoantibodies Ang (ACPA) ay mayroon nang mas mataas na peligro ng atherosclerosis. Ang antibodies ay isang tanda ng isang sobrang aktibo immune system.