Ang makapangyarihang Faraon Ramses II sa Ehipto ay nagdusa dito tulad ng mga tao sa Palestine noong panahon ni Hesus - ang mga mananalaysay na medikal ay sigurado na ankylosing spondylitis ay hindi isang sakit ng sibilisasyon, ngunit nagwawasak 4,000 taon na ang nakalilipas. At marahil ay hindi sinasadya na ang mga sinaunang Egypt papyrus scroll na tinatawag na "Ramesseum V" ay naglalaman ng hindi lamang mga medikal na incantation, kundi pati na rin ang mga resipi laban sa tigas at kurbada.
Ang Ankylosing spondylitis bilang isang kasingkahulugan.
Ang sakit na pinangalanan pagkatapos ng Russian neurologist na si Bekhterev (1857-1927) ay may maraming iba pang mga pangalan. Ngunit kahit sa ilalim ng pinakakaraniwang kasingkahulugan nito, ankylosing spondylitis (SPA), ito ay halos hindi kilala ng pangkalahatang publiko; kahit ngayon, madalas tumatagal ng maraming taon bago magawa ang isang pagsusuri. Ito ay sa kabila ng katotohanang ito ay katulad din ng rheumatoid sakit sa buto, kilala ng halos lahat bilang rayuma. Katulad rayuma, ankylosing spondylitis ay isang talamak na nagpapaalab na sakit ng joints, ngunit higit sa lahat nakakaapekto ito sa gulugod. Ipinapalagay na ang namamana na predispositions at mga impluwensyang pangkapaligiran ay nagpapalitaw ng mga pathological immune reaksyon. Sa 95 porsyento ng mga naapektuhan, isang tiyak na katangian ng genetic tissue (HLA-B27) ay natagpuan na responsable para sa mga ito (ngunit nangyayari rin sa malusog na tao!). Ang paulit-ulit na proseso ng pamamaga mamuno sa dahan-dahang progresibong kurbada ng gulugod at pagtaas ng paghihigpit ng paggalaw hanggang sa tumigas ng joints.
Ankylosing spondylitis: sino ang apektado?
Hanggang sa ilang taon na ang nakakalipas, naisip na tatlo hanggang limang beses na mas maraming mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan ang nagkakaroon ng sakit. Gayunpaman, ipinakita ang mga kamakailang pag-aaral na ang mga kasarian ay apektado sa halos parehong rate. Pansamantala, ang pinong mga pamamaraang diagnostic ay ginagawang mas madali upang makagawa ng mga maagang pagsusuri. Ipinakita nito na maraming mga tao ang apektado sa Alemanya kaysa sa dating ipinapalagay. Ipinapalagay ngayon na ang isa sa 100 mga tao ay naghihirap mula sa sakit na ito. Karaniwan itong nagsisimula sa pagitan ng edad na 16 at 45.
Sakit ni Bechterew: mga sintomas ng sakit
Sa simula, malalim na nakaupo sa likod sakit na tumatagal ng para sa buwan ay tipikal at ay pinakapangit sa umaga at sa pamamahinga. Nagsisilaw ang mga ito sa puwit at hita at lumalala kapag umuubo o nagbahin. Hindi gaanong pangkaraniwan ay sakit sa iba joints, lalo na ang balakang, tuhod, at balikat. Hindi kasama ang mga hindi tiyak na maagang palatandaan pagkapagod, pagbaba ng timbang, at mood swings. Ang sakit ay umuusad sa mga yugto, kung minsan ay pinapaboran ng pamamasa at malamig. Sa paglipas ng panahon, ang kurbada ng gulugod ay nagbabago: ang panlikod na gulugod ay nagiging patag, at isang puwit na bumubuo sa thoracic gulugod. Baluktot ang mga kasukasuan ng balakang at tuhod, ang leeg umaabot Ito ay humahantong sa binago ang pustura at nabawasan ang kadaliang kumilos. Ang kurbada ay maaaring maging napaka binibigkas na ang pasyente ay hindi na maaaring tumingin nang diretso. Ang mga nagpapaalab na yugto ay maaari ring makaapekto sa iba pang malalaking mga kasukasuan pati na rin ang IRIS ng mga mata (iritis), ang malaking ugat (aortitis), o mga mauhog na lamad ng mga bituka at urogenital tract.
Diagnosis ng ankylosing spondylitis
Bilang karagdagan sa mga palatandaan ng sakit, ang pagtuklas ng HLA-B27 ugali sa dugo ay tipikal. Ang mga pagsusuri sa radiograpiko ng gulugod at pelvis, na nagpapakita ng magkasanib na mga pagbabago, ay nagpapahiwatig. Iba pang mga diskarte sa imaging tulad ng magnetic resonance imaging at scintigraphy maaaring ipahiwatig, depende sa pasyente.
Paggamot sa ankylosing spondylitis
Walang gamot sa sakit. Samakatuwid, sakit ang pamamahala at pangangalaga ng paggalaw ng gulugod ay ang pangunahing layunin ng paggamot. Physiotherapy gumaganap ng isang sentral na papel sa prosesong ito. Ang mga pagsasanay na itinuro ng physiotherapist ay dapat na gumanap nang nakapag-iisa ng apektadong tao sa araw-araw. Nakasalalay sa mga indibidwal na kagustuhan, malamig o application ng init ay tumutulong din. Talamak na sakit maaaring makontrol gamit ang pangpawala ng sakit at anti-namumula gamot (eg ibuprofen, diclofenac). Sa matinding pag-atake, cortisone maaaring ipahiwatig - alinman sa tablet form o injected ng doktor sa magkasanib na puwang. Ang mga gamot na nakakaimpluwensya sa immune system (eg sulfasalazine, methotrexate) ay matagumpay din, ngunit madalas silang may mas matinding epekto. Mula noong 2003, isang bagong naaprubahang gamot (infliximab) ay ibinigay bilang isang pagbubuhos sa ilang mga kaso. Hinahadlangan nito ang isang sangkap ng messenger na nagtataguyod pamamaga (bukol nekrosis kadahilanan). Gumagana ito nang napakahusay at mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente; gayunpaman, tuberkulosis na naranasan sa nakaraan ay maaaring sumiklab muli. Gayunpaman, ang pangmatagalang data ay nakabinbin pa rin. Sa mga kaso ng malubhang limitadong kadaliang kumilos, ang pasyente ay maaaring tulungan minsan sa operasyon kung saan ang naninigas na magkasanib ay pinalitan ng isang artipisyal. Sa mga kaso ng binibigkas na kurbada, ang gulugod ay maaaring maituwid sa operasyon at maiugnay ang mga limitasyon sa visual na patlang.
Ano ang dapat magkaroon ng kamalayan ng nagdurusa?
Ang aktibong kooperasyon ng apektadong tao ay isang sapilitan paunang kinakailangan para sa natitirang mobile sa isang partikular na mahabang panahon. Ang mga sumusunod na puntos ay dapat na sundin: Ang mga ehersisyo ay dapat na gumanap nang tuloy-tuloy - dapat sila ay bahagi ng pang-araw-araw na gawain tulad ng pagsisipilyo ng ngipin. Mahalagang bigyang-pansin ang pustura sa bawat sitwasyon sa buhay - nagtatrabaho man, natutulog, nagmamaneho o nakakarelaks. Ang mga kondisyon sa kapaligiran ay dapat na ayusin nang naaayon (hal. Kutson, upuan, damit, sapatos). Mahalagang kumuha ng mga iniresetang gamot. Pangkalahatan kalusugan at matinong pamumuhay ay kasinghalaga ng pagmamasid kung ano ang mabuti at kung ano ang hindi at pag-aaral galing dito Mahalaga ang paghimok at paghahamon; ang labis na paggawa nito ay masama.
4 Mga tanyag na ideya sa rehab para sa ankylosing spondylitis.
- Mga ehersisyo kasama ang bola ng pezzi
- Nordic Walking
- Alamin ang paghinga ng diaphragmatic o paghinga sa tiyan
- Positioning therapy (una sa ilalim ng pangangasiwa)
Sakit ni Bekhterev: kurso at pagbabala
Sa isang mahusay na ikatlo ng mga pasyente, ang sakit ay mananatiling limitado sa gulugod. Ang binibigkas na form na may matinding pagpapapangit at kumpletong pagtigas ng gulugod ay nangyayari lamang sa halos 10-20 porsyento ng mga nagdurusa - karaniwang ang sakit ay huminto bago. Karamihan sa mga apektado ay maaaring magpatuloy na gumana. Bilang karagdagan sa kalubhaan at dalas ng mga relapses, ang pagbabala ay nakasalalay din sa kung at alin sa iba pang mga kasukasuan o organo ang apektado.
