Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Ang Tendinosis calcarea ay naisip na magreresulta mula sa degenerative na proseso, tulad ng mga na-trigger ng pagbawas dugo dumaloy sa tendon attachment sa buto. Ang mga mekanikal na sanhi tulad ng isang anatomically makitid na puwang ay maaari ring magsulong ng pagkabulok. Malamang na ang pagbuo ng mga calipikasyon ay multifactorial. Ang foci ng pagkalkula ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa dahil sa isang lokal na pagtaas ng presyon sa tendon tissue. Nasa magkasanib na balikat, halimbawa, ang kaltsyum ang mga kristal ay nagiging sanhi ng pampalapot ng litid ng supraspinatus (kalakip ng litid ng kalamnan ng supraspinatus). Kapag ang braso ay itinaas, ang litid ay pagkatapos ay kinurot sa pagitan ng magkasanib na balikat at ang pangyayari (subacromial constriction syndrome). Ang immune system tumutugon sa naka-embed kaltsyum mga kristal ng macrophage ("scavenger cells") na pinaghiwa-hiwalay ang mga ito sa pinakamaraming posibleng saklaw. Ang nagresultang mga lukab ng resorption ay pinalitan ng scar tissue.
Ang mga sumusunod ay ang mga yugto ng tendinosis calcarea na gumagamit ng calcific balikat bilang isang halimbawa:
Tiyak na yugto (yugto ng pagbabago ng cell).
- Ang metaplasia (pagkita ng kaibhan (pagbabago) ng isang uri ng cell patungo sa isa pa) ng tendon tissue sa fibrocartilage o tendinocytes (tendon cells) sa chondrocytes (mediators ("mediators") ng tissue calcification at ossification (ossification)).
- Hindi o napaka banayad na sakit lamang
- Sa radiologically, wala pang mga pagbabago na mahahanap.
Pagkalkula (yugto ng pagkakalkula).
- Bahagyang pagkamatay ng tisyu ng kartilago
- Pagkalkula
- Diagnosable sa pamamagitan ng sonography (ultratunog) pati na rin ang X-ray pagsusuri.
- Masakit na limitadong kadaliang kumilos ng balikat at sakit sa gabi
Postcalcifying yugto (yugto ng resorption).
- Resorption - mga higanteng selula at macrophage (phagosit) na humigit-kumulang na pababain ang kaltsyum kristal.
- Ang pagdadala ng mga maliit na butil ng kaltsyum sa katabing bursa (bursa subacromialis) ay posible → bursitis (bursitis).
- Kadalasan lubos na talamak na simtomatolohiya (marahil dahil sa pagtaas ng intratendinous pressure).
Pag-aayos ng yugto (yugto ng pag-aayos))
- Kapag nalutas na ang pagkakalkula, ang pag-ulit (paulit-ulit na pagkalkula) ay napakabihirang. Ang pagkakalipikasyon ay pinalitan ng bagong tisyu ng peklat na pumupuno sa natitirang pinsala sa litid.
Hindi lahat ng naka-calculate na balikat ay dumaan sa buong siklo na ito.
Ang mga indibidwal na yugto ay maaaring tumagal ng maraming taon. Posible rin na ang sakit ay hindi dumaan sa lahat ng mga yugto na naunang inilarawan. Maaari rin itong manatili sa isang yugto.
Etiology (sanhi) ng tendinitis calcarea ng balikat (calcific balikat)
Mga sanhi ng biographic
- Mga variant ng anatomiko - mga pagkakaiba-iba sa hugis ng mga kasangkot buto at malambot na tisyu na humimok ng mga proseso ng pagkabulok.
Mga sanhi ng pag-uugali
- Mga isport na mataas ang peligro tulad ng pagkahagis ng palakasan
Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman
Mga pinsala, pagkalason at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).
- Trauma (pinsala) ng balikat, hindi natukoy.
