Retinaculum Patellae: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang retinaculum patellae ay isang mahalagang sangkap ng ligament system na responsable para sa paghawak ng bulalo sa lugar. Ang pinakamahalagang pagpapaandar nito ay upang maiwasan ang paglinsad ng patellar.

Ano ang retinaculum patellae?

Kung isa bases ang pagsasalin ng mga Latin na termino sa Aleman, ang term na ito ay sa gayon ay napaka aptly tinukoy. Ang ibig sabihin ni Patella ay ang bulalo at ang retinaculum ay nangangahulugang ang may-ari, nang naaayon nakikipag-usap kami sa isang may-ari ng kneecap. Mas tama, ang paggamit ng maramihan ay mas tama, dahil ang isang kabuuan ng 3 4 na tulad ng mga nagpapanatili ng ligament ay umiiral sa tuhod. Regular, ang mga paayon na bahagi, na mayroong panlaping longhitudinale, ay nangyayari sa nauunang panloob at panlabas na mga gilid ng tuhod. Ang nakahalang bridles, na may karagdagan na transversale, ay madalas na umiiral sa labas, habang maaari silang makita sa loob lamang ng 30% ng mga tao. Ang mga katulad na ligament ay matatagpuan din sa iba pang mga bahagi ng katawan ng tao, halimbawa, sa paanan sa bukung-bukong magkasanib at sa itaas na paa sa pulso magkasabay Ang kanilang hugis at pag-andar ay nakikilala ang mga ito mula sa retinacula patellae. Nakaayos ang mga ito sa isang kalahating bilog at naroroon upang ilakip ang haba tendons ng mga kalamnan ng flexor at extensor.

Anatomy at istraktura

Ang retinacula patellae ay inuri bilang uugnay tissue sa mahigpit na kahulugan. Sagana sila collagen mga hibla, na nagbibigay ng istraktura ng mataas na makunat lakas. Ang mga hibla ay naka-grupo sa mga bundle na nag-aayos ng kanilang mga sarili sa pangunahing direksyon ng traksyon. Ang paayon na mga pag-ilid na bahagi ay lumilitaw pangunahin mula sa tendon na materyal ng malawak na kalamnan ng kalamnan at ang kalamnan ng tumbong femoris, na kapwa mga bahagi ng quadriceps kalamnan ng femoris. Patakbo silang malapit sa patella at ilakip sa paglaon sa tabi ng terminal tendon nito sa tibia. Ang mga ito ay konektado sa panlabas na gilid ng patella na may uugnay tissue tulay. Ang nakahalang fibrous tract, na umaabot sa lateral na ibabaw ng femur sa rehiyon ng panlabas na ligament, ay tumatanggap ng kanilang materyal sa tisyu na pangunahin mula sa tractus iliotibialis, isang litid ng plato na umaabot mula sa pelvis sa buong panlabas na ibabaw ng femur hanggang sa tibia. Ang panloob na retinacula ay mga extension ng litid ng malawak na kalamnan ng medialis, na bahagi rin ng quadriceps kalamnan ng femoris Ang mga paayon na rehas ay naninibsib sa panloob na gilid ng patella at nakakabit sa nakahihigit na hangganan ng tibia, nasa gitna na katabi ng quadriceps litid Ang nakahalang fibrous cords ay umaabot mula sa medial margin ng patella hanggang sa lateral end ng femur sa rehiyon ng medial ligament. Ang lahat ng mga seksyon ay fuse sa magkasanib na kapsula sa iba`t ibang lugar.

Pag-andar at mga gawain

Kasama ang lahat ng iba pang mga istraktura ng tisyu, ang retinacula patellae ay bumubuo ng isang manipis na layer ng pantakip na hindi sapat na pinoprotektahan ang mga kalakip na istraktura mula sa panlabas na impluwensyang mekanikal. Kasama ang mga bahagi ng litid ng quadriceps, ipinapalagay nila ang isang espesyal na function na proteksiyon sa pagpapapatatag ng tuhod joint. Ang mas malalim na mga layer ay fuse ng kapsula at palakasin ito sa tabi ng bulalo at sa lugar ng medial at lateral ligament. Ang lahat ng mga nagpapanatili ng ligament ay napakahalaga para sa katatagan at kontrol ng kneecap sa panahon ng paggalaw. Ang patella ay tumatakbo sa isang uka sa harap ng femur. Mayroon itong tumutugma na tagaytay sa ilalim nito na dumudulas sa uka na ito sa panahon ng pagbaluktot at pagpapalawak. Ang paggabay ng buto sa magkasanib na ito ay hindi masyadong binibigkas, kaya ang iba pang mga istraktura ay dapat magbigay ng seguridad upang maiwasan ang paglinsad ng patella. Ang retinacula patellae ay may kilalang papel sa prosesong ito. Ang paayon fasciae, na fuse dito, ay bumubuo ng isang uri ng gabay na riles. Ang nakahalang fibers ay pumipigil o nagpapahirap sa paglipat ng patella sa kabaligtaran. Ang mga bahagi ng panggitna ay nagpoprotekta laban sa panlabas na paglinsad, ang mga pag-ilid laban sa paglipat ng loob. Dahil ang mga paayon fibers lumitaw mula sa extensor tendons at tumakbo kahilera sa kanila sa tibia, mayroon silang parehong pag-andar tulad ng huli, ngunit lamang sa isang mahina na lawak. Sa kaganapan ng isang pagkalagot ng litid ng patellar, ang quadriceps ay ganap na nabigo. Gayunpaman, ang isang maliit na halaga ng natitirang extension ay posible pa rin sa pamamagitan ng retinacula kung hindi sila nasira. Sa panitikan, ang terminong reserbang extensor na kagamitan ay lilitaw sa kontekstong ito.

Karamdaman

Sa ilang mga trauma, maaari ring maapektuhan ang retinacula. Ang biglaang sobrang pag-overstension na may matinding pagbaluktot ay maaaring magresulta sa luha ng retinacular ligament at sa nauunang magkasanib na kapsula.Ang resulta ay sakit at kawalang-tatag ng patella na may peligro ng paglinsad. Isang comminute bali ng patella ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng lahat ng pagpapaandar ng lahat ng retinacula. Nawala ang kanilang tensyon sapagkat ang pagpapatuloy ng buto kung saan naka-attach ang mga ito ay wala na. Nakakaapekto rin ito sa paghihigpit ng magkasanib na kapsula. Isang tipikal kalagayan pangunahin na nakakaapekto sa patella ngunit pangalawa sa hindi sapat na suspensory ligament ay chondropathia patellae. Kadalasan, ang isang hindi pagkakasundo ng dalawang artikular na ibabaw sa patella at femur ay sanhi ng patella na may posibilidad na madulas palabas. Kung ang pag-secure ng mga ligament at kalamnan ay hindi maiwasan ang pag-aalis, maaaring maganap ang paglinsad. Ang kakulangan ng mga ligamentous na istraktura ay madalas na sanhi ng katutubo uugnay tissue kahinaan o ang resulta ng dislokasyon ng traumatiko, na maaaring magresulta sa isang napakalaking luha. Ang isang tipikal na pinsala sa palakasan, na sa mga bihirang kaso ay nakakaapekto rin sa retinacula na nakakabit sa tibia, ay ang patellar tendon na luha. Sa isang banda, ang pinsala na ito ay maaaring sanhi ng isang bigla at napakalaking pilay sa quadriceps na may sabay na pagbaluktot ng tuhod, tulad ng nangyayari kapag biglang tumigil mula sa isang buong takbo o landing pagkatapos ng isang pagtalon. Sa kabilang banda, ang karagdagang pagdadala ng timbang sa panahon ng paputok na extension ng tuhod ay maaari ding maging responsable para sa luha, tulad ng sa buong haba o paulanan ng bala sumisipa sa soccer. Kung ang lakas na kasangkot ay napakahusay, kung minsan ang isa o parehong retinacula ay napunit din.