Dental Pulp: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang pulp ng ngipin ay tumutukoy sa loob ng ngipin. Nagdala rin ito ng pangalang pulp ng ngipin.

Ano ang pulp ng ngipin?

Ang pulp ng ngipin ay tumutukoy sa malambot na tisyu sa loob ng ngipin. Kilala rin ito bilang pulp ng ngipin at pinupunan ang lukab ng pulp (cavum dentis) pati na rin ang mga root canal. Binubuo ng higit sa lahat ng gulaman uugnay tissue, ang pulp ay nilagyan ng mga sensitibong fibre ng nerve. Bahagi rin ng pulp ng ngipin ang dugo at lymph sasakyang-dagat. Sa karaniwang pagsasalita, ang dental pulp ay tinatawag ding dental nerve, ngunit hindi ito wasto. Napapaligiran ito ng mga matigas na tisyu ng ngipin sa lukab ng pulp. Ang lukab ng pulp ay umaabot mula sa korona ng ngipin sa ugat ng ngipin mga tip Ang kurso ng lahat ng pag-agos at pag-agos ng mga ugat, arterya at lymphatic sasakyang-dagat dumadaan sa mga apical foramen. Sa endodontics, pulp ng ngipin at ang katabi dentin ay tinukoy bilang pulp-dentin complex. Ito ay upang bigyang-diin ang paggana ng pagkakaisa ng mga istrukturang ito.

Anatomy at istraktura

Mula sa isang macroscopic perspektibo, isang subdivision ng pulp ng ngipin sa root pulp at korona pulp ang nangyayari. Ang pagkakaiba-iba na ito ay maaaring maging lubos na mahalaga sa klinika, tulad ng sa konteksto ng isang pulpotomy. Sa pamamaraang ito, inaalis ng dentista ang nahawaang korona pulp habang pinapanatili ang root pulp. Sa rehiyon ng pulp ng korona, mayroong isang buildup sa maraming mga layer. Patungo sa tip, mawawala ang paligid nito sa isang pagtaas ng lawak. Talaga, ang sapal ay maaaring nahahati sa maraming mga seksyon. Ito ang odontoblast margin, ang subodontoblast layer, ang Weil zone pati na rin ang bipolar zone at ang core zone. Ang odontoblast seam ay kumikilos bilang unang layer. Ito ay superimposed sa predentin at may isang pag-aayos ng palisade. Ang mga odontoblast ay nagpapadala ng mga hibla ng tomes, pinahabang proseso ng cell, sa mga tubulus ng ngipin. Ang mga hibla ay may isang mahigpit na koneksyon sa kanilang sarili. Sa pulp ng korona, mayroong isang haligi ng pag-aayos ng mga odontoblast. Sa gitnang rehiyon ng root pulp, nagpapakita ang mga ito ng isang hugis ng kubo, habang sa apikal na rehiyon ng ugat sila ay pipi at huli na ganap na wala. Nakalakip sa mga odontoblast ay ang tinatawag na mga cell ng kuweba, na markahan ang layer ng subodontoblast. Ang mga bipolar preodontoblast na ito ay nagsisilbing mga stem cell para sa muling pagdadagdag ng mga cell para sa layer ng odontoblast. Ang tisyu ng sapal na katabi ng layer ng odontoblast ay tinatawag na Weil zone. Ito ay may mas kaunting mga cell kaysa sa iba pang mga pulp zones. Sa halip, naglalaman ito ng mga cytoplasmic extension na nagmula sa fibroblasts. Bilang karagdagan, ang ilang mga sanga ng terminal ng mga nerve fibers ay naroroon. Ang nucleus-poor zone ay sinusundan ng bipolar zone. Doon, mayroong isang malaking bilang ng mga cell na siksik na nakakabit at nilagyan ng isang hugis ng sulud na nucleus. Dahil ang mga cell ay biswal na nagbibigay ng impresyon na nilagyan ng dalawang poste, ang kanilang seksyon ay binigyan ng pangalang "bipolar zone". Sa zone na ito, ang mga kapalit na selula ng pulp at fibroblast ay sagana. Collagen ay ginawa ng mga fibroblast. Sa ganitong paraan, tinitiyak nila ang paglitaw ng isang network ng hibla. Doon ang mga cell pati na rin ang extracellular matrix na naka-embed ang kanilang mga sarili. Ang pulp core area ay na-demarcate mula sa bipolar zone. Ito ay tumutukoy sa a uugnay tissue strand na may isang mala-gelat na istraktura. Dugo sasakyang-dagat, nerbiyos, at iba't ibang mga uri ng cell ay nangyayari sa strand. Kasama rito lymphocytes, macrophages, fibroblasts, at mesenchymal cells.

Pag-andar at mga gawain

Gumagawa ang pulp ng ngipin ng maraming mahahalagang gawain. Kabilang sa mga ito ay ang pagbubuo ng dentin. Ito ay mahalaga upang makilala sa pagitan ng maraming mga uri ng dentin. Hanggang sa makumpleto ang paglaki ng ugat, magaganap ang paggawa ng pangunahing dentin. Kapag ang ngipin ay ganap na matured, ang produksyon ay lilipat sa pangalawang dentin. Ang pagbubuo ng pangalawang dentin ay patuloy na sumusulong. Ito naman ay humahantong sa isang mabagal na pagbawas sa laki ng lukab ng pulp. Bukod dito, ang pagbuo ng stimulus dentin na malapit sa sapal bilang tugon sa stimuli ng isang mekanikal, thermal o kemikal na likas na katangian ay posible. Ang vaskular system ng sapal ay may gawain ng pagbibigay ng dentin ng mga nutrisyon. Bukod dito, ang dental pulp ay may isang pandama function. Kaya nitong nakarehistro ang mekanikal, thermal, kemikal at osmotic stimuli. Paano ang paghahatid ng sakit ang mga stimuli mula sa dentin hanggang sa pulp ay nagaganap na hindi tumpak na nabigyang linaw. Ipinapalagay na ang paghahatid ng mga stimuli ay kinuha ng mga proseso ng odontoblast. Ang isa pang mahalagang gawain ng pulp ng ngipin ay kumakatawan sa pagtatanggol laban sa nakakapinsalang mga mikroorganismo.

Karamdaman

Ang pulp ay madaling kapitan sa iba't ibang mga pagbabago sa pathological. Una at pinakamahalaga sa mga ito ay ang pulpitis, na kung saan ay isang pamamaga ng pulp ng ngipin. Ang pulpitis ay kapansin-pansin ng sakit ng ngipin at damdamin ng presyon. Pamamaga ng pulp ay nagdudulot ng presyon na bumuo sa loob ng lukab ng pulp. Lumalabas ito sa katabing tisyu at ang nerve nerve. Hindi tulad ng iba pang mga lugar ng katawan, hindi posible na i-redirect ang presyon sa mga kalapit na malambot na tisyu. Maaaring mangyari ang pulpitis sa ngipin ng gatas pati na rin sa permanenteng ngipin. Ito ay sanhi ng karies, na humahantong sa infestation ng pulp na may mapanganib bakterya. ang karies naman ay sanhi ng bakterya plato. Sa kaso ng malalim na pagkabulok ng sangkap ng ngipin, ang bakterya ay maaaring tumagos sa sapal at sanhi pamamaga. Gayunpaman, kung minsan, ang mga acidic na pagkain na nalalabi, pinsala, pagpuno ng ngipin o mga korona ay maaari ding maging sanhi ng pulpitis. Ang iba pang mga pinsala sa pulp ng ngipin ay nagsasama ng apical periodontitis sa ugat ng ngipin tip, impeksyon sa odontogenic na may an abscess, o sapal gangrene, na humahantong sa pagkamatay ng kalamnan ng sapal.