sakit Chagas, Chagas disease o South American thrypanosomiasis ay isang Nakahahawang sakit hindi iyon sanhi ng bakterya, virus o fungi, ngunit sa pamamagitan ng isang parasito. sakit Chagas unang inilarawan ni Carlos Chagas noong 1909.
Ano ang Chagas disease?
sakit Chagas ay karaniwang kilala rin bilang Chagas disease o South American thrypanosomiasis. Nakuha ang pangalang ito dahil ang sakit ay pangunahing laganap sa Timog at Gitnang Amerika. Ang mundo kalusugan Tinantya ng Organization (WHO) na halos sampung milyong katao sa Latin America ang apektado ng Chagas disease. Ang Brazil infectiologist na si Carlos Chagas ay unang nakatagpo ng kakaibang tropikal na sakit noong 1909. Natuklasan niya na ang mga predatory bug ay responsable sa paglilipat ng Nakahahawang sakit at binigyan ang taong nabubuhay sa kalinga ng pangalan na Trypanosoma cruzi - na tumutukoy sa isang kilalang doktor mula sa Brazil na siyang namesake ng instituto kung saan nagtatrabaho si Chagas noong panahong iyon. Ang mapanirang mapanirang Chagas na sakit ay nangyayari nang higit sa lahat sa mga lugar sa kanayunan at ngayon ay hindi na limitado sa Timog Amerika. Sa pagdaragdag ng kadaliang kumilos ng mga populasyon, ang sakit na Chagas ay nasuri din sa mga bansa tulad ng Canada, Estados Unidos, at ilang mga bansa sa Europa at Kanlurang Pasipiko.
Sanhi
Ang sakit na Chagas ay isang taong nabubuhay sa kalinga Nakahahawang sakit. Ang unicellular parasite na Trypanosoma cruzi ay ang nagpapalit ng sakit. Ang mga mandaragit na bug ay kumikilos bilang mga intermediate host (mga vector), na nakakain ng pathogen sa pamamagitan ng dugo pagkain at excrete ito sa pamamagitan ng kanilang mga dumi. Ang mga pathogens ng Chagas disease ay maaaring makapasok sa kanilang mga host sa pamamagitan ng pinakamaliit balat mga sugat o contact ng mucosal. Kabilang sa mga mammal, ang pangunahing mga host ay aso, pusa, nakahiwalay na rodent, armadillos, at opossums. Sa pamamagitan ng mga hayop, ang impeksyon ay ipinapasa sa mga tao. Kaugnay nito, posible na maipasa din ang impeksyon mula sa bawat tao (halimbawa, sa pamamagitan ng isang organ transplant, a dugo pagsasalin ng dugo, o sa sinapupunan sa hindi pa isinisilang na bata). Sa Chagas disease, ang mga pathogens ipasok ang daluyan ng dugo at mahawahan ang mga selula ng kalamnan at puso.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang sakit na Chagas ay sinamahan ng maraming mga karaniwang reklamo ng impeksiyon, bagaman mayroong ilang mga katangian na sintomas na maaaring direktang ipahiwatig ang sakit. Una at pinakamahalaga, ang sakit na Chagas ay nagdudulot ng napakataas lagnat, Na nagreresulta sa pagkapagod at pagkapagod ng apektadong tao. Karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa paghinga ng hininga at samakatuwid ay mahigpit na pinaghihigpitan sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Pagtatae at malubha tiyan sakit nagaganap din. Ang lymph ang mga node ay maaari ding namamaga dahil sa Chagas disease, na madalas na kapansin-pansin sa leeg. Kung ang paggamot ay hindi ginagamot, ito ay karaniwang humahantong sa tubig pagpapanatili Pangunahing nangyayari ito sa mukha o paa at maaari ring magkaroon ng negatibong epekto sa mga estetika ng apektadong tao. puso nagaganap din ang mga reklamo, na ang karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa mula sa palpitations o sakit sa puso. Habang umuunlad ang sakit, nangyayari ang pagkamatay ng puso, binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong indibidwal kung ang paggamot sa Chagas ay hindi ginagamot. Ang tagumpay ng mga bituka na bahagi ng katawan ay maaari ding mangyari bilang isang resulta ng sakit, na humahantong sa pagkamatay ng apektadong tao sa pinakapangit na sitwasyon.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng Chagas disease ay partikular na madali sa mga unang linggo pagkatapos ng impeksyon. Sa ilalim ng mikroskopyo, ang parasito ay maaaring napansin sa a dugo pahid Ang talamak na sakit na Chagas ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng markadong pagpapalaki ng mga apektadong bahagi ng organ (halimbawa, pagpapalaki ng puso, paglaki ng lalamunan at tutuldok). Bilang karagdagan sa microscopic detection ng Chagas disease, maaari ring maisagawa ang xenodiagnosis. Nangangahulugan ito na ang mga mandaragit na bug ng dugo ay nai-kultura sa laboratoryo at pagkatapos ay inilalagay sa pasyente balat. Pagkalipas ng ilang linggo, ang Trypanosoma cruzi pathogen ay maaaring makita sa mga dumi ng mga predatory bug. Ang panahon ng pagpapapisa ng sakit sa Chagas ay halos tatlong linggo. Pagkatapos ng oras na ito, a balat nangyayari ang pangangati sa lugar ng impeksyon, ang tinatawag na chagoma. Ang iba pang mga sintomas ng Chagas disease ay kinabibilangan ng edema, lagnat, mga problema sa paghinga, pagdudumi, pulikat, tiyan sakit, at pamamaga ng lymph mga node.
Komplikasyon
Ang sakit na Chagas ay maaari mamuno sa mga pagbabago sa puso kung hindi ginagamot. Maaari itong magtapos sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Halimbawa, mayroong isang mas mataas na peligro ng pagbuo puso arrhythmias tulad ng atrial fibrillation or ventricular fibrillation. Sa atrial fibrillation, ang dugo ay hindi na maipapasok nang maayos, humihinto ito sa atrium (stasis ng dugo). Bilang isang resulta, ang dugo ay maaaring mamuo sa dingding ng atrium, na bumubuo ng isang thrombus na maaaring maluwag at madala pa sa daluyan ng dugo. Maaari nitong mamuno sa karagdagang mga kahihinatnan tulad ng isang baga embolism, na sanhi sakit sa dibdib at igsi ng paghinga sa apektadong tao, o a atake serebral, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang iba't ibang mga paralyze at sintomas ng pagkabigo, depende sa lokasyon. At saka, baga edema maaaring mabuo sa Chagas disease. Maaari itong bumuo sa pamamaga nasa ment tisyu (pulmonya), na kung saan sa pinakamasamang kaso ay maaaring bumuo sa sepsis. Sa talamak na yugto ng Chagas disease, pamamaga ng utak (encephalitis) O pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis) pwede rin. Maaaring magresulta ang pagkalumpo, o pagpalya ng puso maaaring bumuo. Ang ilang mga nerve cells na kinakailangan para sa mga kalamnan at sa gayon ang paggalaw ng mga gastrointestinal organ ay nasira rin. Maaari itong maging sanhi ng pagbuo ng mga nilalaman ng pagkain, na maaaring maging sanhi ng ileus o maging sanhi ng paglaki ng mga organo. Maaari itong maging sanhi ng pagkalagot ng mga organo ng bituka, na maaari ding mamuno hanggang kamatayan.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kapag tipikal na mga sintomas tulad ng lagnat at ang igsi ng paghinga ay lilitaw, kailangan ng payo medikal. Maaaring masuri ng manggagamot ang Chagas disease sa tulong ng isang pagpapahid ng dugo at, kung kinakailangan, direktang simulan ang paggamot. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan ng pinakabagong kung magkakaroon ng karagdagang mga komplikasyon. Kaya, sa kaso ng sakit sa dibdib at igsi ng paghinga, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad. Kung baga edema o isang atake serebral nangyayari, pangunang lunas dapat pangasiwaan kaagad. Ang pasyente ay dapat na gumugol ng ilang oras sa ospital at nangangailangan ng komprehensibong pangangalagang medikal at panterapeutika pati na rin. Inirerekomenda din ang tulong na sikolohikal para sa mga kamag-anak sa kaso ng isang matinding kurso. Matapos makipag-ugnay sa mga aso, pusa at daga, ang panganib na magkaroon ng Chagas disease ay partikular na mataas. Ang parehong nalalapat pagkatapos ng isang organ transplant o a dugo pagsasalin ng dugo. Sinumang kanino nalalapat ang mga kadahilanang ito ay dapat makipag-ugnay sa isang doktor nang mabilis. Bilang karagdagan sa pangkalahatang pagsasanay, isang dalubhasa sa Nakakahawang sakit makakatulong din. Kung sakaling may pag-aalinlangan, dapat makipag-ugnay sa serbisyong medikal na pang-emergency o serbisyo sa ambulansya.
Paggamot at therapy
Ang untreated Chagas disease ay humahantong sa pagkamatay sa halos sampung porsyento ng mga apektadong pasyente. Pangunahing nasa peligro ang mga sanggol, maliliit na bata, matatanda, at mga taong may mahinang immune system. Ang sakit na Chagas ay magagamot lamang sa gamot. Gayunpaman, mahirap ang paggamot na ito. Terapewtika ay isinasagawa kasama ang gamot nifortimox o benznidazole. Gayunpaman, ang mga ito ay may malubhang epekto at maaaring baguhin ang genetikong materyal ng pasyente (tinatawag na mutagens). Bilang karagdagan, may mga pantay mga pathogens na lumalaban sa gamot. Sa talamak na yugto, ibig sabihin, ang paunang yugto ng Chagas disease, sinisikap na labanan nang direkta ang Trypanosoma cruzi. Ang antibyotiko ahente nifortimox at benznidazole maaaring sirain ang parasito sa simula ng Chagas disease sa karamihan ng mga kaso. Ang tagal ng paggamot ay mula sa pitong linggo hanggang tatlong buwan. Gayunpaman, kung mas matagal ang sakit na Chagas, mas nahihirapang makahanap ng mabisang lunas para sa impeksyon. Sa talamak na yugto ng Chagas disease, hindi na ito sapat upang subukang labanan ang pathogen na nag-iisa. Sa kasong ito, isang naka-target lamang terapewtika ng mga indibidwal na palatandaan ng sakit ay maaaring humantong sa tagumpay sa paglaban sa Chagas disease. Sa paglaon ay isinasagawa ang paggamot, mas malamang na ito iyon puso arrhythmias, mga arterial embolism o baga edema mangyayari.
Outlook at pagbabala
Sa pinakapangit na sitwasyon, ang sakit na Chagas ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente at sa kadahilanang ito ay dapat tratuhin sa anumang kaso. Gayunpaman, ang pagkamatay ay kadalasang nangyayari lamang kung ang sakit ay naiwang ganap na hindi mabigyan ng lunas. Ang mga taong may humina immune system o mga pasyente na may edad na ay partikular na nasa peligro. Ang sakit mismo ay ginagamot sa tulong ng gamot, na maaaring ganap na limitahan ang mga sintomas. Sa ilang mga kaso, ang iba`t ibang mga gamot ay dapat masubukan para sa pagiging epektibo bago matagpuan ang naaangkop na gamot. Ang sakit na Chagas ay maaari ding maging isang talamak kalagayan at maging sanhi ng permanenteng kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, ang mga nagdurusa ay nakasalalay sa paggamot ng puso at baga, dahil ang mga organong ito ay apektado ng sakit. Ang maagang pagsusuri at paggamot ng Chagas disease ay laging may positibong epekto sa kurso nito at maiiwasan ang mga karagdagang komplikasyon o, sa pinakapangit na kaso, ang pagkamatay ng apektadong tao. Ang ilan tahanan mga remedyo maaaring maibsan ang mga sintomas ng sakit. Ang karagdagang kurso ng sakit ay patuloy na nakasalalay sa lawak ng pinsala sa organ.
Pagpigil
Para sa prophylaxis ng Chagas disease, higit na ginagamit ang paglaban sa mga predatory bug. Halimbawa, ginagamit ang mga pintura ng dingding na insecticidal. Maaari ding maprotektahan ang sarili laban sa mga kagat ng bug sa pamamagitan ng pagsusuot ng angkop na damit at lambat ng lamok. Ang mga mandaragit na bug ay nais na manirahan sa mga natutulog na lugar ng mga alagang hayop. Ang mga lugar na ito ay dapat na ihiwalay. Ang isang pagbabakuna laban sa Chagas disease ay wala pa.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso ng Chagas disease, kakaunti mga panukala ng direktang pag-aalaga ay magagamit sa apektadong tao. Sa sakit na ito, ang isang mabilis at lalo na ang maagang pagsusuri ay napakahalaga upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa. Sa pinakapangit na kaso, ang sakit na Chagas ay maaaring humantong sa pagkamatay ng apektadong tao. Ang pasyente ay dapat na lumayo sa mga apektadong lugar at protektahan ang kanyang sarili mula sa mga lamok hangga't maaari. Ang iba't ibang mga spray ay maaaring magamit, at din, higit sa lahat, ang mahabang damit ay dapat isuot, na maayos na sumasakop sa lahat ng mga bahagi ng katawan. Ang paggamot sa sarili ay hindi maaaring mangyari sa sakit na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na Chagas ay ginagamot sa pamamagitan ng pagkuha ng gamot. Ang apektadong tao ay dapat magbayad ng pansin sa tamang dosis at din sa regular na paggamit ng gamot. Dahil sa karamihan ng mga kaso antibiotics ay pinangangasiwaan, hindi sila dapat isama alkohol. Gayundin, ang ganap na pahinga sa kama ay dapat na sundin sa sakit na ito. Ang pasyente ay hindi dapat magsagawa ng anumang mabibigat o pisikal na aktibidad. Ang sakit mismo ay hindi nakakahawa at maaari lamang mailipat ng kagat ng lamok, kaya pinapayagan din ang pagtulong sa ibang tao.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan ang sakit na Chagas, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ang medikal na paggamot ay kinakailangan sa anumang kaso dahil sa tindi ng impeksyon. Gayunpaman, may ilan tahanan mga remedyo at mga panukala na maaaring magamit upang maibsan ang mga sintomas nang nakapag-iisa. Sa banayad na mga kaso ng sakit, kapaki-pakinabang ang paggamot na may mga homeopathic na paghahanda. Ang paggamit ng globules at Co. ay dapat palaging nasa konsulta sa isang doktor at hindi ganap na mapapalitan antibyotiko paggamot Ang anumang mga nakapagpapagaling na halaman ay dapat ding gamitin pulos nagpapakilala. Halimbawa, thyme, elderberry o speedwell tulong laban sa lagnat, habang pagdudumi maaaring malunasan ugat ng dugo, owk at bilberry. Para sa mga reklamo ng sistemang lymphatic, diyeta o paglilinis ay maaaring makatulong. Gayunpaman, kung naantala ang paggagamot, puso arrhythmias, edema ng baga, at iba pang mga komplikasyon ay maaaring mangyari. Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang mga komplikasyon na ito, ang doktor ay ire-refer ang pasyente sa isang therapist. Lalo na kinakailangan ito kung permanenteng pinsala sa lamang loob ay naganap bilang isang resulta ng Chagas disease. Sa anumang kaso, ang pagkawala ng kalidad ng buhay ay dapat na magtrabaho at tanggapin sa pangmatagalan.
