Central Sleep Apnea Syndrome

Sleep apnea syndrome nagsasangkot ng pag-pause sa paghinga sa panahon ng pagtulog na nagreresulta mula sa sagabal ng daanan ng daanan ng hangin at madalas na nangyayari ng maraming daang beses bawat gabi. Sa pamamagitan ng kahulugan, ang mga pag-pause sa paghinga dapat tumagal ng hindi bababa sa 10 segundo para sa sleep apnea syndrome na pinaghihinalaan.

Ang mga sumusunod na dalawang subgroup ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang uri ng pagtulog na hindi maayos ang paghinga (SBAS):

  • Ang nakahahadlang na sleep apnea syndrome (OSAS) - nailalarawan sa pamamagitan ng sagabal (makitid) o kumpletong pagsara ng itaas na daanan ng hangin sa panahon ng pagtulog; pinakakaraniwang anyo ng sleep apnea (90% ng mga kaso).
  • Sentral sleep apnea syndrome (ZSAS) (ICD-10 G47.30: Central sleep apnea syndrome) - nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pag-aresto sa paghinga dahil sa kakulangan ng pag-aktibo ng mga kalamnan sa paghinga (episodic inhibition ng respiratory drive); 10% ng mga kaso
  • Bilang karagdagan, mayroon pa ring iba't ibang mga halo-halong anyo ng dalawang pangkat

Ang pinakakaraniwan ay nakahahadlang o halo-halong sleep apnea.

Ang central sleep apnea syndrome ay maaaring maiuri bilang mga sumusunod:

  • Pangunahing gitnang apnea sa pagtulog - walang iba pang mga sanhi; nadagdagan ang pagkasensitibo ng CO2; nagdaragdag sa nakaharang posisyon; ang mga kalalakihan ay mas karaniwang apektado.
  • Central sleep apnea na may Cheyne-Stokes na paghinga pattern - sa pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso), hypertension ng baga, bihirang matapos ang cerebral infarction; madalas na nadagdagan ang respiratory drive at nabawasan ang CO2; nagdaragdag sa posisyon na nakahiga
  • Central sleep apnea sa panahon ng pagkakalantad sa altitude - habang umaakyat sa itaas ng 4,000 m; nadagdagan ang tugon sa paghinga sa panahon ng hypoxia (kakulangan ng suplay ng oxygen sa mga tisyu); kadalasan sa unang gabi
  • Central sleep apnea sa mga panloob at neurological na sakit (maliban sa Cheyne-Stoke respiratory) - higit sa lahat ang mga sakit na may brainstem mga sugat, hal, pagkatapos ng encephalitis (pamamaga ng utak), cerebral infarction, o sa mga sakit na neurodegenerative; mga karamdaman ng pagpapaandar ng puso (pagpapaandar ng puso) o pagpapaandar ng bato (pagpapaandar ng bato)
  • Central sleep apnea sa pag-abuso sa droga at gamot - lalo na ng morpina; pagkatapos ng 2 buwan na paggamit; karaniwang sa methadone.
  • Pangunahing apnea ng pagtulog sa maagang pagkabata - lalo na sa mga napaaga na sanggol sa timbang ng kapanganakan <2,500 g (25% ng mga kaso) at <1,000 g (mga 85% ng mga kaso)

Humigit-kumulang 90% ng mga apektadong indibidwal ang may kasabay na hadlang sa daanan ng hangin (halo-halong form).

Ratio sa kasarian: ang mga kalalakihan ay madalas na apektado kaysa sa mga kababaihan.

Tuktok ng dalas: ang sakit ay nangyayari sa mga kalalakihan pangunahin sa kalagitnaan ng edad at sa mga kababaihan na karaniwang pagkatapos menopos (menopos sa mga kababaihan).

Maaari ring maapektuhan ang mga bata. Dito, ang sanhi ay karaniwang hyperplasia (pagpapalaki) ng pharyngeal o palatine tonsils.

Ang pagkalat ng gitnang sleep apnea ay halos 4% ng populasyon ng lalaki at 2% ng mga kababaihang nasa hustong gulang.

Kurso at pagbabala: Dahil sa paghinga naka-pause, ang mga apektadong tao ay may kakulangan oksiheno, na nagpapahimbing sa kanila sa pagtulog. Sa gayon, ang mga pasyente ay pagod sa araw. Ang pagkapagod maaari mamuno sa sapilitang makatulog (microsleep). Ang sleep apnea syndrome ay nagreresulta sa pagtaas ng dami ng namamatay (bilang ng mga pagkamatay sa isang naibigay na tagal ng panahon, batay sa bilang ng populasyon na pinag-uusapan) mula sa pinagbabatayan kalagayan.