Mga Produkto
Tacrolimus ay magagamit sa komersyo sa anyo ng capsules, matagal na paglabas ng mga kapsula, matagal na paglaya tablets, bilang isang puro solusyon para sa pagbubuhos, bilang butil, at bilang isang pamahid (Prograf, panlahat, Advagraf, Protopic, generic, Modigraf). Naaprubahan ito sa maraming mga bansa mula pa noong 1996. Ang artikulong ito ay tumutukoy sa paggamit sa bibig; Tingnan din Paksa ng Tacrolimus (Protopic Ointment).
Istraktura at Mga Katangian
Tacrolimus (C44H69HINDI12 - H2O, Mr = 822.0 g / mol) ay isang kumplikadong macrolide na may 23-membered ring na nabuo ng mala-fungus na bakterya. Ito ay naroroon sa gamot as tacrolimus monohidrat, puting mga kristal, o isang mala-kristal pulbos na praktikal na hindi malulutas sa tubig.
Ariort'ow
Ang Tacrolimus (ATC D11AX14) ay may mga katangian ng immunosuppressive. Pinipigilan nito ang pag-aktibo at pag-andar ng T lymphocytes, Mga cell ng T helper, at cytotoxic lymphocytes, na responsable para sa pagtanggi ng graft. Bukod dito, ang pagbuo ng mga lymphokine (hal., Interleukin, interferon) ay nabawasan. Ang mga epekto ay dahil sa intracellular binding sa FKBP-12, at ang mga kumplikadong form na calcineurin sa phosphatase, sa gayon pinipigilan ang signal transduction at transcription.
indications
Para sa pag-iwas sa atay, klase, at puso pagtanggi sa transplant. Para sa paggamot ng mga reaksyon ng pagtanggi at pagtanggi.
Dosis
Ayon sa SmPC. Ang hindi nag-retarded capsules ay pinangangasiwaan ng dalawang beses araw-araw sa umaga at gabi; ang mga matagal na paglabas ng capsule ay kinukuha minsan araw-araw sa umaga. Dapat uminom ng gamot pag-aayuno, 1 oras bago o 2-3 oras pagkatapos kumain. Ang matagal-bitaw capsules maaaring ibigay lamang sa matatag na bato o atay maglipat ng mga pasyente na dati nang nagamot sa Prograf.
Contraindications
- Hypersensitivity
Para sa kumpletong pag-iingat, tingnan ang label ng gamot.
Pakikipag-ugnayan
Ang Tacrolimus ay metabolised pangunahin ng CYP3A4. Angkop mga pakikipag-ugnayan ay posible sa mga CYP inhibitor at inducer. Ang mga hadlang ay maaaring humantong sa isang pagtaas at salungat na mga epekto, at mga inhibitor ay maaaring maging sanhi ng pagtanggi ng graft sa pinakamasamang kaso. Samakatuwid, ang pansin sa gamot na gamot mga pakikipag-ugnayan sa panahon ng therapy ay mahalaga. Iba pa mga pakikipag-ugnayan nailarawan dahil sa mataas nagbubuklod ng protina at may mga nephrotoxic at neurotoxic agents, cyclosporin, potasa, bakuna, at pentobarbital at phenazone.
Masamang epekto
Ang pinakakaraniwang potensyal salungat na mga epekto isama pagdudumi, alibadbad, altapresyon, hindi pagkakatulog, panginginig, sakit ng ulo, hyperglycemia, glukos hindi pagpaparaan, dyabetis mellitus, hyperkalemia, at nabawasan ang paggana ng bato. Mga Immunosuppressant dagdagan ang panganib na magkaroon ng impeksyon at malignancies. Ang Tacrolimus ay nephrotoxic at neurotoxic. Maraming iba pang mga epekto ang sinusunod.
