In buni zoster - tinawag na colloqually shingles - (sinaunang Greek ζωστήρ zoster, 'girdle' na tumutukoy sa kurso na "tulad ng sinturon"; mga kasingkahulugan: Buni zoster (shingles); herpes-zoster; shingles; zoster; zoster auricularis; zoster conjunctivae; zoster generalisatus; zoster ischiadicus; zoster neuralgia; zoster neuritis; zoster sakit; ICD-10-GM B02.-: Zoster [buni zoster]) ay ang muling pagsasaaktibo ng isang nakatago na impeksyon sa varicella zoster virus (human herpes virus type 3 (HHV-3); mula sa pamilya ng herpes virus). Ang varicella-zoster virus (VZV) ay miyembro ng pamilyang Herpesviridae, ang subfamilyong Alphaherpesvirinae, at ang genus na Varicellovirus. Ang virus na ito ay sanhi ng varicella (bulutong) sa pagkabata, ibig sabihin, pangunahing impeksyon ay varicella.Herpes zoster sa gayon ay maaari lamang mangyari sa mga indibidwal na nakaranas bulutong sa kanilang nakaraan (= varicella zoster virus reactivation). Ang rate ng muling pagsasaaktibo sa mga seropositive na tao ay 20%.
Herpes zoster ay isang balat ng balat na kadalasang nangyayari lamang sa lugar ng a dermatome (balat lugar na nasamok ng isang ugat) at nagiging sanhi ng matinding sakit, lalo na sa mga matatanda. Talamak herpes zoster ay bahagi ng orofacial sakit sindrom Pangyayari: Ang impeksyon ay nangyayari sa buong mundo, kadalasan nang paunti-unti. Ang mga tao ang tanging kilalang host
Ang nakakahawa (nakakahawa o transmissibility ng pathogen) ng herpes zoster pathogen ay mababa. Hindi katulad bulutong, ang paghahatid ng pathogen (ruta ng impeksyon) ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng mga nilalaman ng mga vesicle (impeksyon sa smear). Ang mga taong mayroon nang bulutong-tubig ay immune. Kung ang mga taong wala pang bulutong-tubig ay nahawahan, hindi sila nagkakaroon ng herpes zoster (shingles), ngunit varicella (bulutong-tubig). Ang mga form ng herpes zoster ay:
- Herpes zoster - karamihan sa mga dermatome sa lugar ng trunk ng katawan na apektado.
- Zoster ophthalmicus - apektado ang mukha at mata.
- Zoster oticus - Ang pandinig kanal ay apektado.
- Zoster maxillaris - apektado ang panga.
- Zoster genitalis - zoster sa genital area.
- Ipinakalat na zoster - nangyayari sa maraming mga site; pangunahin na nangyayari sa mga indibidwal na na-immunocompromised.
Ratio sa kasarian: ang mga kababaihan ay nagkakasakit nang bahagya nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan sa lahat ng mga pangkat ng edad. Tuktok ng dalas: Ang sakit ay nangyayari nang higit sa pagitan ng ika-60 at ika-70 taong buhay. Halos dalawang-katlo ng mga nagdurusa ay mas matanda sa 50 taon. Seroprevalence (porsyento ng mga pasyente na sumubok ng positibo sa serologically): Sa Alemanya, malapit ito sa 100% sa mga taong may edad na 40 pataas. Ang pagkalat ng panghabang buhay (saklaw ng sakit sa kurso ng isang buhay) ay 25-50%. Mula sa edad na 85, tataas ito sa 50%. Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) ay tungkol sa 5-10 kaso bawat 1,000 naninirahan bawat taon; mula sa edad na 50 mayroong isang matalim na pagtaas, tumataas sa 12.78 bawat 1,000 mga naninirahan bawat taon sa> 80-taong-gulang. Ang tagal ng impeksyon (nakakahawa) ay mula sa paglitaw ng balat vesicle hanggang sa sila ay ganap na crust. Karaniwan itong tumatagal ng 5 hanggang 7 araw. Ang sakit ay karaniwang humahantong sa buong buhay na kaligtasan sa sakit. Gayunpaman, posible ang isang bagong pagsiklab (≤ 5%). Kurso at pagbabala: Sa mga bata, ang sakit ay kadalasang banayad. Sa pangkalahatan, gumagaling ito nang walang mga kahihinatnan pagkatapos ng 2-4 na linggo kahit na wala terapewtika. Mga komplikasyon tulad ng pulmonya mas malamang na mangyari sa mga matatanda o sa mga taong may humina immune system. Impeksyon habang pagbubuntis ay hindi nagbigay ng isang panganib sa hindi pa isinisilang na bata, ngunit ang impeksyon sa bulutong-tubig ay. Ang mga kumplikadong kurso, lalo na ang mga kinasasangkutan ng nervous system, mas madalas na nakakaapekto sa mas matandang mga pasyente ng> 75 taon. Humigit-kumulang 2-23% ng lahat ng mga pasyente na may herpes zoster ay nagkakaroon ng postherpetic neuralgia (PHN; kasingkahulugan: postzoster neuralgia, PZN; sakit sa ugat nagaganap sa lugar na naapektuhan ng shingles). Nauugnay ito sa patuloy na sakit kahit anim na buwan pagkatapos gumaling ang herpes zoster. Ang panganib ng PHN ay tataas sa edad (> 50 taong gulang: 12%;> 80 taong gulang: - 33%). Pagkamamatay (bilang ng mga pagkamatay sa isang naibigay na panahon, batay sa bilang ng populasyon na pinag-uusapan): Sa Alemanya, ito ay 0.29 para sa mga kababaihan at 0.10 para sa mga kalalakihan bawat 100,000 taong pasyente. Pagbabakuna: Ang isang bakunang proteksiyon laban sa varicella zoster virus ay magagamit (= pagbabakuna ng herpes zoster). Tandaan: Bakuna sa varicella in pagkabata tila hindi naiimpluwensyahan ang insidente ng zoster. Sa Alemanya, ang direkta o hindi direktang pagtuklas ng pathogen ay maiuulat ayon sa Infection Protection Act (IfSG) kung ang katibayan ay nagpapahiwatig ng matinding impeksyon.
