Apendisitis: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng apendisitis (apendisitis):

  • Sakit, na karaniwang nangyayari sa lugar ng kanang ibabang bahagi ng tiyan.
  • Anorexia (pagkawala ng gana)
  • Pagduduwal (pagduwal) / pagsusuka
  • Paghimok sa pagdumi
  • Pagpapanatili ng dumi ng tao (sa mga advanced na yugto ng isang paralytic ileus / paralysis ng bituka).
  • Meteorism (kabag)
  • Bahagya hanggang katamtaman na pagtaas ng temperatura (38-39 ° C; mayroong pagkakaiba sa temperatura sa pagitan ng tumbong ("sa Butas ng puwit") At axillary (" sa ilalim ng kilikili ") pagsukat ng tungkol sa 1 ° C).

Mga pangalawang sintomas

  • Dysuria - sakit sa panahon ng pag-ihi
  • Polyuria - nadagdagan ang pag-ihi
  • Tachycardia - Sobrang bilis ng tibok ng puso:> 100 beats per minute.
  • Pinatuyong dila

Pediatric Appendicitis Score (PAS)

tampok Puntos
Anorexia (pagkawala ng gana) 1
Pagduduwal o pagsusuka 1
Paglipat ng sakit sa kanang mas mababang quadrant 1
Lagnat ≥ 38 ° C 1
Pinakamataas na boltahe ng nagtatanggol sa ibabang kanang quadrant 2
Sakit sa kanang ibabang kuwadrante sa paglukso, pag-ubo, o pagtambulin (palpating exam) 2
Leukocytosis ≥ 10,000 / mm3 1
Neutrophil ≥ 75% 1

Pagsusuri sa panganib ng apendisitis:

  • Iskor 0-3 = mababang panganib
  • Halaga ng puntos 4-6 = katamtamang panganib
  • Halaga ng point 7-10 = mataas na peligro

Sa ibaba, mga resulta ng sonograpiya (negatibo, positibo, pantay apendisitis ang mga natuklasan) ay ipinakita na nauugnay sa kanilang hula ng apendisitis (sa%) kasabay ng mga marka ng PAS.

Pinahahalagahan / peligro ng PAS Negatibong sonograpiya * Positibong sonograpiya * * Duda na sonograpiya
Mababang panganib 100% 73% 9%
Katamtamang panganib 94% 90% 13%
Napakadelekado 81% 97% 47%

* Ipinapahiwatig ng negatibong halaga ng panghuhula kung gaano ang posibilidad na ang isang taong may negatibong resulta ng pagsubok ay wala talagang ugali. * * Ang positibong hinuhulaan na halaga ay nagpapahiwatig na malamang na ang isang taong may positibong resulta sa pagsubok ay mayroon talagang ugali.

Paghihinuha:

  • Ang mga batang nasa mataas na peligro ayon sa marka ng PAS at negatibong sonograpiya ay kailangang maingat na subaybayan
  • Ang mga bata sa intermediate o mataas na peligro at positibong sonography ay mga kandidato para sa appendectomy
  • Ang mga batang may intermedate na panganib ayon sa marka ng PAS at negatibo o pantay na sonograpiya ay nangangailangan ng pagmamasid