Tonsillitis (Pamamaga ng Tonsils): Therapy ng Gamot

Mga target sa therapeutic

  • Pag-aalis ng mga pathogens
  • Pag-iwas sa mga komplikasyon

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Diagnostic na pamamaraan o desisyon sa paggamot sa mga pasyente na may edad na 3 hanggang 14 na taon at (hinihinalang) tonsillitis / tonsillopharyngitis sa tulong ng marka ng McIsaac (tingnan ang "Physical na pagsusuri" sa ibaba):
    • Nag-iskor si McIsaac ng 3-5 puntos: GABHS tonsilitis (GABHS = pangkat Isang beta-hemolytic streptococci) parang; kung nauugnay para sa pagpapasya: pamunas ng lalamunan para sa kultura ng microbiological o mabilis na pagsubok; positibong pagsusuri → antibiosis.
    • McIsaac iskor -1-2 puntos: mas malamang ang viral tonsillitis:
      • Kung ang kusang kurso ay kanais-nais → walang diagnosis.
      • Sa kawalan ng kusang paglabas, kaugnay na sakit na malubha o unilateral na natuklasan na mga mikrobiological diagnostic.
  • Diagnostic na pamamaraan o pagpapasya sa paggamot sa mga pasyente na may edad na ≥ 15 taon at (hinihinalang) tonsillitis / tonsillopharyngitis sa tulong ng marka ng McIsaac (tingnan sa ibaba "Physical examination"):
    • Nag-iskor si McIsaac ng 3-4 puntos: GABHS tonsilitis parang; kung nauugnay sa desisyon: pamunas ng lalamunan para sa kultura ng microbiologic o mabilis na pagsubok; → paggamot sa antibiotic.
    • Ang marka ng McIsaac ay 0-2 puntos: mas malamang ang viral tonsillitis:
      • Kung ang kusang kurso ay kanais-nais → walang diagnosis.
      • Sa kawalan ng kusang paglabas, kaugnay na sakit na malubha o unilateral na natuklasan na mga mikrobiological diagnostic.
  • Antibiotic terapewtika nangangailangan ng pagtuklas o kagyat na hinala ng pagkakaroon ng β-hemoylating streptococcal tonsillopharyngitis! Pagkatapos ng pagbubukod ng tonsillopharyngitis dahil sa β-hemoylating streptococci pangkat A, C, o G, ang antibiotic therapy ay karaniwang hindi kapaki-pakinabang. Terapewtika karaniwang kasama penisilin V; sa kaso ng hindi pagpaparaan ng penicillin: cefadroxil o erythromycin Tanging para sa ilang iba pang, ngayon ay napaka-bihirang mga pathogens (hal., Corynebacterium diphtheriae), ang benepisyo ng antibiotic therapy ay hindi mapag-uusapan.
  • Tagal ng antibiotic terapewtika: 5-7 araw (depende sa ahente); suriin ang antibiotic therapy pagkatapos ng 3 hanggang 4 na araw upang matukoy kung tumutugon ang therapy.
  • Sintomas na therapy: non-steroidal anti-namumula gamot: hal ibuprofen or paracetamol, araw-araw sa loob ng 2 (-3) araw.

Pansinin. Acetylsalicylic acid (ASA) ay hindi dapat gamitin sa mga batang wala pang 12 taong gulang, kung hindi man ay isang komplikasyon na nagbabanta sa buhay - ang tinatawag Reye syndrome - maaring mangyari. Ito kalagayan ay kaugnay sa utak at atay pinsala at nagbabanta sa buhay para sa mga apektadong bata.

Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)

Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta para sa natural na pagtatanggol ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mahahalagang sangkap:

Tandaan: Ang nakalistang mahahalagang sangkap ay hindi kapalit ng drug therapy. Pandiyeta supplement ay inilaan upang suplemento Ang heneral diyeta sa partikular na sitwasyon sa buhay.