sintomas
Kamandag ng aso ay isang pamamaga ng utak (encephalitis) kasama ang tatlong pinakamahalagang sintomas (simulang triad) na kaguluhan, pulikat at paralisis.
- Prodromal yugto (yugto ng melancholic): Ang yugtong ito ay may iba't ibang haba at nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa sugat, isang hindi tiyak na pakiramdam ng karamdaman, isang bahagyang pagtaas ng temperatura, ulo, alibadbad, nalulumbay na kalooban at mga pagbabago sa tauhan tulad ng nerbiyos.
- Yugto ng pagganyak: Sakit at nakakagambalang mga sensasyon tulad ng tingling (paresthesia) sa lugar ng sugat na nabuo, pati na rin paghinga mga problema, mataas lagnat, pagkabalisa, pagkalito at kaguluhan sa pag-iisip, na humahantong sa pagkagulo kahit sa kaunting okasyon. Bilang karagdagan, mayroong tumaas na paglalaway at luha, kung saan ang laway hindi na malunok ng maayos dahil sa pagkalumpo ng ang lalamunan kalamnan at samakatuwid ay tumatakbo sa labas ng bibig.
Ang paningin ng likido ay nagpapalitaw ng marahas na kalamnan ng pharyngeal pulikat, na kilala bilang isang pag-ayaw sa pag-inom (hydrophobia). Ang hydrophobia at ang kahirapan sa paglunok ay pumipigil sa virus mula sa pagdumi, na nagdaragdag ng nakakalason na epekto ng virus.
- Paralytic stage: Pagkatapos ng 1-3 araw mayroong pagbawas sa pagiging excitability at progresibong pagkalumpo ng mga kalamnan (motor) at pandama ng touch (sensitibo). Ang kamatayan ay nagmula sa gitnang respiratory paralysis at pagkabigo sa paggalaw.
Sa yugtong ito ang nakamamatay na kinalabasan ay hindi mapigilan.
Ang diagnosis ng rabis ay mahirap sa una ay hindi tiyak na mga sintomas. Una, ang hinala ng rabis ay batay sa pagmamasid ng mga sintomas at pagtatanong sa pasyente ayon sa kanya medikal na kasaysayan (anamnesis). Ang DNA ng virus ng rabies ay maaaring napansin sa laway, kornea ng mata at cerebrospinal fluid (liquor cerebrospinalis) sa pamamagitan ng polymerase chain reaction (PCR), isang paraan para sa amplifying DNA.
Gayunpaman, ang pagtuklas ng pathogen at antibody ay limitado lamang ang paggamit, dahil ang negatibong pathogen na pagtuklas ay hindi napapawi ang rabies at antibodies mahahanap lamang sa dugo at cerebrospinal fluid na may pagkaantala ng 7 hanggang 10 araw. Sa tisyu ng utak, ang mga nabanggit na mga katawan na negri ay maaaring matagpuan pagkamatay. Walang tiyak na therapy, ang mga sintomas lamang ang maaaring malunasan (nagpapakilala na therapy).
Ang kagat ng sugat dapat munang hugasan nang malawakan ng tubig at linisin ng sabon. Pagkatapos ito ay dinidisimpekta tulad ng dati at dapat panatilihing bukas. Maaaring kailanganin upang alisin ang operasyon sa tisyu mula sa sugat (excision).
Bukod dito, ang mga hakbang sa masidhing pangangalaga ay maaaring makatulong sa pasyente sa huling yugto ng sakit. Para sa hangaring ito, ang pasyente ay napapasok sa intensive care unit, kung saan sinusubaybayan ang mahahalagang palatandaan, ang pasyente ay ginawang kalmado at inaantok ng gamot, at panghuli bentilasyon ay ibinigay. Kung mayroong isang makatarungang hinala ng rabies, ang isang sabay na pagbabakuna ay dapat na isagawa kaagad, na nangangahulugang tumatanggap ang pasyente ng rabies antibodies (passive vaccination) at bakuna sa rabies (aktibong pagbabakuna) nang sabay.
Halos kalahati ng rabies antibodies dapat na injected sa paligid ng sugat upang ang virus ang natitirang tisyu ay direktang na-neutralize. Gayunpaman, ang pagbabakuna ay epektibo lamang sa maagang yugto, ang yugto ng prodromal. Bilang karagdagan, ang tetanus dapat kontrolin ang proteksyon.
Posible rin, pagkatapos makipag-ugnay sa pathogen, upang magsagawa ng isang hakbang upang maprotektahan ang katawan at sa gayon ay makatakas sa pagsabog ng sakit. Ang mga taong may mataas na peligro ay nabakunahan laban sa rabies. Ang bakuna sa HDC (human diploid cell) ay naglalaman ng inactivated na rabies virus hindi na maaaring maging sanhi ng sakit.
Ang virus ay nalilinang sa mga cell ng tao o sa mga cell ng manok. Pagkatapos ng pag-iniksyon, ang katawan ay bumubuo ng mga antibodies laban sa mga virus. Ang aktibong pagbabakuna na ito ay medyo walang sakit at ibinibigay sa maraming dosis sa braso sa mga agwat ng ilang araw o isang linggo.
Ang eksaktong iskedyul ng pagbabakuna ay nakasalalay sa paghahanda at tinukoy ng gumagawa. Kadalasan kasama dito ang 3 dosis sa araw na 0, 7, 21 o 28. Ang pagbabakuna ay dapat na ulitin pagkatapos ng isang taon at pagkatapos bawat 3-5 taon. Lamang sa 30 hanggang 40% ng mga nahawaang tao ang sakit ay pumutok, na pagkatapos ay laging nagtatapos nang malubha nang walang paggamot. Sa karamihan ng mga kaso ang pagkamatay ay nangyayari sa pamamagitan ng pag-aresto sa paghinga. Gayunpaman, kung ang sabay na pagbabakuna ay ibinibigay sa oras at ayon sa mga regulasyon, ang posibilidad ng pagkontrata ng rabies ay napakababa.
