sintomas
Ang pinaka-karaniwang mga paunang sintomas ay ulo, alibadbad at pagsusuka, na sanhi ng pagtaas ng presyon sa bungo (intracranial) at ang kaguluhan ng daloy ng tserebral fluid (sirkulasyon ng cerebrospinal fluid). Bilang karagdagan, ang sagabal sa daloy ng cerebrospinal fluid ay humahantong sa magkabilang panig sa pamamaga (edema) ng exit point ng optic nerve (kasikipan pap) at sa gayon ay sa isang malaking pagkasira ng paningin hanggang sa 6 o 7 diopters. Simula nung bata bungo maaari pa ring lumawak sa edad na ito, ang mga sintomas ng pangkalahatang presyon ng cranial ay lilitaw na huli na.
Kapag nanatili ulo itinakda, ang tumor ay karaniwang umabot na sa isang malaking lawak. Kabilang sa mga paunang sintomas ay ang mga gait disorders (ataxia), na sinusubukan ng mga bata na mabayaran sa pamamagitan ng pagsuporta sa kanilang mga sarili sa kanilang mga kamay at maingat na nakatayo at naglalakad na magkahiwalay ang kanilang mga binti. Madalas nilang hawakan ang kanilang ulo sa isang bahagyang pasulong na pinilit na posisyon. Ang iba pang mga tipikal na sintomas ay pagkahilo, dobleng paningin, mga palatandaan ng pagkalumpo, isang pakiramdam ng pamamanhid sa mukha at pagkalumpo ng mga gumaganyak na kalamnan (paresis ng mukha) dahil sa isang functional disorder ng nerve sa mukha (nervus facialis). Sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas (klinikal na pagpapakita), 50% ng mga pasyente ay mayroon na metastases.
Pagkilala
Sa pagsusuri ng medulloblastoma, tulad ng lahat utak mga bukol, mga diskarte sa imaging ay partikular na mahalaga bilang karagdagan sa medikal na pagsusuri. Sa compute tomography (CT), ang medulloblastomas ay nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga masa na may isang nadagdagan na optical density (hyperdens), na nakikita sa IV. Mga Ventricle
Ang density ng optiko ay maaaring karagdagang madagdagan ng pangangasiwa ng ahente ng kaibahan, isang sangkap na nagdaragdag ng kaibahan ng imahe, nang sa gayon ay mas mahusay na makita ang tumor. Ang medulloblastomas ay binubuo ng solidong tisyu ng tumor na may paminsan-minsang nekroses. Sa magnetic resonance imaging (MRI) ang medulloblastoma maaaring maipakita nang mas mabuti: Sa longhitudinal view (T1-image) ang medulloblastoma ay may pinababang optical density (hypensens), sa nakahalang view ay nadagdagan ang optical density (hypodens).
Maaari itong madaling makilala mula sa tserebellum. Ang malinaw na imahe ng kaibahan ay tipikal para sa medulloblastomas at ipinapakita ang pagpapalawak ng tumor sa utak mas mahusay ang tangkay kaysa sa CT. Pinapayagan din ng MRI ang pagtuklas ng metastases sa cerebrospinal fluid o ventricle. Kinakailangan upang ipakita ang mga imahe ng MRI na may mataas na resolusyon, pinahusay na kaibahan metastases nasa kanal ng spinal (mga metastases ng gulugod).
Bilang karagdagan, ang cerebrospinal fluid ng pasyente ay sinusuri para sa mga tumor cell (CSF cytology). Ang cerebrospinal fluid ay nakuha sa pamamagitan ng cerebrospinal fluid mabutas kung saan ang cerebrospinal fluid ay tinanggal mula sa isang cerebrospinal fluid space. Ang pinaka-karaniwang anyo ng koleksyon ng cerebrospinal fluid ay panlikod mabutas, kung saan ang likido ay nakolekta mula sa mas mababa kanal ng spinal. Ang pagtuklas ng mga cell ng tumor ay nauugnay sa isang hindi kanais-nais na pagbabala, ngunit walang sinabi tungkol sa lawak ng metastasis ng kanal ng spinal. Ang CSF cytology ay mahalaga sa kaugalian na diagnosis ng mga embryonic tumor, tulad ng medulloblastomas, ependymomas o pinealomas, kapag ang mga diskarte sa imaging ay hindi pa pinapayagan ang isang maaasahang pagsusuri ng uri ng bukol.
