Ang Brachycephalus ay kumakatawan sa isang pagpapapangit ng bungo sanhi ng napaaga ossification ng cranial suture. Ang ulo lilitaw na bilog dahil sa kanyang igsi at lapad. Dahil ang utakAng paglaki ay pinaghihigpitan ng pagpapapangit na ito ng bungo, ang brachycephalus ay dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon sa isang maagang yugto.
Ano ang brachycephalus?
Ang term na brachycephalus ay nagmula sa Greek at nangangahulugang "bilog ang ulo" o "maikli ang ulo." Ang term na brachycephaly ay maaari ding gamitin kasingkahulugan ng term na ito. Ang sanhi ay hindi pantay bungo paglaki dahil sa maagang pagsasara ng cranial suture. Maraming ulo ang mga hugis ay nakikilala sa loob ng normal na populasyon. Ang mga ito ay mahabang bungo (dolichocephalus), medium skull (mesocephalus) at maikling bungo (brachycephalus). Sa matinding kaso ng mga hugis ng bungo na ito, naroroon ang isang pathological disorder ng paglaki ng bungo. Sa antropolohiya, ang mga hugis ng bungo ay may pangunahing papel sa pagtukoy ng pinagmulan. Ang pamamaraang pagsukat ayon kay Karolyi ay naging pangkalahatang tinanggap. Ang pagsukat na ito, na kilala rin bilang cranial index, ay tumutukoy sa ratio ng pinakamalaki ulo lapad sa pinakadakilang haba ng ulo. Ang nagresultang haba ng lapad na index ay mula sa 70/75 para sa isang mahabang bungo hanggang 80/85 para sa isang maikling bungo. Kung ang saklaw ng index na ito ay lumampas, ang mga deformidad ng bungo ng pathological ay naroroon.
Sanhi
Ang sanhi ng brachycephalus ay maaga ossification ng coronal suture. Ang coronal suture, na tinatawag ding coronal suture, ay isang uugnay tissue-Tulad ng tahi sa pagitan ng harap na bahagi ng bungo (Os frontale) at ang dalawang likod na bahagi ng bungo (Ossa parietalia). Karaniwan, ossification ng mga tahi ay nagsisimula sa ikalawang taon ng buhay at karaniwang nakumpleto sa pagitan ng edad na anim at walo. Gayunpaman, kung ang coronal suture ay hindi pa maaga nagsasara, ang paayon na paglaki ng bungo ay tumitigil. Compensatory paglaki ng bungo sa taas pagkatapos ay madalas na nangyayari, na humahantong sa pagbuo ng isang tinatawag na bungo ng tower (turricephalus). Ang pagsara ng hindi pa panahon ng tahi ay tinatawag ding craniostenosis. Ang Brachycephalus ay isang uri lamang ng craniostenosis. Sa maraming mga kaso, ang mga sanhi ng craniostenosis ay hindi alam. Kabilang sa iba pang mga bagay, maaari silang mangyari sa konteksto ng sakit sa genetic tulad ng Apert syndrome o Crouzon disease. Kadalasan, nagaganap din sila sa paghihiwalay bilang nag-iisang sintomas. Sa mga kasong ito, ang mga karamdaman sa pag-unlad na intrauterine ay maaaring may papel. Ang hindi pa panahon ng pagsara ng tahi at ang bunga ng craniostenosis ay maaari ring maganap sa mga karamdaman sa metabolismo ng buto. Naitaguyod din na paghitid sa panahon ng pagbubuntis maaari mamuno sa mga kaukulang maldevelopment.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga sintomas ay nakasalalay sa kalubhaan ng brachycephalus. Ang mas maaga ang coronal suture ossify, mas matindi ang kaukulang mga deformity. Ang intracranial pressure ay kritikal para sa utak kaunlaran. Ang intracranial pressure ay ang paglaki ng utak laban sa masyadong maliit na bungo. Bilang isang patakaran, ang paglaki ng bungo ay umaakma sa paglaki ng utak. Ginagawa itong posible ng hindi sarado uugnay tissue-Tulad ng mga tahi sa bungo. Sa proseso, ang tahi ay lumalawak, na nagpapasigla ng paglaki ng bungo. Gayunpaman, kung ang isang tahi ay nagsasara ng masyadong maaga, ang pag-unlad ng utak ay maaaring magdusa. Ang Brachycephalus ay madalas na nauugnay sa mga problema sa paningin.
Pagkilala
Ang Brachycephalus ay nasuri sa pamamagitan ng pagsukat ng cranial index. Kung ito ay higit sa 85, abnormal maikling tangkad maaaring ipalagay. Bukod dito, ginagamit ang mga diskarte sa imaging tulad ng x-ray at CT scan. Sa isang CT scan, ang bungo ay maaaring mailarawan sa tatlong sukat. Napatunayan nitong kapaki-pakinabang sa pagpaplano ng terapewtika. Kasama rin sa mga diagnostic ang mga pagsusuri para sa anumang mayroon nang pinsala sa utak. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang isang EEG ay naitala para sa hangaring ito. Bilang karagdagan, dapat ding maganap ang mga pagsusuri sa mata at pagsusuri para sa mga posibleng kakulangan sa neurological.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Sa karamihan ng mga kaso, ito kalagayan ay napansin medyo maaga o kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang maagang paggamot at pagsusuri ng sakit na ito ay may napaka-positibong epekto sa kurso nito, at sa proseso ay maaaring ganap na limitahan ang iba't ibang mga reklamo at komplikasyon. Bilang isang patakaran, dapat konsultahin ang isang doktor kapag may mga ossipikasyon o pagpapapangit ng bungo ng pasyente buto. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay malinaw na nakikita o nahahalata. Ang mabagal na pag-unlad ng bata ay maaari ring magpahiwatig ng mga karamdaman sa utak, kaya't ang reklamo na ito ay dapat ding siyasatin. Karaniwan, ang isang pangkalahatang praktiko o isang pedyatrisyan ay maaaring konsulta para dito. Gayunpaman, ang karagdagang pagsusuri ay ginawa ng X-ray. Kinakailangan ang mga interbensyong pang-opera para sa terapewtika, upang ang paggamot na ito ay karaniwang nagaganap sa isang ospital. Ang maagang operasyon ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon at kahihinatnan sa paglaon. Sa kadahilanang ito, ang regular na pagsusuri ng isang doktor ay napakahalaga, lalo na sa mga bata.
Paggamot at therapy
Ang Brachycephalus ay maaaring ganap na maitama sa pamamagitan lamang ng maagang operasyon. Hindi sinasadya, nalalapat din ito sa lahat ng iba pang mga craniostenose. Ang mga apektadong seksyon ng bungo ay binago ang proseso. Upang planuhin ang pagpapatakbo, maaaring lumikha ng isang modelo muna mula sa data ng CT. Sa panahon ng operasyon, ang bungo ng bungo ay dapat munang buksan. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na craniotomy. Sa brachycephalus, ang operasyon na ito ay isinasama din sa isang craniectomy. Sa pamamaraang ito, ang mga bahagi ng bungo ng bungo ay tinanggal na neurosurgically para sa muling pagtatayo at pagkatapos ay muling pagsasaayos. Ang muling pagtatayo ng hugis ng bungo ay karaniwang nagsasangkot sa paggamit ng mga resorbable na plastic plate o turnilyo. Dahil resorbed ang mga materyal na ito, hindi na kailangan ng karagdagang operasyon sa paglaon. Ang operasyon ay dapat isagawa sa edad pito hanggang labindalawang buwan. Sa edad na ito, ang mga resulta ng operasyon ay karaniwang napakahusay pa rin na ang hugis ng bungo ay maaaring kahit na ganap na maiakma. Ang mga lihis na hugis ng bungo ay hindi na kapansin-pansin sa paglaon. Ang pinsala sa utak ay maiiwasan din ng maagang paggamot na ito. Sa paglaon ang mga pagwawasto ng isang pinagtibay na pagpapapangit ng bungo ay hindi na maaaring baligtarin ang pinsala sa utak na nangyari na. Ang pag-aayos ng hugis ng bungo ay hindi rin magiging matagumpay.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala ng brachycephalus ay mabuti kung hinahangad ang panggagamot. Ang pagpapapangit ng ulo ay naitama sa isang pamamaraang pag-opera. Kung walang iba pang mga kundisyon, ang pasyente ay pinalabas na gumaling matapos makumpleto ang kasunod na proseso ng paggaling. Ang operasyon ay malawak at tumatagal ng ilang oras sa mga may kasanayang pati na rin mga may karanasan na mga doktor. Bilang karagdagan, nauugnay ito sa karaniwang mga panganib at epekto ng operasyon sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung ang bata ay nasa mabuti kalusugan at may stable immune system ayon sa kanyang edad, maaari siyang lumahok sa pang-araw-araw na buhay muli na hindi nabawas sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang bata ay dapat na makatipid ng maraming buwan. Nang walang pangangalagang medikal, ang pagbabala ay napaka-hindi kanais-nais. Sa matinding kaso, maaaring mamatay ang pasyente. Ang ulo ay deformed sa isang paraan na sa loob ng natural na proseso ng paglago at pag-unlad ang utak ay may masyadong maliit na puwang sa loob ng ulo. Dugo sasakyang-dagat siksik, ulo maganap at ang presyon sa ulo ay nadagdagan. Kung ang agarang aksyon ay hindi kinuha, dugo nangyayari ang kasikipan. Sa karagdagang kurso, dugo sasakyang-dagat pumutok at ang pasyente ay nakakaranas a atake serebral. Bilang karagdagan sa mga panghabambuhay na kapansanan, ang pasyente ay nasa peligro ng wala sa panahon na kamatayan nang walang agarang pangangalaga ng medikal.
Pagpigil
Dahil ang mga sanhi ng brachycephalus, pati na rin ang lahat ng craniostenoses, sa pangkalahatan ay hindi kilala, walang mga diskarte para sa pag-iwas nito. Kadalasan, ang mga deformidad ay nangyayari sa konteksto ng mga sakit sa genetiko. Dito, sa kaso ng akumulasyon ng pamilya, ang panganib para sa supling ay maaaring masuri sa kurso ng isang pagsusuri sa genetiko ng tao. Ang mga karamdaman sa pag-unlad na intrauterine ay maaari ring ma-trigger ng mga lason sa kapaligiran at gamot. Kaya, ito ay kilala na paghitid sa panahon ng pagbubuntis maaari mamuno sa mga karamdaman na ito. Samakatuwid, paghitid at pag-inom alkohol dapat iwasan habang pagbubuntis.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Brachycephalus ay nagpapakita na sa mga sanggol, kaya't ang mga pasyente mismo ay gumanap ng isang menor de edad na papel sa pagtulong sa sarili. Sa halip, ito ang mga magulang ng batang may sakit na, sa kanilang pag-aalaga at mga desisyon, ay nagbibigay ng isang makabuluhang impluwensya sa kurso ng sakit at sa kalidad ng buhay ng pasyente sa paglaon. Ang operasyon ng bungo, na karaniwang kinakailangan, ay dapat na isagawa nang maaga hangga't maaari, kahit na ito ay isang mahirap na pamamaraan. Kung maaari, samahan ng mga magulang ang batang may sakit sa pananatili sa ospital. Kinakailangan ang sapat na gamot upang maibsan sakit. Ang regular na pagsubaybay sa pagsusuri ay kinakailangan din sa mahabang panahon pagkatapos ng operasyon. Ang mga magulang ay karaniwang nahantad sa malaki sikolohikal diin dahil sa brachycephalus ng bata at kung minsan ay bubuo depresyon o iba pang sakit sa isip. Samakatuwid, ang paggamot ng mga tagapag-alaga ng isang psychotherapist ay kapaki-pakinabang upang matiyak na ang pangangalaga rin ng pasyente. Kung ang pagtitistis upang iwasto ang brachycephalus ay hindi ginanap o ginaganap na huli, ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga karamdaman sa pag-unlad ng utak. Bilang karagdagan, posible ang mga kaguluhan sa paningin, na kung saan ay nangangailangan ng naaangkop terapewtika. Regular na binibisita ng mga pasyente ang mga optalmolohista pati na rin ang mga optometrist sa matandang edad at gumagamit ng naaangkop na visual tulong na salapi.
