Mga SanhiGenesis ng isang stroke
Isang vaskular occlusion maaaring humantong sa utak ang tisyu ay hindi nasusuportahan, upang ito ay mamatay. Ang mga sanhi ng vaskular occlusion ay mga pagbabago sa arteriosclerotic sa mga pader ng daluyan (vaskular calculification), ang pag-aalis ng lumen ng sisidlan dahil sa isang dugo namuong (= thrombus) o ang occlusion ng isang daluyan dahil sa isang displaced thrombus (= embolus). Bukod dito, dumudugo mula sa isang tserebral malaking ugat maaaring maging sanhi ng pinsala sa tisyu.
Mas bihira, kulang sa hangin trombosis (= dugo namuo) ng mga intracranial veins o hypoxaemia (= masyadong mababa ang nilalaman ng oxygen sa dugo) ang sanhi ng utak pagkasira ng sangkap. A atake serebral ay sanhi ng a sakit sa sirkulasyon sa utak. Nangangahulugan ito na mayroong alinman sa isang nabawasan dugo dumaloy sa isang tiyak na lugar ng utak o isang pagdurugo.
Ang pinababang daloy ng dugo ay humahantong sa tinatawag na cerebral ischemia, ibig sabihin, ang ilalim ng oxygen sa tisyu ng utak. Ito naman ay humahantong sa pagkamatay ng mga cell na nangangailangan ng oxygen upang mabuhay. Ang pagdurugo, sa kabilang banda, ay humahantong sa mas mataas na presyon ng mekanikal sa mga cell, na sa kalaunan ay sanhi din silang mamatay.
Sa tinatayang 80%, ang pinababang daloy ng dugo ay ang mas madalas na sanhi ng lahat ng mga stroke. Nasusulong ito ng iba`t ibang mga kadahilanan.
Ang daloy ng dugo (karaniwang pagdurugo ng subarachnoid) ay isinusulong ng mga aneurysms, halimbawa.
- Arteriosclerosis
- Ang arrhythmia ng puso at
- Pamamaga ng Vaskular
Sa halos 80% ng mga kaso ng karamdaman, a atake serebral ay batay sa ilalim ng dugo sa tisyu ng utak (ischemia). Ang sasakyang-dagat Ang pagbibigay ng dugo ay napipilitan o ganap na na-block.
Kadalasan, ang arteria carotis interna, kadalasan sa kantong ng pangunahing daluyan nito (arteria carotis communis) kasama ang arteria carotis interna at externa, ay apektado ng paghihigpit o pagkakasama. Dalawang ikatlo ng mga stroke na sanhi ng ischemia ay sanhi ng mga pagbabago sa pader ng vaskular sa base ng an arteriosclerosis: Ang trombosis or embolism, kung saan a dugo clot karaniwang naghihiwalay mula sa carotid bifurcation, ay ang sanhi ng pagpapakipot ng isang sisidlan at ang nagresultang undersupply ng isang tiyak na lugar ng utak. Ang isang third ay sanhi ng pamumuo ng dugo na nabubuo sa puso at mula doon ipasok ang vaskular system ng utak bilang isang embolus.
Na may dalas na 15%, sakit sa sirkulasyon ng utak ay sanhi ng pagdurugo, kung saan ang dugo ay dumadaloy sa tisyu ng utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang malaking ugat ang mga dingding ay malutong dahil sa matagal nang pagtayo altapresyon at ang paunang pagkakaroon ng arteriosclerosis. Ang iba pang mga sanhi ng pagdurugo ay mga malformation ng vaskular o sagging sasakyang-dagat na ang mga pader ay maaaring mabilis na mapunit (aneurysms).
A pagdurugo ng tserebral humahantong sa matinding ulo, alibadbad, pagsusuka at mga kaguluhan ng kamalayan. Ang mga kakulangan sa neurological ay nangyayari sa loob ng minuto hanggang oras. Kinakailangan ang mga diagnostic ng imaging: Ang isang compute tomography (CT) na pagsusuri ay maaaring magpakita ng pagdurugo.
Ang puwang ng subarachnoid ay matatagpuan sa ilalim ng isang dahon ng meninges, na nabuo ng tatlong dahon sa kabuuan. Ang puwang ng subarachnoid ay matatagpuan sa pagitan ng dahon na mahigpit na nakakabit sa utak, ang tinaguriang pia mater, at ng arachnoidea. Puno ito ng alak at sasakyang-dagat daanan ito.
Kadalasan, ang mga apektadong pasyente ay may isang vascular sacculation sa base ng bungo at ang paghahalata na ito ay biglang luha, upang ang dugo ay maaaring pumasok sa alak. Ang mga sintomas ng SAH ay ang mga sumusunod: Sa pamamagitan ng isang CT o isang spinal tap (= lumbar mabutas) Ang subarachnoid pagdurugo maaaring masuri
- Malubha, pagbaril ng sakit ng ulo
- Leeg ng leeg (= meningismus) un
- Pagkagambala ng kamalayan.
Ang thromboses ay isang bihirang sanhi ng a atake serebral. Nangyayari ang mga ito sa mga pasyente na mayroong isang coagulation disorder na may isang ugali na bumuo ng thromboses at hindi pangkaraniwan sa 1%. Dito din, ang sakit ng ulo ay isang maagang sintomas ng vascular occlusion, na sinusundan ng neurological Dysfunction, posible rin ang maliit na mga seizure.
