Impeksyon sa Bornavirus: Mga Sintomas, Therapy

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Ano ang Bornavirus? Ang BoDV-1 (Borna disease virus 1), na tinatawag ding “classical” Bornavirus, ay kabilang sa pamilyang Bornaviridae at nagiging sanhi ng Borna's disease (BoDV-1 meningoencephalitis).
  • Pamamahagi: sa mga bahagi ng silangan at timog Germany, Austria, Switzerland at Liechtenstein.
  • Mga sintomas: sa una karamihan ay hindi tiyak na mga reklamo (tulad ng pananakit ng ulo, lagnat), pagkatapos ay mga sintomas ng neurological (tulad ng mga kapansanan sa pagsasalita, pagkagambala sa paglalakad) at encephalitis (karaniwan ay may nakamamatay na kurso).
  • Therapy: walang available na partikular na therapy. Tanging pansuportang paggamot at masinsinang pangangalagang medikal ang posible.
  • Pag-iwas: iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga shrews sa bukid at kanilang dumi; obserbahan ang mga hakbang sa kalinisan.

Ano ang Bornavirus?

Mula noong Marso 2020, nagkaroon ng obligasyon na mag-ulat ng mga impeksyon sa bornavirus. Kung ang virus ay nakita sa mga tao, dapat iulat ng kinauukulang laboratoryo ang kaso sa may-katuturang awtoridad sa kalusugan.

Ang virus ay ipinangalan sa distritong bayan ng Borna sa Saxony. Daan-daang kabayo ang namatay doon noong 1885, sa simula ay hindi alam ang mga dahilan. Pagkalipas lamang ng halos 100 taon, natukoy ng mga siyentipiko ang virus bilang sanhi ng kamatayan.

Bunthörnchen Bornavirus

Kung paano napunta ang sari-saring squirrel hornavirus sa pag-aalaga ng European squirrel at kung ang mga ligaw na squirrel (hal., Central America, Asia) ay hindi pa nalalaman.

Ang VSBV-1 ay hindi pa nakikita sa mga ligaw na katutubong squirrel.

Pamamahagi ng Bornavirus

Ang natural na paglitaw ng classical bornavirus (BoDV-1) ay limitado sa mga rehiyon sa Germany, Austria, Liechtenstein at Switzerland, kung saan ang field shrew - ang natural na host ng pathogen - ay karaniwan. Sa Germany, ang mga lugar na ito sa panganib ng BoDV-1 ay matatagpuan sa:

  • Bavaria
  • Baden-Wuerttemberg
  • Thuringia
  • Saksonya
  • Saxony-Anhalt
  • Mga bahagi ng karatig na pederal na estado

Bilang karagdagan sa mga bansang nabanggit sa itaas, ang field shrew ay matatagpuan din sa Italy, France at Czech Republic. Gayunpaman, walang katibayan ng klasikong bornavirus (BoDV-1) doon hanggang sa kasalukuyan.

Mga ruta ng paghahatid ng Bornavirus

Kung paano naililipat ang Bornavirus sa mga tao ay hindi pa rin malinaw. Gayunpaman, ang iba't ibang mga ruta ng paghahatid ay maiisip, tulad ng:

  • Paglunok ng virus sa pamamagitan ng kontaminadong pagkain o kontaminadong tubig
  • paglanghap ng virus sa pamamagitan ng kontaminadong alikabok
  • direktang kontak sa o kumagat ng isang shrew ng field

Bilang karagdagan, ang mga kaso ay inilarawan kung saan ang virus ay nailipat bilang bahagi ng isang organ transplant (tingnan sa ibaba).

Bilang karagdagan sa mga field shrews, ang bornavirus ay maaari ding makahawa sa iba pang mga species bilang tinatawag na "false hosts". Ayon sa kasalukuyang kaalaman, ito ay:

  • Kabayo
  • Tupa
  • alpacas
  • Cats
  • Tao
  • Mga daga at daga (nahawahan sa mga eksperimento)

Hindi tulad ng field shrew, hindi maaaring kumalat ang bornavirus sa buong katawan ng mga maladaptive host na ito. Ito ay dahil hindi ito mahusay na inangkop sa mga nilalang na ito at sa gayon ay naghihikayat ng immune response.

Ang paghahatid sa pamamagitan ng mga organo ng donor

Ang unang mga impeksyon ng BoDV-1 na nakita sa mga tao noong 2018 ay kinasasangkutan ng mga tatanggap ng transplant: ang mga organo ay inalis mula sa isang patay na organ donor na hindi natukoy na nahawaan ng Borna virus at inilipat sa ilang tao. Tatlo sa mga tatanggap ng transplant ay nagkasakit ng Borna disease, at dalawa sa kanila ang namatay.

Gaano kataas ang peligro ng impeksyon?

Ang mga tao ay maaari ding magkaroon ng potensyal na makipag-ugnayan sa mga nahawaang hayop o sa kanilang dumi kapag nagtatrabaho sa agrikultura, kagubatan at konstruksiyon. Ang parehong naaangkop sa pananatili at lalo na sa paglilinis ng mga gusali kung saan nakatira o nanirahan ang mga shrews.

Bornavirus: sintomas

Karamihan sa mga kilalang pasyente ng BoDV-1 ay unang nagkaroon ng mga hindi tiyak na sintomas:

  • Sakit ng ulo
  • lagnat
  • pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman
  • Mga karamdaman sa pag-uugali
  • Sakit sa pagsasalita (aphasia)
  • Mga karamdaman sa gait

Ang mga sintomas na ito ay sanhi ng pag-urong ng Bornavirus sa mga selula ng central nervous system. Sa karagdagang kurso, maaaring magkaroon ng matinding pamamaga ng utak (encephalitis). Ang mga apektadong pasyente ay madalas na na-coma sa loob ng ilang araw hanggang linggo. Ang sakit na Borna ay nakamamatay kung hindi magagamot.

Bornavirus: Diagnosis

Kung napansin mo ang mga sintomas na inilarawan sa itaas sa iyong sarili o sa isang taong malapit sa iyo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang doktor ng pamilya ang unang punto ng pakikipag-ugnayan. Maaari niyang uriin ang mga sintomas at i-refer ka sa isang espesyalista kung kinakailangan.

Kasaysayan ng medisina

Kasama sa anamnesis ang isang detalyadong talakayan ng doktor-pasyente para makuha ang medikal na kasaysayan. Maaaring tanungin ka ng doktor ng mga sumusunod na katanungan, bukod sa iba pa:

  • Napapansin mo ba ang anumang hindi katatagan kapag naglalakad o nagsasalita?
  • Gaano katagal ka nagkaroon ng mga reklamo?
  • Nagtatrabaho ka ba sa mga hayop?
  • Lumabas ka ba sa kalikasan kamakailan?
  • Nagkaroon ka na ba ng anumang pakikipag-ugnayan sa wildlife?

Kung pinaghihinalaang encephalitis, madadala ka kaagad sa ospital. Ang anumang encephalitis ay dapat seryosohin dahil maaari itong maging banta sa buhay.

Mga pagsubok sa laboratoryo

Pagtuklas ng PCR

Maaaring gamitin ang mga pagsusuri sa PCR upang suriin ang cerebrospinal fluid (CSF) o tisyu ng utak mula sa mga namatay na tao para sa genetic material ng mga bornavirus. Kahit na ang pinakamaliit na RNA fragment ay maaaring makita at – pagkatapos ng sapat na amplification – matukoy.

Pagtuklas ng Antibody

Sa mga buhay na pasyente, ang pagtuklas ng antibody ay karaniwang ang tanging paraan upang makumpirma ang impeksyon sa BoDV.

Bornavirus: paggamot at pagbabala

Wala pang aprubadong therapy para sa mga impeksyon ng bornavirus sa mga tao. Ang mga eksperimento sa antiviral agent (virostatic agent) na ribavirin, na aktwal na inaprubahan para sa paggamot ng iba pang mga viral na sakit, ay nagpakita na ito ay epektibo rin laban sa BoDV-1 - hindi bababa sa antas ng cellular at sa mga eksperimento sa hayop.

Wala pang epektibong therapy para sa mga nahawaang hayop sa ngayon. Kung ang bornavirus ay may impeksyon sa mga kabayo, tupa o pusa at ang Borna's disease ay talagang lumala, karamihan sa mga hayop ay namamatay sa loob ng ilang linggo o buwan pagkatapos ng simula ng mga sintomas.

Bornavirus: Pag-iwas

Dahil ang mga impeksyon ng Bornavirus ay napakabihirang, ang posibilidad na mahawa ay medyo mababa. Gayunpaman, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring makatulong sa higit pang pagbawas sa panganib ng impeksyon sa BoDV-1:

  • Huwag panatilihin ang mga shrews bilang mga alagang hayop.
  • Huwag hawakan ang mga patay (mabangis) na hayop gamit ang iyong hubad na kamay.
  • Kung makakita ka ng mga live shrews sa bahay, dapat mong akitin sila sa labas ng pagkain ng aso o pusa.
  • Pagkatapos makipag-ugnayan sa mga hayop, linisin ang mga kontaminadong ibabaw (tulad ng mga sahig, doorknob, countertop, ibabaw) nang lubusan gamit ang panlinis sa bahay.
  • Dapat mong hugasan at hugasan ang iyong buhok kaagad pagkatapos ng maalikabok na trabaho. Bilang karagdagan, dapat mong hugasan ang mga ginamit na damit ng trabaho.

Pusa at Bornavirus: Tamang paghawak

Gayundin ang mga pusa ay maaaring mahawaan ng Bornavirus. Sa ngayon gayunpaman iilan lamang ang mga ganitong kaso ang kilala. Dahil ang mga pusa ay isa ring huwad na host, hindi nila inilalabas ang virus ayon sa kasalukuyang kaalaman at sa gayon ay hindi ito maipapasa sa mga tao.

Gayunpaman, dapat kang mag-ingat kung nakatira ka sa isang lugar na may panganib sa BoDV-1 at ang iyong pusa ay nag-uuwi ng mga patay na daga. Pagkatapos ay nalalapat ang sumusunod na payo:

  • I-spray ang mga patay na shrews at ang mga dumi ng mga ito nang lubusan gamit ang isang komersyal na ahente ng paglilinis. Pinipigilan nito ang paghalo ng alikabok na naglalaman ng mga virus habang itinatapon.
  • Magsuot ng guwantes at, kung maalikabok, panakip sa bibig sa ilong habang itinatapon.
  • Itapon ang bangkay sa isang selyadong plastic bag sa basurahan ng bahay.

Pagsusuri ng mga nahawaang hayop