Hitsura | Medulloblastoma

Hitsura

Ang medulloblastoma ay karaniwang isang malambot na bukol na may isang malabo, malambot na ibabaw at isang puting kulay-abo na puting, ngunit paminsan-minsan ay maaaring matukoy nang mahigpit at magaspang. Ang mas malalaking mga bukol ay mayroong mga gitnang lugar kung saan ang aktibong mga aktibong selula ay namamatay (nekroses). Ang mikroskopiko, ang klasiko medulloblastoma binubuo ng makapal na naka-pack na mga cell na may bilog hanggang hugis-itlog, matindi ang mantsa (hyperchromatic) na nuclei, na napapaligiran ng maliit na cytoplasm.

Minsan ang mga bilog na cell na may hindi gaanong mantsang nuclei ay idinagdag din. Sa mas mababa sa isang katlo ng mga kaso ang mga karaniwang pseudorosette, na tinatawag na Homer-Wright rosettes, ay matatagpuan. Ang mga ito ay binubuo ng mga tumor cell na nakaayos sa isang singsing sa paligid ng isang sentro ng cytoplasm, kung saan ang cell nuclei ay paligid. Marami sa mga cell ay nasa proseso din ng paghihiwalay ng nukleyar (mitosis) o naghihingalo (apoptosis).

Pag-uuri

Ang World kalusugan Ang Organisasyon (WHO) ay bumuo ng isang pag-uuri na nag-uuri utak mga bukol Ang pag-uuri ay batay batay sa pag-uugali ng paglaki ng tumor: Sa pamamagitan ng kahulugan, medulloblastoma ay laging inuri bilang isang grade 4 na tumor sapagkat ito ay malignant, mabilis na kumalat at, kung hindi ginagamot, hahantong sa kamatayan.

  • Ang mga tumor sa grade 1 ay dahan-dahang lumalaki at kadalasang mabait.
  • Ang grade 2 na mga bukol ay namamayani sa kaaya-aya, ngunit binubuo na ng nakahiwalay na mga malignant na selula at maaari ding kumalat pa. Ang mga tumor sa grade 2 ay itinuturing pa rin na mga benign tumors na may kaugaliang lumala.
  • Ang mga tumor sa grade 3 ay malignant utak mga bukol ayon sa pag-uuri ng tumor ng Mundo kalusugan Organisasyon (WHO). Habang ang grade 3 na mga bukol ay malignant na, lumalaki sila nang medyo mas mabagal kaysa sa grade 4 na mga bukol.
  • Ang mga tumor sa grade 4 ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglago

Sanhi

Ang Medulloblastoma ay kabilang sa pangkat ng mga embryonic tumor (primitive neuroectodermal tumor), ibig sabihin, bubuo ito mula sa mga embryonic, immature cells. Ang mga sanhi para sa pagkabulok ng mga cell ay hindi pa rin maipaliwanag. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay kusang bubuo.

Ang papel na ginagampanan ng mga kadahilanan ng genetiko sa pagpapaunlad ng utak ang mga bukol ay lalong naging mahalaga sa mga nagdaang taon, kahit na hindi nauugnay ang mga ito sa karamihan ng mga bukol sa utak. Sa medulloblastomas, ang mga pagbabago sa mahabang braso (q-arm) ng chromosome 17 ay madalas na inilarawan. Ang chromosome na ito ay nagdadala ng p53 tumor suppressor gene, na nag-encode ng protein p53. Kinokontrol ng p53 ang siklo ng cell at ang mga pagbabago sa protina (mutation) ay humantong sa isang paglala ng mga malignant na bukol. Ngunit ang iba pang mga gen ay nakakaimpluwensya rin sa kumplikadong proseso ng pag-unlad ng tumor. Bilang karagdagan, ang mga bukol sa utak ay lalong gumagawa ng mga kadahilanan ng paglago at mga receptor ng factor ng paglago, na humahantong sa labis na mabilis na paglaki ng mga bukol.