Vaginitis, Colpitis: Drug Therapy

Target ng therapeutic

Pagpapanumbalik ng normal na mucosal flora at sa gayon pag-iwas sa mga komplikasyon.

Mga rekomendasyon sa Therapy

  • Antibiosis (antibiotics: oral, vaginal tablets, vaginal gel) para sa bacterial vaginosis.
  • Antifungal gamot para sa candidamycosis ng puki (puki).
  • Mga aktibong sangkap para sa espesyal na impeksyon (tingnan sa ibaba).
  • Mga Tala sa balat sakit (tingnan sa ibaba).
  • Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".

Mga ahente (pangunahing indikasyon) ng bacterial vaginosis (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mycoplasma, Peptococcus)

Antibiotics

Mga aktibong pangkat ng sangkap Aktibong mga sangkap
Nitromidazoles metronidazole
Metronidazole Vaginal Gel
Limbosamide clindamycin

Vaginal antiseptiko

Aktibong sangkap ng sangkap Aktibong mga sangkap
Mga compound ng amonoum ng quaternary Dequalinium

Mga aktibong sangkap (pangunahing pahiwatig) ng candidamycosis ng puki

Mga ahente ng antifungal - lokal na therapy

Grupo ng droga Aktibong mga sangkap
Imidazole Clotrimazole
Econazole
Miconazole

Mga Antifungal - Systemic therapy para sa paulit-ulit na talamak na vaginitis.

Grupo ng droga Aktibong mga sangkap
Mga triazole Fluconazole
Itraconazole
  • pagbubuntis babala: fluconazole (ahente ng antifungal na kabilang sa triazole derivatives group), oral; reproductive toxicity (48% ↑).

Mga aktibong sangkap sa mga espesyal na indikasyon

Mga Trichomonad

Aktibong sangkap ng sangkap Aktibong mga sangkap
Nitromidazoles metronidazole

Colpitis plasmacellularis

Ito ay isang sakit, anamnestic na may talamak na fluorine (paglabas) at maraming iba't ibang mga pagtatangka sa paggamot antibiotics at mga antifungal (gamot ginamit upang gamutin ang mga impeksyong fungal (mycoses)). Kadalasan ay kahawig din ito ng trichomonad colpitis. Malamang na magkakaiba ang mga sanhi. Wala pang matutukoy na ahente ng causative. Samakatuwid, ang diagnosis ay ginawa lamang sa pamamagitan ng therapeutic tagumpay (tungkol sa 90%) na may clindamycin, na ipinahiwatig kapag pinaghihinalaan. Gayundin, walang tipikal na paghahanap ng histologic.

Grupo ng droga Aktibong mga sangkap
Limbosamide ClindamycinVginal Gel

Staphylococcus aureus

Kolonisasyon ("kolonisasyon") ng puki na may Staphylococcus Ang aureus ay karaniwang hindi problemado sa klinika, ngunit maaari mamuno sa napakalaking pagpapagaling ng sugat mga problema sa kaganapan ng operasyon o iba pang pinsala. Dahil ang karamihan staphylococcus gumawa ng beta-lactamase, antibiotics dapat gamitin ang lumalaban sa pencillinase. Ang mga ahente ng pagpipilian ay dicloxacillin, flucloxacillin, oxacillin, cephalosporins, erythromycin at clindamycin. Ang napakabihirang espesyal na form, nakakalason pagkabigla syndrome (TSS; kasingkahulugan: tampon disease), na humahantong sa pagguho ng sirkulasyon at potensyal na kamatayan dahil sa mga lason ("lason"), ay hindi tinalakay sa kontekstong ito.

Grupo ng droga Aktibong mga sangkap
Staphylococcal mga penicillin(antibiotic na lumalaban sa penicillinase β-lactam). Dicloxacillin
Flucloxacillin
Oxacillin
Cephalosporins Cefazolin
Cefadroxil
Cefotiam
cefotaxime
Ceftriaxone
Ceftazidime
Cefuroxime
Macrolide Erythromycin
Limbosamide clindamycin

Streptococcal colpitis

Streptococci ay kabilang din sa mga pinaka-mapanganib bakterya sa lugar ng pag-aari, na may mga larawan ng klinikal na septic at nakakalason pagkabigla syndrome (TSS). Samakatuwid, antibiotic terapewtika dapat pangasiwaan kahit na ang pasyente ay walang sintomas.

Grupo ng droga Aktibong mga sangkap
Benzylpenicillin Penicillin G
Aminopenicillins Amoxicillin
Cephalosporins Cefuroxime
  • Sa kaso ng kolonisasyon ng puki na may beta-hemolytic streptococci ng serogroup B, prophylaxis na may penisilin G o ampicillin iv ay dapat ibigay sa buntis sa simula ng paggawa o pagkatapos ng pagkalagot ng mga lamad

Herpes vaginalis

Aktibong sangkap ng sangkap Aktibong mga sangkap
Mga antivirus Aciclovir
Aciclovir

Condylomata acuminata

Ang isang nag-iisa na paglusob ng puki (puki) ay tiyak na napakabihirang, dahil ang isang sugat sa puki ay isang paunang kinakailangan para sa naturang kaso bilang isang port ng pagpasok. Gayunpaman, sa kaso ng isang binibigkas na infestation ng vulva (kabuuan ng panlabas na pangunahing mga organ ng kasarian), ang puki at ang serviks madalas na apektado. Ang ligtas na pag-iwas laban sa HPV 6 + 11 ay posible sa pamamagitan ng pagbabakuna. Ang paraan ng pagpili ay mga pangkasalukuyan na aplikasyon (aplikasyon ng mga ahente ng medikal kung saan dapat silang magkaroon ng isang therapeutic effect) bago ang operasyon ng operasyon (hal. na may isang matalim na kutsara, electric snare, CO2 laser, cryosurgery / operasyon sa pamamagitan ng pag-icing). Para sa higit pa, kita n'yo Impeksyon sa HPV/ pharmacotherapy.

Atrophic colpitis

Terapewtika pangunahin na binubuo ng lokal na bihirang ng systemic estrogen pangangasiwa (hindi naganap na epekto o hindi nangyayari lamang sa site ng pagsipsip (pag-uptake) ngunit sa ilang iba pang site / organ (dito: puki) sa system / body). Ang lokal lamang ("paksa") na therapy ang tatalakayin dito. Ang gamot na pinili ay estriol (E3). Wala itong endometrial (endometrial) na epekto, hindi katulad estradiol (E2).

Aktibong sangkap ng sangkap Aktibong mga sangkap
Estrogen
Estriol (E3) Estrogen vaginal cream
Estrogen vaginal ovulum / tablet / supositoryo
Estradiol (E2) Estradiol vaginal tablet

Tandaan: Ang vaginal estrogen therapy ay hindi nagresulta sa isang mas mataas na peligro ng mammary carcinoma (dibdib kanser), colorectal carcinoma (carcinoma ng tutuldok (bituka) o tuwid (tumbong)), at endometrial carcinoma (kanser ng matris) sa mga gumagamit na may isang buo na matris; gayundin, ang peligro ng apoplexy (atake serebral) at baga at malalim ugat trombosis ay hindi nadagdagan. Hindi alintana ito, ang European Medicines Agency, pagkatapos suriin muli ang mga panganib, inirekomenda nadosis pampuki mga cream Na naglalaman ng estradiol (na may 100 micrograms ng estradiol bawat gramo ng cream (0.01%)) gamitin lamang nang isang beses at sa maximum na 4 na linggo. Kaugnay nito, ang ahensya ng droga ay tumutukoy sa mga epekto tulad ng hormone therapy kapalit, ibig sabihin, endometrial kanser, dibdib kanser, veno thromboembolism, at atake serebral.

Sakit sa balat

Para sa mga detalye, tingnan ang mga sakit; maikling impormasyon lamang ang sumusunod:

Para sa lugar ng puki, glucocorticoids ay mga ahente ng pinili. * Red Letter ng Kamay (11/22/2014) noong ustekinumab: paglitaw ng exfoliative dermatitis (erythroderma) at pagtuklap ng balat* * Mga oral retinoid acitretin, alitretinoin, at isotretinoin dapat gamitin sa mga kababaihan sa edad ng panganganak na may pagsunod lamang sa a pagbubuntis programa sa pag-iwas.

Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)

Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta para sa natural na pagtatanggol ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mahahalagang sangkap:

Tandaan: Ang nakalistang mahahalagang sangkap ay hindi kapalit ng drug therapy. Mga pandagdag sa pagkain ay inilaan upang suplemento Ang heneral diyeta sa partikular na sitwasyon sa buhay.