Target ng therapeutic
Pagpapanumbalik ng normal na mucosal flora at sa gayon pag-iwas sa mga komplikasyon.
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Antibiosis (antibiotics: oral, vaginal tablets, vaginal gel) para sa bacterial vaginosis.
- Antifungal gamot para sa candidamycosis ng puki (puki).
- Mga aktibong sangkap para sa espesyal na impeksyon (tingnan sa ibaba).
- Mga Tala sa balat sakit (tingnan sa ibaba).
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
Mga ahente (pangunahing indikasyon) ng bacterial vaginosis (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Mycoplasma, Peptococcus)
Antibiotics
Mga aktibong pangkat ng sangkap | Aktibong mga sangkap |
Nitromidazoles | metronidazole |
Metronidazole Vaginal Gel | |
Limbosamide | clindamycin |
Vaginal antiseptiko
Aktibong sangkap ng sangkap | Aktibong mga sangkap |
Mga compound ng amonoum ng quaternary | Dequalinium |
Mga aktibong sangkap (pangunahing pahiwatig) ng candidamycosis ng puki
Mga ahente ng antifungal - lokal na therapy
Grupo ng droga | Aktibong mga sangkap |
Imidazole | Clotrimazole |
Econazole | |
Miconazole |
- Paggamit ng puki ng clotrimazole at miconazole sa unang trimester (pangatlong trimester ng pagbubuntis) ay hindi lilitaw upang madagdagan ang panganib ng kusang-loob pagpapalaglag (kabiguan mula sa natural na mga sanhi).
Mga Antifungal - Systemic therapy para sa paulit-ulit na talamak na vaginitis.
Grupo ng droga | Aktibong mga sangkap |
Mga triazole | Fluconazole |
Itraconazole |
- pagbubuntis babala: fluconazole (ahente ng antifungal na kabilang sa triazole derivatives group), oral; reproductive toxicity (48% ↑).
Mga aktibong sangkap sa mga espesyal na indikasyon
Mga Trichomonad
Aktibong sangkap ng sangkap | Aktibong mga sangkap |
Nitromidazoles | metronidazole |
Colpitis plasmacellularis
Ito ay isang sakit, anamnestic na may talamak na fluorine (paglabas) at maraming iba't ibang mga pagtatangka sa paggamot antibiotics at mga antifungal (gamot ginamit upang gamutin ang mga impeksyong fungal (mycoses)). Kadalasan ay kahawig din ito ng trichomonad colpitis. Malamang na magkakaiba ang mga sanhi. Wala pang matutukoy na ahente ng causative. Samakatuwid, ang diagnosis ay ginawa lamang sa pamamagitan ng therapeutic tagumpay (tungkol sa 90%) na may clindamycin, na ipinahiwatig kapag pinaghihinalaan. Gayundin, walang tipikal na paghahanap ng histologic.
Grupo ng droga | Aktibong mga sangkap |
Limbosamide | ClindamycinVginal Gel |
Staphylococcus aureus
Kolonisasyon ("kolonisasyon") ng puki na may Staphylococcus Ang aureus ay karaniwang hindi problemado sa klinika, ngunit maaari mamuno sa napakalaking pagpapagaling ng sugat mga problema sa kaganapan ng operasyon o iba pang pinsala. Dahil ang karamihan staphylococcus gumawa ng beta-lactamase, antibiotics dapat gamitin ang lumalaban sa pencillinase. Ang mga ahente ng pagpipilian ay dicloxacillin, flucloxacillin, oxacillin, cephalosporins, erythromycin at clindamycin. Ang napakabihirang espesyal na form, nakakalason pagkabigla syndrome (TSS; kasingkahulugan: tampon disease), na humahantong sa pagguho ng sirkulasyon at potensyal na kamatayan dahil sa mga lason ("lason"), ay hindi tinalakay sa kontekstong ito.
Grupo ng droga | Aktibong mga sangkap |
Staphylococcal mga penicillin(antibiotic na lumalaban sa penicillinase β-lactam). | Dicloxacillin |
Flucloxacillin | |
Oxacillin | |
Cephalosporins | Cefazolin |
Cefadroxil | |
Cefotiam | |
cefotaxime | |
Ceftriaxone | |
Ceftazidime | |
Cefuroxime | |
Macrolide | Erythromycin |
Limbosamide | clindamycin |
Streptococcal colpitis
Streptococci ay kabilang din sa mga pinaka-mapanganib bakterya sa lugar ng pag-aari, na may mga larawan ng klinikal na septic at nakakalason pagkabigla syndrome (TSS). Samakatuwid, antibiotic terapewtika dapat pangasiwaan kahit na ang pasyente ay walang sintomas.
Grupo ng droga | Aktibong mga sangkap |
Benzylpenicillin | Penicillin G |
Aminopenicillins | Amoxicillin |
Cephalosporins | Cefuroxime |
- Sa kaso ng kolonisasyon ng puki na may beta-hemolytic streptococci ng serogroup B, prophylaxis na may penisilin G o ampicillin iv ay dapat ibigay sa buntis sa simula ng paggawa o pagkatapos ng pagkalagot ng mga lamad
Herpes vaginalis
Aktibong sangkap ng sangkap | Aktibong mga sangkap |
Mga antivirus | Aciclovir |
Aciclovir |
Condylomata acuminata
Ang isang nag-iisa na paglusob ng puki (puki) ay tiyak na napakabihirang, dahil ang isang sugat sa puki ay isang paunang kinakailangan para sa naturang kaso bilang isang port ng pagpasok. Gayunpaman, sa kaso ng isang binibigkas na infestation ng vulva (kabuuan ng panlabas na pangunahing mga organ ng kasarian), ang puki at ang serviks madalas na apektado. Ang ligtas na pag-iwas laban sa HPV 6 + 11 ay posible sa pamamagitan ng pagbabakuna. Ang paraan ng pagpili ay mga pangkasalukuyan na aplikasyon (aplikasyon ng mga ahente ng medikal kung saan dapat silang magkaroon ng isang therapeutic effect) bago ang operasyon ng operasyon (hal. na may isang matalim na kutsara, electric snare, CO2 laser, cryosurgery / operasyon sa pamamagitan ng pag-icing). Para sa higit pa, kita n'yo Impeksyon sa HPV/ pharmacotherapy.
Atrophic colpitis
Terapewtika pangunahin na binubuo ng lokal na bihirang ng systemic estrogen pangangasiwa (hindi naganap na epekto o hindi nangyayari lamang sa site ng pagsipsip (pag-uptake) ngunit sa ilang iba pang site / organ (dito: puki) sa system / body). Ang lokal lamang ("paksa") na therapy ang tatalakayin dito. Ang gamot na pinili ay estriol (E3). Wala itong endometrial (endometrial) na epekto, hindi katulad estradiol (E2).
Aktibong sangkap ng sangkap | Aktibong mga sangkap |
Estrogen | |
Estriol (E3) | Estrogen vaginal cream |
Estrogen vaginal ovulum / tablet / supositoryo | |
Estradiol (E2) | Estradiol vaginal tablet |
Tandaan: Ang vaginal estrogen therapy ay hindi nagresulta sa isang mas mataas na peligro ng mammary carcinoma (dibdib kanser), colorectal carcinoma (carcinoma ng tutuldok (bituka) o tuwid (tumbong)), at endometrial carcinoma (kanser ng matris) sa mga gumagamit na may isang buo na matris; gayundin, ang peligro ng apoplexy (atake serebral) at baga at malalim ugat trombosis ay hindi nadagdagan. Hindi alintana ito, ang European Medicines Agency, pagkatapos suriin muli ang mga panganib, inirekomenda nadosis pampuki mga cream Na naglalaman ng estradiol (na may 100 micrograms ng estradiol bawat gramo ng cream (0.01%)) gamitin lamang nang isang beses at sa maximum na 4 na linggo. Kaugnay nito, ang ahensya ng droga ay tumutukoy sa mga epekto tulad ng hormone therapy kapalit, ibig sabihin, endometrial kanser, dibdib kanser, veno thromboembolism, at atake serebral.
Sakit sa balat
Para sa mga detalye, tingnan ang mga sakit; maikling impormasyon lamang ang sumusunod:
- Sakit ni Behçet: Ang paggamot ay kasama ang mga corticosteroids sa talamak na yugto, at mga immunosuppressant (azathioprine, cyclosporin (cyclosporin A), chlorambucil, cyclophosphamide) sa mga malubhang kaso at madalas na muling pagbagsak ("pag-ulit"). Kung hindi rin ito mamuno sa nais na tagumpay, infliximab o ang thalidomide therapy ay maaaring inireseta.
- Lichen ruber/ planus erosivus: therapy: cortisone paghahanda sa anyo ng pamahid, mga cream o malagkit mga pastel.
- Psoriasis: Karaniwan, isinasaalang-alang ang systemic at pangkasalukuyan na therapy:
- Pangkasalukuyan na terapiya: mga inhibitor ng calculineurin, dithranol, glucocorticosteroids, alkitran ng karbon, tazarotene, bitamina D at mga analogue.
- Systemic therapy: adalimumab, cyclosporin (cyclosporin A), etanercept, fumaric acid ester, infliximab, methotrexate, retinoids * *, ustekinumab*.
Para sa lugar ng puki, glucocorticoids ay mga ahente ng pinili. * Red Letter ng Kamay (11/22/2014) noong ustekinumab: paglitaw ng exfoliative dermatitis (erythroderma) at pagtuklap ng balat* * Mga oral retinoid acitretin, alitretinoin, at isotretinoin dapat gamitin sa mga kababaihan sa edad ng panganganak na may pagsunod lamang sa a pagbubuntis programa sa pag-iwas.
Mga pandagdag (suplemento sa pagdidiyeta; mahahalagang sangkap)
Ang mga angkop na pandagdag sa pandiyeta para sa natural na pagtatanggol ay dapat maglaman ng mga sumusunod na mahahalagang sangkap:
- Mga Bitamina (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, folic acid, biotin)
- elemento trace (chromium, bakal, tanso, mangganeso, molibdenum, siliniyum, sink).
- Omega-3 mataba acids (eicosapentaenoic acid (EPA) at docosahexaenoic acid (DHA)).
- Mga pangalawang compound ng halaman (hal beta-karotina, flavonoids, lycopene, polyphenols).
- Probiotics
Tandaan: Ang nakalistang mahahalagang sangkap ay hindi kapalit ng drug therapy. Mga pandagdag sa pagkain ay inilaan upang suplemento Ang heneral diyeta sa partikular na sitwasyon sa buhay.