Mga kasingkahulugan
Pag-uuri ng TMN
pagpapakilala
Ang sistema ng TNM, na tinatawag ding Pag-uuri ng TNM ng mga malignant na bukol, ay ginagamit upang mauri ang mga malignant na bukol. (kanser sakit). Sa tulong ng pag-uuri na ito, ang iba't ibang mga uri ng kanser maaaring maiuri nang parehas sa buong mundo ayon sa kanilang kalubhaan at itinalaga sa kaukulang mga alituntunin sa paggamot.
kasaysayan
Ang sistemang TNM ay binuo sa pagitan ng 1943 at 1952 ng Pranses na si Pierre Denoix. Mula noong 1950 ito ay karagdagang binuo ng internasyonal na Union internationale contre le kanser (UICC). Ngayon, ang sistema ng TNM ay kinikilala at ginagamit ng karamihan sa mga bansa sa mundo, at ang rehistro ng kanser ay gumagamit din ng sistema ng TNM.
Ito ay batay sa mga pag-aaral at data ng istatistika sa pag-uugali at pagbabala ng mga malignant na cancer. Alinsunod dito, ginagamit ito sa karamihan ng mga bansa para sa pagbabala at paggamot ng sakit. Ang pagdadaglat na TNM (sistema ng TNM) ay tumutukoy sa pagkalat ng bukol sa katawan.
Ang "T" ay kumakatawan sa pangunahing tumor at ang laki, pagkalat at pagsalakay. Ang letrang "N" ay nagpapahiwatig ng bilang ng mga apektado lymph mga node (engl = node). Ang titik na "M" ay nagpapahiwatig ng metastases.
Eksklusibo itong tumutukoy sa pagkakaroon o kawalan ng malayo metastases, hindi sa kanilang bilang o kung aling mga organo ang apektado. Sa prinsipyo, ang isang numero ay idinagdag pagkatapos ng bawat titik. Dito, ang 0 ay karaniwang nangangahulugang kawalan ng kaukulang tumor, habang ang mga pataas na numero ay nangangahulugang isang lalong mapanganib na sakit na tumor.
Kung ang tumor ay nasuri sa kasaysayan ng isang pathologist, ito ay ipinahiwatig ng isang "p" bago ang pag-uuri. Kung ang tumor ay naiuri sa klinika o operasyon, ang isang "c" ay inilalagay sa harap ng pag-uuri ng TNM (system ng TNM). Sa ganitong paraan maaari itong makilala kung ang pag-uuri ay macroscopically lamang o nakakakuha din ng microscopically secured. Ang mga karagdagang detalye ay ipinaliwanag sa ibaba sa ilalim ng mga indibidwal na sangkap ng sistemang TNM.
T = bukol
T0: Nangangahulugan ito na walang pangunahing tumor ang nakikita. Sa unang tingin ito ay walang katuturan. Gayunpaman, ang term na ito ay ginagamit kung ang isang tumor ay na-chemotherapied bago ang operasyon at umatras sa isang punto kung saan hindi na ito nakikita macroscopically.
Gayunpaman, karaniwang may mga cell pa rin ng tumor sa tisyu, na dapat alisin sa operasyon. Sa ibang mga kaso ang pangunahing tumor ay hindi kilala. Maaari itong mangyari kung maraming tao metastases at ang pangunahing tumor ay hindi matukoy nang eksakto.
Ang nasabing isang klinikal na larawan ay tinatawag na CUP syndrome (Kanser ng hindi kilalang pangunahing). Tis / Ta: Ito ang mga bukol sa isang maagang yugto ng sakit. Hindi pa nila napapasok ang lamad ng basement at samakatuwid ay hindi pa natagos malayo sa tisyu.
Ang kanilang pagbabala sa pangkalahatan ay kanais-nais. Gayunpaman, dahil sa napakaliit na lawak kung saan kumalat sila, mahirap ang kanilang pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang mga natuklasan ay mga random na natuklasan sa panahon ng regular na pagsusuri.
Ang mga ta tumors ay matatagpuan lamang sa ilang mga organo (urethra, pelvis ng bato, yuriter, pantog at ari ng lalaki). Doon, ang mga Ta tumor ay maaaring maiugnay sa isang mas mahusay na pagbabala kaysa sa mga tumor na Tis. T 1,2,3 o 4: Ang tumataas na bilang ay tumutukoy sa pagtaas ng laki ng pangunahing tumor at ang paglusob ng mga kalapit na organo.
Dahil magkakaiba ang mga kumakalat na landas para sa mga indibidwal na uri ng tumor, ang pagdaragdag ng laki at pagsalakay ay isinalarawan dito gamit ang kanser sa suso bilang isang halimbawa:
- T1: pinakamalaking extension ng tumor na hindi hihigit sa 2 cm
- T2: extension ng tumor ng hindi bababa sa 2 cm, ngunit hindi hihigit sa 5 cm
- T3: pinakamalaking extension ng tumor na higit sa 5 cm, ngunit hindi kumalat sa mga kalapit na organo
- T4: Lahat ng mga bukol na mas malaki sa 5 cm na kumalat sa dibdib pader o balat.
- Tx: Walang pahayag na maaaring gawin tungkol sa pangunahing bukol.
Ang pagtuklas ng lymph ang node metastases (system ng TNM) ay higit na nakasalalay sa paghahanap para sa kanila. Para sa kadahilanang ito, may mga alituntunin para sa iba`t ibang sakit sa bukol kung ilan lymph dapat suriin ang mga node upang maibukod ang isang infestation na may isang mataas na antas ng katiyakan. Halimbawa, sa colorectal cancer, hindi bababa sa 12 lymph node dapat alisin at suriin sa kasaysayan.
Bilang isang patakaran, ang bilang ng lymph node kinuha ay ipinahiwatig din. Halimbawa N0 (0/15). Para sa iba sakit sa bukol, halimbawa dibdib kanser, sapat na upang kumuha ng mga sample mula sa sentinel lymph node (sentinel lymph node= sn).
Ito ang unang lymph node ng isang outflow area. Kung hindi ito apektado, maaari itong maipalagay na may mataas na posibilidad na ang mga downstream lymph node ay wala ring metastases. Ang isang detalyadong pagsusuri ay higit na mahalaga kung ang sentinel lymph node ay apektado. Ipinapahiwatig din ito sa sistemang TNM.
Halimbawa: pN1 (sn) = nakumpirmang histolohikal na impeksyon ng sentinel lymph node.
- N0: Walang infestation ng mga rehiyonal na lymph node na may tumor tissue.
- N1,2 o 3: Sa pagtaas ng bilang, tumutukoy ito sa isang pagtaas ng bilang ng mga apektadong rehiyonal na lymph node depende sa pangunahing tumor. Ang isang karagdagang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga lymph node metastases sa bahagi ng tumor (ipsilateral) at apektadong mga lymph node sa kabaligtaran (contralateral) ng pangunahing tumor. Pati na rin ang kanilang kadaliang kumilos at lokalisasyon na nauugnay sa pangunahing bukol.
- Nx: Walang pahayag tungkol sa paglahok ng lymph node ay posible.
