Doppler sonography ng ari ng lalaki (kasingkahulugan: Ang Doppler sonography ng mga penile artery) ay isang noninvasive (nonsurgical) na diagnostic na pamamaraan sa urology at andrology (gamot ng kalalakihan) na maaaring magamit, bukod sa iba pang mga bagay, upang makilala ang sanhi ng Erectile Dysfunction (ED; erectile Dysfunction). Ang pangunahing bahagi ng pathophysiological ng Erectile Dysfunction, na kung saan ay ang kapansanan ng lalaki upang makakuha ng isang sekswal na kontrol na patayo, ay ang hindi sapat na arterial sirkulasyon of dugo sa ari ng lalaki. Doppler sonography maaaring magamit upang tumpak na masuri ang arterial dugo panustos Upang linawin Erectile Dysfunction, katutubong naka-code sa kulay Doppler sonography Ang (FKDS) ay kadalasang unang ginamit bilang bahagi ng SKIT (erectile tissue injection terapewtika), sinundan ng pag-iniksyon ng prostaglandin E1, na lumalawak dugo sasakyang-dagat, sa corpus cavernosum (maaaring tumayo na tisyu) ng ari ng lalaki. Kasunod, natutukoy muli ang perfusion (daloy ng dugo).
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Pagbubukod ng erectile Dysect - Kinakatawan ng color-coded Doppler sonography ang ginto pamantayan sa imaging para sa pagtatasa ng supply ng dugo sa ari ng lalaki. Ang pamamaraan, kasama ang aplikasyon ng isang vasodilator (vasodilator), ay nagbibigay ng mahusay na imaging ng perfusion.
- Sinusuri ang sasakyang-dagat ng ari ng lalaki sa pagkakaroon ng vasculitis - Sa konteksto ng isang nagpapaalab na sakit na systemic vaskular disease, ang mga sisidlan ng ari ng lalaki ay maaari ding maapektuhan, kaya't ang pagsusuri ng perfusiyo ng Doppler sonography ay maaaring maging kapaki-pakinabang.
- Malignant (malignant) na pagbabago ng ari ng lalaki - Sa penile carcinoma, maaaring maapektuhan ang perfusion. Ang color-coded Doppler sonography ay ginagamit bilang paraan ng pagpili para sa pagsusuri. Habang tumataas ang sukat ng bukol, ang pagpapasok ng mas malalim na mga istraktura ng tisyu ay maaaring ipakita, na humahantong sa pagbawas ng perfusion, bukod sa iba pang mga epekto.
Contraindications
Walang mga kontraindiksyon sa pagganap ng katutubong sonograpiya ng Doppler. Gayunpaman, posible na ang aplikasyon ng vasodilator (vasodilating) gamot ay hindi posible dahil sa mga dati nang kondisyon.
Bago ang pagsusuri
Kung pinaghihinalaan ang erectile Dysfunction, isang detalyadong kasaysayan at isang malawak na pagsusuri sa laboratoryo ang dapat gumanap bago ang pagsusuri. Ang pokus ng medikal na kasaysayan kumakatawan sa pagtuklas ng erectile Dysfunction dahil sa gamot, halimbawa. Bilang karagdagan sa mga beta blocker at diuretics (pagkatuyo ng tubig gamot), psychotropic na gamot at mga gamot ni Parkinson, bukod sa iba pa, maaari mamuno sa nababaliktad (nababaligtad) na maaaring tumayo na erectile. Ang Erectile Dysfunction ay maaaring permanenteng naitama sa pamamagitan ng pagpapalit ng gamot kasama ang iba pang mga pangkat ng gamot (tingnan din sa ilalim ng "Sekswal na pagkadepektong sanhi ng mga gamot"). Mga diagnostic sa laboratoryo dapat isama ang pagpapasiya ng klase function, testosterone mga antas ("lalaki" na sex hormone), at prolactin mga antas (hormon na kumokontrol gatas pagtatago, bukod sa iba pang mga bagay).
ang pamamaraan ay
Ginagamit ang Doppler sonography upang sistematikong masuri ang arterial na suplay ng dugo sa corpus cavernosum. Upang mas mahusay na masuri ang pagpapaandar ng profunda titi malaking ugat (malalim na corpus cavernosum artery) na nagbibigay ng corpus cavernosum (erectile tissue), isang sangkap ng vasodilator (vasodilating) (karaniwang prostaglandin E1, 5-10 µg) ay karaniwang na-injected sa corpus cavernosum mula sa lateral (gilid) na may isang manipis na karayom (27G ) (SKIT, erectile tissue injection terapewtika). Para sa pagsusuri, ang tumayo na ari ng lalaki ay namamalagi sa tiyan ng pasyente pagkatapos ng SKIT. Ang pagsusuri sa profunda titi malaking ugat ay ginaganap nang pailid sa baras ng penile. Kung ang mga bilis ng daloy ng arterial na <25 cm / s ay makikita sa malalim na mga cavernous arterya pagkatapos ng pagbibigay-sigla (karaniwang halaga para sa pinakamataas na systolic velocity (PSV) sa mga penile artery ay hindi bababa sa 25 cm / s), isang mabisang arterial influence disorder ay naroroon.
Pagkatapos ng pagsusuri
Ang pagsusuri ay sinusundan ng hindi bababa sa 2 oras ng pagmamanman. Bago maalis ang pasyente, ang tumayo na tugon ay dapat lumampas sa maximum. Ang doktor ay dapat na magagamit nang hindi bababa sa 12 oras. Bukod dito, ang pasyente ay dapat bigyan ng isang taong makipag-ugnay sa kaso ng priapism (permanenteng pagtayo).
Posibleng mga komplikasyon
Ang Doppler sonography ay ganap na ligtas bilang isang pamamaraan. Ang paggamit ng mga gamot na vasoactive ay maaaring maiugnay sa banayad na mga komplikasyon tulad ng pasa (bruising) sa lugar ng penile, kung naaangkop.
