Pangkalahatang mga hakbang
- Agad na tumawag sa isang emergency! (Tumawag numero 112)
- Pagpoposisyon na nakatuon sa sintomas.
- Dyspnea (igsi ng paghinga): itaas ang pang-itaas na katawan (semi-upo).
- Ang sirkulasyon ng dugo (hypovolemia: pagbawas sa pag-ikot dugo dami): patag na pagpoposisyon na may matataas na mga binti (pagpoposisyon ng Trendelenburg).
- Ulap ng kamalayan: matatag na posisyon sa pag-ilid (upang panatilihing malaya ang mga daanan ng hangin: mahulog sa likod ng dila at posible pagsusuka iwasan).
- Ang paglalagay ng venous access (min 18 G) upang gamutin ang paparating na hypovolemia (pagbawas sa dumadaloy na dami ng dugo): Sa kaso ng anaphylaxis:
- Mga matatanda: 5-10 min mabilis na 500-1,000 ML ng likido (higit pa kung kinakailangan).
- Mga bata: 20 ML / kg bw
- Pag-secure ng daanan ng hangin (endotracheal intubation/ pagpapasok ng isang tubo (guwang probe) sa pamamagitan ng bibig or ilong sa pagitan ng tinig na tinik ng larynx sa trachea).
Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy
- Percutaneous coronary interbensyon o percutaneous coronary interbensyon (pagpapaikli PCI; kasingkahulugan: percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA; percutaneous transluminal coronary angioplasty); pahiwatig: nauugnay sa infarct atake sa puso; tandaan: pinakamaagang posibleng revascularization ng occluded / stenosed coronary vessel ("culprit lesion") - at karaniwang sa pamamagitan ng pangunahing PCI (pPCI).
- Para sa revascularization ng infarct-related atake sa puso (ICS), intracoronary stenting gamit ang mga drug-eluting stent (DES) ay dapat na ginustong.
- Ang IABP (intra-aortic balloon pump) ay hindi dapat itanim para sa IkS dahil sa pagkabigo ng bomba sa panahon ng pangunahing PCI [iks-LL 2018].
- "Sa pasyente na may coronary multivessel disease at maraming nauugnay na stenoses (> 70%), ang lesyon lamang na nagdudulot ng infarct (" culprit lesion ") ay dapat gamutin sa panahon ng matinding revascularization." Kung higit pa sasakyang-dagat ginagamot, ang dami ng namamatay (rate ng kamatayan) ay tumataas.
Para sa higit pa, tingnan sa ibaba ang paksa ng parehong pangalan.
- Elektrisyong cardioversion para sa ventricular at supraventricular tachycardia.
- Pacemaker terapewtika para sa hindi mapigil bradycardia.
- Ang mekanikal na suporta sa sirkulasyon (mekanikal na aktibong mga sistema ng suporta sa sirkulasyon (MCS)) na may mga aparato na tumutulong sa puso na matigas ang ulo atake sa puso), nakikitang kaliwang ventricular assist device, at extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) ay maaaring magamit sa maikli hanggang pangmatagalan. Sa extracorporeal sirkulasyong suporta (ECLS), pareho ang puso at baga ay maaaring ganap na mapalitan.
