Stroke: Mga Sintomas at Diagnosis

Nakasalalay sa kung gaano katagal ang mga gulo sa paggalaw sa utak huling at kung gaano kalubha ang mga kaguluhan na ito, iba't ibang mga palatandaan at sintomas ang nangyayari sa konteksto ng a atake serebral. Mayroong makinis na mga pagbabago sa pagitan ng pansamantala, panandaliang mga sintomas pati na rin ang permanenteng mga depisit sa neurological.

Iba't ibang mga gradasyon

Sa prinsipyo, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng maraming mga yugto na nauugnay sa isang stroke:

  • Tia (lumilipas na ischemic attack): narito ang kaguluhan sa sirkulasyon sa utak umiiral lamang sa isang maikling panahon; mga reklamo tulad ng mga kaguluhan sa paningin, mga karamdaman sa pagsasalita, pamamanhid o pagkahilo mangyari lamang panandalian at mawala muli pagkatapos ng segundo hanggang minuto. Ito ay maihahambing sa isang pansamantalang pag-atake ng sakit (angina pectoris) sa coronary puso sakit, ie ang pagpapakipot ng coronary arteries. Tulad doon, tulad ng pansamantalang kakulangan sa ginhawa ay mga palatandaan din ng isang nabalisa dugo daloy ng sitwasyon - alin ang maaari mamuno dito sa a atake serebral, sa puso sa isang atake sa puso.
  • PRIND (matagal na nababaligtad na ischemic neurologic deficit): narito ang tindi at tagal ng mga sintomas ay mas malakas; Ang mga kakulangan ay maaaring tumagal ng maraming oras o kahit na mga araw, ngunit pagkatapos ay ganap na mabawi. Ang paglipat sa isang "pangunahing" atake serebral ay likido.
  • Pang-insulto: Manifest stroke. Bumubuo ang mga peklat na tisyu sa lugar ng nawasak utak sangkap Ang pinsala sa neurological ay madalas na nananatili sa natitirang buhay.

Stroke: kilalanin ang mga palatandaan

Ang pag-andar at istraktura ng utak ay napaka-kumplikado; naaayon, isang iba't ibang mga kumbinasyon ng mga sintomas ay posible. Mga sintomas o sintomas ng pagkabigo bilang palatandaan ng isang stroke bigyan ang mga pahiwatig ng doktor tungkol sa apektadong daluyan o lugar ng utak. Ang afferent at efferent nerve fibers na kumokonekta sa utak sa natitirang bahagi ng katawan na tumatawid sa ibabang bahagi ng utak, ang stem ng utak. Samakatuwid, kapag ang isang stroke ay nangyari sa Cerebrum, ang mga sintomas ay lilitaw sa kabaligtaran ng katawan: kung ang isang stroke ay nangyayari sa kaliwang bahagi ng utak, ang kanang bahagi ng katawan ay apektado, at kabaliktaran. Kung ang isang stroke ay nasa brainstem lugar, ang parehong halves ng katawan ay maaaring maapektuhan dahil maraming mga conduction fibers para sa parehong halves ng katawan at control center ay malapit din dito at sa gayon ay maaring maapektuhan nang pantay.

Karaniwang sintomas ng stroke

Ang sumusunod ay isang pagpipilian ng mga tipikal na sintomas ng stroke:

  • Vascular occlusion ng gitnang tserebral malaking ugat (arteria cerebri media), na nagbibigay ng bahagi ng Cerebrum (c.80 porsyento ng mga stroke ng vaskular): nakakaramdam na mga kaguluhan at pagkalumpo sa kabaligtaran ng katawan, na binibigkas sa mga daliri at mukha; minsan pagkawala din ng paningin sa tapat ng mukha
  • Vascular occlusion ng posterior cerebral malaking ugat, na naghahatid din ng bahagi ng Cerebrum (ca 10 porsyento ng mga stroke ng vaskular): pagkawala ng paningin sa kabaligtaran ng larangan ng visual, mga kaguluhan ng kamalayan at pang-amoy sa kabaligtaran ng katawan
  • Vascular occlusion ng nauuna na tserebral malaking ugat, na nagbibigay din ng bahagi ng cerebrum (ca 5 porsyento ng mga stroke na nauugnay sa vaskular): hemiplegia sa kabaligtaran, nakakaapekto sa binti kaysa sa braso
  • Ang pagpasok ng vaskular ng isa o higit pa sa maraming mga sisidlan ng utak (20-50 porsyento ng lahat ng mga stroke ng vaskular): mga kaguluhan sa paningin, mga kaguluhan sa lokomotor, mga kaguluhan sa pandama, likod ng sakit ng ulo, pagkibot ng mga eyeballs, kawalan ng katahimikan kapag naglalakad, mga kaguluhan sa pagsasalita at, sa mga malubhang kaso, ulap ng kamalayan

Diagnosis ng stroke

Ang diagnosis ng stroke ay karaniwang nagreresulta mula sa tipikal na larawan ng agad na mga bagong kakulangan sa neurological. Kung ang simtomatolohiya ay bahagyang binibigkas lamang, tulad ng banayad na pandamdam na mga kaguluhan ng isang kamay o biglaang mga kaguluhan sa visual, ang iba pang mga klinikal na larawan ay kasama rin sa diagnosis. Katibayan ng a sakit sa sirkulasyon sa utak maaaring ibigay ng computer tomography o magnetic resonance imaging (MRI). Pinapayagan nitong matukoy ang uri ng pinsala at ang apektadong lugar ng utak na mas tiyak - na hindi rin gaanong mahalaga para sa terapewtika o paggamot. Ang karagdagang impormasyon para sa diagnosis ay maaaring ibigay ng ultrasonography, imaging ng cerebral sirkulasyon, iniksyon ng kaibahan ng media, pagsusuri ng puso para sa mga potensyal na mapagkukunan ng emboli, at pagsusuri sa dugo para sa mga potensyal na karamdaman sa pamumuo.