Libreng Testosteron

Testosterone ay ang male sex hormone, na sa mga kalalakihan ay ginawa sa halos 95% sa mga cell ng Leydig ng testis at 5% sa adrenal Cortex. Sa mga kababaihan, ang produksyon ay nangyayari nang higit sa lahat sa adrenal cortex.Testosterone ay synthesized mula sa kolesterol. Ito ay isa sa natutunaw na taba hormones. Mahigit sa 40 porsyento nito ay nakasalalay sa sex hormone-binding globulin (SHBG) at higit sa 50 porsyento hanggang album. Halos dalawang porsyento lamang ang naroroon bilang libre testosterone (biologis na aktibong praksiyon). Metabolization: Sa target na androgen tissue, ang pag-convert sa mas malakas na androgen dihydrotestosterone Karaniwang nagaganap ang (DHT) sa tulong ng enzyme 5α-reductase. Ang testosterone ay napapailalim sa mga ritmo ng circadian, na sa kasong ito ay nangangahulugan na ito ay higit na naiilihim sa umaga (8: 00-10: 00 am).

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • Serum ng dugo

Paghahanda ng pasyente

  • Dugo ang koleksyon ay ginagawa sa umaga (8: 00-10: 00 ng umaga).
  • Kung kinakailangan, magsagawa ng tatlong mga koleksyon ng dugo upang makagawa ng pagpapasiya mula sa "pooled" na suwero

Nakagagambalang kadahilanan

  • Tingnan ang paghahanda ng pasyente

Karaniwang pinahahalagahan ang mga kababaihan

Kasarian edad Mga normal na halaga sa pg / ml
Babae Ika-1 linggo ng buhay (LW) <9,74
2ND-7TH LW <2,39
Ika-2 ng buwan ng buhay (LM) <2,41
IKA-4-5 LM <0,4
IKA-6-24 LM <0,19
2-7 taong gulang (LY) <0,34
IKA-8-9 NA LJ 0,55
10-11 LJ <1,02
12-13 LJ 0,56-1,37
14-15 LJ 0,55-2,23
16-17 LJ 1,33-2,12
18-39 LY <2,57
IKA-40-IKA-59 NA LY <2,03
> 60TH LY <1,55

Karaniwang pinahahalagahan ang mga kalalakihan

Kasarian edad Mga normal na halaga sa pg / ml
Lalaki Ika-1 linggo ng buhay (LW) 5,27-11,8
2ND-7TH LW 4,04-8,46
Ika-2 ng buwan ng buhay (LM) 1,32-5,06
IKA-4-5 LM <2,68
IKA-6-24 LM <0,48
2-7 taong gulang (LY) <0,29
IKA-8-9 NA LJ 0,79
10-11 LJ 0,1-9,0
12-13 LJ 3,5-9,0
14-15 LJ 4,7-16,37
16-17 LJ 8,76-19,41
18-39 LY 8,8-27,0
IKA-40-IKA-59 NA LY 7,2-23,0
> 60TH LY 5,6-19,0

Kadahilanan ng pagbabago

  • Μg / lx 3.467 = nmol / l

indications

  • Mga hinihinalang karamdaman sa hormonal (hypogonadism; AGS; virilization (masculinization) ng mga kababaihan).
  • Erectile Dysfunction (Erectile Dysfunction).
  • Cryptorchidism
  • Terapewtika pagmamanman dahil sa therapy ng pagpapalit ng totestosteron.
  • Paghinala ng mga tumor na may hormon na aktibo (hal., Testicular tumors; ovarian tumor).

Interpretasyon

Pagbibigay kahulugan ng nakataas na halaga

Bb.

  • Adrenogenital syndrome (AGS) - autosomal recessive minana na metabolic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng synthesis ng hormon sa adrenal cortex. Ang mga karamdaman na ito mamuno sa isang kakulangan ng aldosterone at Cortisol.
  • Gumagawa ng androgen carcinoid.
  • Hyperthyroidism (hyperthyroidism) - humahantong sa nadagdagan na SHBG.
  • Atay cirrhosis (uugnay tissue remodeling ng atay na may kapansanan sa pagganap) - humahantong sa nadagdagan na SHBG.
  • Menopos (menopos) - humahantong sa nadagdagan na SHBG.
  • Sakit ni Cushing - sakit na sanhi ng labis na Cortisol.
  • Adrenal hypertrophy - labis na paglago ng mga adrenal glandula.
  • Mga bukol ng ovarian (mga bukol ng ovarian)
  • Pubertas praecox - maagang pagbibinata
  • Pagbubuntis - humahantong sa nadagdagan na SHBG
  • Tumutubo na gumagawa ng testosterone (mga antas ng testosterone> 1.2 ng / ml
  • Poycystic ovary syndrome (PCO) - gynecologic disorder na nauugnay sa labis na pagbuo ng cyst sa mga ovary (ovaries) at nauugnay na pagkagambala ng hormon.

Lalaki

  • Mga karamdaman sa pag-regulate ng hormon dahil sa mga depekto ng genetiko (paglaban sa androgen; mga depekto ng androgen receptor).
  • Mga hormonal na aktibo na bukol tulad ng testicular tumors o adrogen-paggawa ng adrenal carcinoma.
  • Hyperthyroidism (hyperthyroidism) - humahantong sa nadagdagan na SHBG.
  • Atay cirrhosis (uugnay tissue remodeling ng atay na may kapansanan sa pagganap) - humahantong sa nadagdagan na SHBG.
  • Suplay ng testosterone

Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga

Babae

Lalaki

  • Pangunahing (hypergonadotropic) hypogonadism: hal Klinefelter syndrome (47, XXY o iba pang mga pagkakaiba-iba) Tandaan: Ang antas ng testosterone serum ay madalas pa ring nasa gitna upang babaan ang normal na saklaw sa loob ng maraming taon. Ang pagbaba sa antas ng testosterone serum ay nangyayari lamang sa pagbawas ng testicular secretory kapasidad o pagtaas ng fibrosis. Ang mga gonadotropin ng suwero ay nakataas.
  • Pangalawang (hypogonadotropic) hypogonadism - ang gonadotropins ay nabawasan (LH ↓, v↓).
  • Pag-abuso sa droga (mga anabolic steroid)
  • Ang cirrhosis sa atay - muling pag-uugnay ng tisyu ng atay na may pinsala sa pagganap.
  • Gamot terapewtika may sintetiko androgens, glucocorticoids, opioids.
  • Malnutrisyon (Kabilang ang anorexia nervosa).

Iba pang mga tala

  • Sakit na mamuno sa nadagdagan na synthesis ng SHBG, dahil ang testosterone ay kadalasang naroroon sa suwero na nakasalalay sa SHBG (sex hormone-binding hormone), maging sanhi ng pagbawas ng libreng testosterone (biologically active na bahagi).
  • Lalaki: Ang testosterone na pagpapalit ng therapy ay hindi dapat pasimulan dahil sa isang solong nabawasan na halaga ng testosterone nang walang klinika at maging sanhi ng paglilinaw (tingnan sa ibaba andropause).
  • Sa sintomas na hypogonadism (kabuuang testosterone antas ng suwero <12 nmol / l (3.5 ng / ml), mayroong isang magandang pagkakataon na makamit ang isang pagpapabuti ng mga sintomas sa pamamagitan ng pagpapalit ng testosterone.
  • At kabuuang testosterone mga antas ng suwero <8 nmol / l (231 ng / dl), isang pangangailangan para sa therapy ay ibinigay at maaaring mangyari; sa kabuuang antas ng testosterone serum sa pagitan ng mga halagang ito (<12 nmol / l at <8 nmol / l), isang pahiwatig para sa probationary therapy para sa 6-12 buwan na may muling pagsusuri.