Superior Laryngeal Nerve: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang superior superior laryngeal nerve ay tumatakbo sa leeg ng mga tao. Ang ramus internus nito ay binubuo ng mga sensitibong hibla na nagpapaloob sa itaas na bahagi ng laryngeal mauhog at ang ilang mga lasa mga receptor Ang ramus externus ay nagbibigay ng kontribusyon sa motor ng cricothyroid na kalamnan, na humihigpit sa mga tinig na tinig.

Ano ang superior laryngeal nerve?

Ang superior laryngeal nerve ay ang itaas na nerve ng laryngeal. Bumubuo ito ng isang sangay ng vagus nerve, na kung saan ay ang ikasampung cranial nerve at may iba pang mga sangay. Kasama rito ang ramus meningeus at ramus auricularis sa tao ulo, pati na rin ang mga servikal na sanga ramus pharyngeus, ramus laryngeus umuulit at ramus cardiacus. Ang superior laryngeal nerve ay isa rin sa mga sangay ng leeg, pagkatapos nito ay ang vagus nerve umaabot pa sa dibdib at sa tiyan. Para sa bahagi nito, ang superior laryngeal nerve ay may dalawang sanga. Ang ramus internus at ramus externus ay bawat isa ay pinangalanan para sa kanilang kamag-anak na lokasyon. Ang mga hibla ng superior superior laryngeal nerve ay binubuo ng mga myelined na proseso ng mga neuron at nagsisimula sa axon burol ng bawat cell.

Anatomy at istraktura

Ang superior superior laryngeal nerve ay tumatanggap ng mga hibla nito mula sa vagus nerve (ikasampung cranial nerve) at mga sanga mula dito sa mas mababang nervi vagi ganglion. Mula doon, ang superior laryngeal nerve ay nagpapatuloy sa panlabas carotid arterya. Sa puntong ito, nahahati ito at nagbibigay ng dalawang sangay: ang panlabas na sangay (ramus externus) at ang panloob na sangay (ramus internus). Ang dalawa ay naiiba hindi lamang sa kanilang kurso kundi pati na rin sa kanilang pag-andar. Ang ramus externus ay nagdadala ng nakararaming mga hibla ng motor, habang ang mga hibla ng pandama gawin ang ramus internus. Ang panloob na sangay ay may mas malaking lapad kaysa sa panlabas na sangay. Ang panloob na ramus ay sumusunod sa kurso ng superior laryngeal malaking ugat, na nagdadala ng oxygenated dugo sa larynx. Sa gilid ng dugo daluyan, ang panloob na sangay ng superior laryngeal nerve ay tumatawid sa quadrangular membrana thyrohyoidea. Ang mga nerve fibre ng ramus internus ay natapos sa mauhog takip ang larynx at panloobin ito sa tinig na tinik (labi vocalia). Ang ilang mga hibla ng ramus externus ay umaabot sa pharyngeal plexus, ngunit ang karamihan sa kanila ay umaabot sa cricothyroid na kalamnan. Ang kalamnan ng laryngeal ay kilala rin sa gamot bilang anticus o externus.

Pag-andar at mga gawain

Sa pamamagitan ng dalawang sangay nito, ang superior laryngeal nerve ay gumaganap ng pandama at pandama pati na rin ang paggana ng motor. Ang ramus internus ay nasa loob ng laryngeal mauhog hanggang sa tinig na tinik (labi vocalis) at mula roon ay nagpapadala ng mga sensory stimuli sa utak. Para sa kadahilanang ito, ang landas na ito ay nabibilang sa afferent nerbiyos. Kapag lumulunok ng mga likido at pagkain, ang katawan ay nangangailangan ng impormasyon mula sa superyor na laryngeal nerve at iba pang mga sensitibong neuron upang isara ang larynx at sa gayon ay maiwasan ang pagpasok ng mga banyagang katawan sa larynx. Ang isang reflex ay responsable para sa prosesong ito. Bilang karagdagan, ang sensory stimulation ng panloob na ramus ay may papel sa ubo reflex - halimbawa, kung ang likido o pagkain ay pumasok sa daanan ng hangin sa kabila ng pagsasara ng reflex. Bilang karagdagan, ang ramus internus ng superyor na laryngeal nerve ay nagbibigay ng ilang lasa ang mga receptor at sa ganitong paraan ay nagbibigay ng kontribusyon sa gustatory. Ang ramus externus ay sumasalamin sa isang motor nerve pathway. Ang efferent fibers nito ay nagpapadala ng mga utos mula sa gitnang nervous system sa kalamnan ng cricothyroid. Ang gawain nito ay upang higpitan ang mga vocal cord. Upang magawa ito, hinuhugot ng kalamnan ng cricothyroid ang cricoid kartilago (cartilago cricoidea) ng larynx pababa at paatras. Kapag ang tinig na tinik ay taut, ang boses ay mas mataas ang tunog, na may kaugnayan kapag nagsasalita at kumakanta.

Karamdaman

Ang mga sugat sa superyor na laryngeal nerve ay maaari mamuno sa dysphagia (kahirapan sa paglunok) kapag ang katawan ay hindi na nagrerehistro ng mga sensitibong stimuli mula sa rehiyon ng laryngeal. Ang reflex na responsable para sa pagsasara ng larynx ay madalas na hindi na-trigger sa mga kasong ito, kaya't ang likido o pulp ng pagkain ay maaaring pumasok sa mga daanan ng hangin (hangarin ng banyagang katawan). Kung ang banyagang katawan ay umabot sa baga, maaari itong maging sanhi ng pinsala sa mekanikal o mamuno sa pag-unlad ng impeksyon. Ang kabiguan ng motor ramus externus ng superior laryngeal nerve ay karaniwang nakakaapekto sa tinig ng apektadong tao. Karaniwan itong nasira o namamaos. Ang frequency spectrum ay maaaring limitahan at mamuno sa monotonous na pagsasalita. Ang pinsala sa superyor na ugat ng laryngeal ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan. Bilang karagdagan sa mga gitnang sakit sa nerbiyos, na opsyonal na nakakaapekto rin sa iba pang mga nerve tract, ang mga lokal na sugat ay maaaring mag-trigger. Isang peligro ng pagpapatakbo sa leeg ang lugar, halimbawa sa servikal gulugod, ay pinsala sa nakapaligid na tisyu. Ang nakahihigit na laryngeal nerve ay nasa panganib din habang thyroidectomy. Ang nasabing mga thyroidectomy ay ipinahiwatig sa mga kaso ng carcinoma ng organ na gumagawa ng hormon, bukod sa iba pa. Ang katawan ng thyroid carcinoma ay naglalaman ng a kanser nakakaapekto sa isang karamihan ng mga kababaihan at itinuturing na bihira. Bilang karagdagan sa paggamot sa pag-opera, radiation terapewtika maaari ring isaalang-alang. Gayunpaman, ang mga tukoy na pagpipilian sa paggamot ay nakasalalay sa indibidwal na kaso. Paggamot sa paggamot ng isang stenosis, na nagpapakipot a dugo ang daluyan at sa gayon ay hadlang sa daloy ng dugo, maaari ring makapinsala sa superior laryngeal nerve. Ang gamot ay tumutukoy sa operasyong ito bilang isang peel-out surgery o (end) arteriectomy. Ito ay katulad ng lymph node excision, kilala rin sa leeg bilang paghiwalay ng leeg, na kung saan ay posible ring maging sanhi ng pinsala sa superior laryngeal nerve. Neuralgic sakit ay hindi pangkaraniwan bilang isang sakit ng superyor na ugat ng laryngeal.