Nabulunan: Proseso, Tagal, First Aid

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Pagkakasunud-sunod at Tagal: Ang asphyxiation ay umuusad sa kamatayan sa apat na yugto at tumatagal ng mga tatlo hanggang limang minuto.
  • Mga sanhi: Dayuhang katawan sa mga daanan ng hangin, paglanghap ng usok, pamamaga ng mga daanan ng hangin, pagkalunod, atbp.
  • Paggamot: Pangunang lunas: Tawagan ang emergency na manggagamot, kalmado na pasyente, suriin ang paghinga, kung kinakailangan malinaw na daanan ng hangin (hal. alisin ang banyagang katawan sa bibig), tumulong sa pag-ubo, kung kinakailangan tapikin ang likod ng pasyente at gamitin ang "Heimlich grip", kung sakaling huminto ang paghinga. : resuscitation; pagbibigay ng oxygen, artipisyal na paghinga, aspirasyon ng mga likido, kung kinakailangan ang mga gamot
  • Diagnostics: suriin para sa mga tipikal na palatandaan ng nabulunan, pakikipanayam ang mga unang tumugon para sa pagsusuri ng sanhi
  • Pag-iwas: Huwag itago ang ilang pagkain at maliliit na bagay malapit sa mga bata, huwag iwanan ang mga bata na walang nag-aalaga malapit sa mga swimming pool o bukas na tubig, kapag nahihirapang huminga, laging magpatingin sa doktor sa oras, atbp.

Ano ang suffocation?

Sa panahon ng paghinga, ang sapat na oxygen ay karaniwang umaabot sa mga baga at pagkatapos ay ang dugo. Sa pamamagitan ng dugo, ang oxygen ay umaabot sa mga tisyu, kung saan ito ay nagbibigay ng mga selula, na pagkatapos ay gumagawa ng carbon dioxide (cellular respiration). Ang dugong naubos ng oxygen ay dumadaloy pabalik sa mga baga. Kung walang oxygen, ang mga selula (lalo na sa utak) ay namamatay pagkatapos ng maikling panahon.

Ang isang tao ay namamatay sa asphyxiation (suffocation) kung siya ay huminga ng masyadong maliit na oxygen, ang oxygen transport sa katawan ay hindi na gumagana o ang mga cell ay hindi magagamit ang oxygen.

Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng panlabas at panloob na inis:

Sa external suffocation, masyadong maliit na oxygen ang pumapasok sa baga mula sa labas o may gas exchange disorder (sakit sa baga).

Ano ang mangyayari kapag nabulunan ka?

Ang proseso ng pagkabulol ay binubuo ng apat na yugto (yugto):

  1. Pagtaas ng carbon dioxide: pagtaas ng igsi ng paghinga, mabilis na pulso, asul na kulay ng balat (syanosis), pagkawala ng malay
  2. Kakulangan ng oxygen: mabagal na pulso, mga seizure ("suffocating spasms"), pagdumi at pag-ihi, ejaculatory discharge
  3. Pag-aresto sa paghinga: paralisis ng vagus (ikasampung cranial nerve), pagtaas ng pulso, pagbaba ng presyon ng dugo
  4. Mga huling paggalaw ng paghinga (hinihingal na paghinga).

Gaano katagal bago ma-suffocate?

Kung gaano kabilis masuffocate ang isang tao ay depende sa sanhi ng kakulangan ng oxygen. Sa kaso ng matinding igsi ng paghinga (halimbawa, strangulation), ang pagkabulol ay tumatagal ng mga tatlo hanggang limang minuto. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga tibok ng puso ay madalas na tumatagal ng mas matagal (hanggang sa 20 minuto).

Kung ang oxygen ay kulang nang mas mabagal o kung ang mga apektadong tao ay makakahabol ng kanilang hininga pansamantala, ang pagka-suffocation ay maaaring tumagal ng mas matagal.

Ito ay kung paano ang isang choking attack ay nagpapakita mismo

Ang mga posibleng senyales na ang isang tao ay hindi nakakakuha ng sapat na hangin o nasasakal sa loob ay:

  • Kapos sa paghinga, hingal ng hangin
  • Sumipol humihinga ingay
  • Malakas na pagnanasa sa pag-ubo
  • Pag-ubo na may mabula o madugong plema
  • Maputla, kulay asul-violet na kulay ng mukha at labi
  • Kawalan ng malay at paghinto ng paghinga

Sa mga kaso ng pagkabalisa sa paghinga dahil sa pagkalason (halimbawa, pagkalason sa carbon monoxide), nangyayari ang pananakit ng ulo, pagkahilo, pagsusuka, igsi ng paghinga, mabilis na tibok ng puso, at panghihina.

Mga sanhi ng inis

Maraming dahilan ang maaaring humantong sa kamatayan mula sa pagkabulol. Ang pinakakaraniwang sanhi ay:

  • Banyagang katawan sa daanan ng hangin (hal., dahil sa paglanghap = aspirasyon).
  • Panakip sa daanan ng hangin (hal., sa mga sanggol)
  • Pagdurog ng dibdib (thoracic compression)
  • Kakulangan ng oxygen sa paghinga ng hangin (din ang "atmospheric" suffocation)
  • nabubuwal
  • Pangyayari sa kawalan ng pakiramdam
  • Pagkalason (sa pamamagitan ng carbon monoxide, hydrocyanic acid = hydrogen cyanide, mga gamot, gamot, atbp.)
  • Bronchial asthma (sa kawalan ng paggamot o matinding pag-atake ng hika)
  • Mga sakit sa baga (nabalisa ang palitan ng gas)
  • Pagbara sa mga daanan ng hangin dahil sa pamamaga (hal. kagat ng insekto, allergy)
  • Epiglottitis (pamamaga ng epiglottis, karamihan sa mga bata)
  • Paralisis ng mga kalamnan sa paghinga, hal. sa polio (poliomyelitis)

Pangunang lunas sa kaso ng nalalapit na pagkasakal

Kung malapit nang mabulunan, kailangan ang pangunang lunas. Ang tamang paraan ng pagbibigay ng pangunang lunas para sa isang nabulunan na pag-atake ay nakasalalay sa sanhi ng igsi ng paghinga. Sasabihin sa iyo ng sumusunod kung paano tumugon nang maayos sa mga pinakakaraniwang panganib na mabulunan.

Ang mga selula ng utak ay hindi nabubuhay nang matagal nang walang oxygen. Kaya naman napakahalaga ng mabilis na pangunang lunas kapag malapit nang mabulunan. Sa kaso ng malubha o hindi malinaw na igsi ng paghinga, tawagan kaagad ang emergency na manggagamot!

Pangunahing nangyayari ang emergency na ito sa maliliit na bata, halimbawa, kapag nakalanghap sila ng mani, ubas o maliit na bahagi ng laruan. Madalas ding lumulunok ang mga matatanda. Lalo na sa mga taong nahihirapan sa paglunok (halimbawa pagkatapos ng stroke), ang isang kagat ng pagkain ay madalas na hindi sinasadyang napupunta sa windpipe. Ang kamatayan sa pamamagitan ng inis ay maaaring nalalapit na.

Mag-alis ng mga banyagang katawan sa pamamagitan ng kamay: Ang bagay ba ay nakikitang nakadikit sa iyong bibig o lalamunan? Dahan-dahang bunutin ito gamit ang iyong mga daliri. Mag-ingat, gayunpaman, na hindi mo sinasadyang itulak ito sa mas malalim!

Pag-tap sa likod: Ang bagay ay na-stuck sa larynx o trachea? Suportahan ang apektadong tao sa pag-ubo nito. Makakatulong ang mga supportive back stroke. Para sa mas matatandang mga bata at matatanda, magpatuloy sa mga sumusunod:

  • Ang apektadong tao ay yumuko pasulong.
  • Suportahan ang kanyang dibdib gamit ang isang kamay at pindutin siya ng malakas sa pagitan ng mga talim ng balikat gamit ang isa pa (tamaan gamit ang flat ng iyong kamay).
  • Suriin sa pagitan upang makita kung ang bagay ay lumuwag at nadulas sa bibig.

Kung ang isang sanggol ay kasangkot, ilagay siya sa iyong kandungan para sa maniobra. Kung ang isang sanggol ay nakalanghap ng isang dayuhang bagay, ilagay siya sa iyong nakabukang bisig para sa backstroke. Suportahan ang maliit na ulo sa paraang hindi masikip ang leeg.

Ang ulo ng sanggol ay hindi dapat itapon sa pamamagitan ng back stroke, kung hindi, ang nanginginig na trauma ay madaling mangyari.

Huwag gamitin ang Heimlich grip sa mga batang wala pang isang taong gulang! May panganib ng pinsala! Sa halip, ilagay ang sanggol sa likod nito at pindutin ang gitna ng dibdib gamit ang dalawang daliri.

Namamagang daanan ng hangin

Sa ilang mga kaso, ang isang kagat ng insekto sa lalamunan o isang matinding reaksiyong alerhiya ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga daanan ng hangin. Ang apektadong tao ay nasa panganib na ma-suffocate. Magbigay ng pangunang lunas tulad ng sumusunod:

  • Tawagan ang 911.
  • Bigyan ang biktima ng sorbetes o ice cubes upang sipsipin, kung kaya nilang lumunok.
  • Gumawa ng mga decongestant na cold compress sa paligid ng leeg (hal., gamit ang isang malamig na compress o ice cubes na nakabalot sa isang tela).
  • Sa kaganapan ng isang reaksiyong alerdyi, bigyan ang tao ng isang pang-emerhensiyang pagbaril kung magagamit (ang ilang mga nagdurusa sa allergy ay nagdadala sa kanila sa lahat ng oras).

nabubuwal

Magbasa nang higit pa tungkol sa mga aksidente sa pagkalunod sa aming artikulong "Paglunod at mga anyo ng pagkalunod".

Pagkalason sa usok

Hindi lamang ang apoy, kundi pati na rin ang usok mula dito ay nagbabanta sa buhay. Bilang isang patakaran, ang gas carbon monoxide ay ginawa. Ito ay nagbubuklod sa mga pulang selula ng dugo nang eksakto kung saan ang oxygen ay aktwal na nagbubuklod at dinadala sa ganitong paraan. Kung inilipat ng carbon monoxide ang oxygen, ang apektadong tao ay masusuffocate. Samakatuwid, magbigay ng agarang pangunang lunas tulad ng sumusunod:

  • I-alerto ang mga serbisyo sa pagsagip (kagawaran ng bumbero, emergency na manggagamot).
  • Dalhin ang pasyente sa labas o magbigay ng sariwang hangin kung ligtas para sa iyo na gawin ito.
  • Kung ang nasugatan ay may malay, tiyakin sa kanya.
  • Alisin ang daanan ng hangin kung kinakailangan.
  • Iposisyon ang taong nakataas ang itaas na katawan.
  • Kung ang biktima ay walang malay ngunit humihinga nang mag-isa, ilagay siya sa posisyon ng pagbawi.
  • Regular na suriin ang tibok ng puso at paghinga ng pasyente hanggang sa dumating ang emergency na manggagamot.

Bilang karagdagan sa carbon monoxide, ang iba pang mga nakakalason na gas ay maaaring gawin, tulad ng may cyanide (hydrogen cyanide). Ito ay nabubuo pangunahin kapag nasusunog ang lana o mga tela mula sa mga kutson, upholstered na kasangkapan o mga karpet. Pinipigilan ng cyanide ang paghinga ng cell, na nagiging sanhi ng mga apektadong indibidwal na ma-suffocate sa loob.

Isaisip ang iyong sariling kaligtasan! Huwag subukang iligtas nang walang proteksyon sa paghinga!

Mga gamot o gamot

Ang mga gamot at gamot ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng malay kung sakaling ma-overdose at maparalisa ang respiratory center sa utak. Kung ang tao ay nagsusuka, ang pagsusuka kung minsan ay pumapasok sa windpipe at nakaharang dito. Ang dila ay humahadlang din sa daanan ng hangin sa ilalim ng ilang mga pangyayari: kung ang isang tao ay nawalan ng malay, ang dila ay nagiging malabo. Sa nakahiga na posisyon, pagkatapos ay bumagsak ito pabalik sa ilang mga kaso, pinuputol ang daloy ng hangin.

Sa ganitong mga kaso ng inis, magbigay ng pangunang lunas ayon sa panuntunan ng ABC:

B para sa Bentilasyon: Pahangin ang biktima gamit ang bibig-sa-ilong o bibig-sa-bibig na bentilasyon, kung ikaw ay may tiwala sa panukalang pangunang lunas na ito.

C para sa Sirkulasyon: Pasiglahin ang puso at sirkulasyon ng biktima sa pamamagitan ng pagsasagawa ng chest compression. Kahit na walang bentilasyon, ito ay maaaring sapat upang matiyak ang kaligtasan ng pasyente nang ilang sandali.

Kung maaari, ibigay ang mga labi ng natupok na gamot/gamot sa emergency medical team. Ang pag-alam sa eksaktong dahilan ng pagkalason ay napakahalaga para sa medikal na paggamot.

Ano ang ginagawa ng doktor?

Sa kaso ng malubha o hindi malinaw na pagkabalisa sa paghinga, palaging tumawag sa isang emergency na manggagamot (rescue service)!

Kung maaari, kapanayamin ng rescue team ang mga unang tumugon o kamag-anak upang makakuha ng mahalagang impormasyon tungkol sa pasyente at ang sanhi ng kakulangan sa oxygen. Pagkatapos ay gagawa sila ng naaangkop na mga paunang hakbang at dalhin ang apektadong tao sa isang ospital sa lalong madaling panahon.

Paggamot para sa inhaled na banyagang katawan

Kung ang isang banyagang katawan ay na-stuck sa itaas na bahagi ng larynx, madalas itong bunutin ng doktor gamit ang mga espesyal na forceps. Kung hindi ito posible, maaaring alisin ang dayuhang katawan sa ospital sa panahon ng bronchoscopy o laryngoscopy. Ang interbensyon sa kirurhiko tulad ng tracheotomy ay bihirang kinakailangan.

Paggamot ng paglanghap ng usok

Sa kaso ng pagkalason ng carbon monoxide ng ganitong uri, ang pasyente ay binibigyan ng purong oxygen - alinman sa pamamagitan ng isang maskara sa paghinga na nilagyan o sa pamamagitan ng isang tubo sa paghinga na ipinasok sa trachea (intubation). Unti-unti, ang oxygen na ibinibigay pagkatapos ay inilipat muli ang carbon monoxide. Sa matinding kaso ng pagkalason, ang mga pasyente ay tumatanggap ng oxygen therapy sa isang pressure chamber (hyperbaric oxygen therapy).

Paano maiwasan ang mga aksidenteng nabulunan

Siyempre, bihirang mahulaan ang mga nasasakal na emergency. Gayunpaman, ipinapayong gumawa ng ilang mga hakbang sa pag-iwas. Higit sa lahat, iwasan ang mabulunan/pagkalunod sa mga bata sa mga hakbang na ito:

  • Huwag kailanman iwanan ang mga sanggol na mag-isa sa bathtub (kahit na may kaunting tubig sa batya).
  • Huwag kailanman iwanan ang mga bata na walang pinangangasiwaan malapit sa mga swimming pool, bukas na tubig, o mga bariles ng ulan
  • Turuan ang iyong anak na lumangoy nang maaga hangga't maaari at regular na magsanay
  • Gumamit ng mga flotation device para sa iyong anak (water wings, life jackets)
  • Panatilihin ang mga sumusunod na pagkain na hindi maabot ng maliliit na bata: Mga mani, buto, buong ubas, blueberries, hilaw na gulay, kendi, gummy bear, chewing gum
  • Gayundin, ilayo ang maliliit na bagay sa mga kamay ng mga bata: Mga barya, marbles, button na baterya, magnet, maliliit na bahagi ng laruan.

Palaging magpasuri ng isang doktor kahit na mahina ang paghinga (tulad ng sa hika o iba pang sakit sa baga).

Ang pagbabakuna laban sa polio (poliomyelitis) ay kadalasang pinipigilan ang pagsisimula ng sakit at sa gayon ay binabawasan ang panganib ng pagka-suffocation.

Maiiwasan mo ang posibleng pagkalason sa carbon monoxide sa pamamagitan ng regular na pagseserbisyo ng mga gas heater, madalas na pag-ventilate, at pag-install ng carbon monoxide detector sa garahe (tumatakbong sasakyan), kusina (gas stove), at banyo (gas heater). Ang mga detektor ng carbon monoxide ay hindi dapat ipagkamali sa mga detektor ng apoy at usok!