Therapy ng isang stroke

Mga kasingkahulugan

Therapy Apoplex, ischemic stroke, cerebral sirkula ng karamdaman, apoplectic insulto

• Batay sa cranial CT ang isang pagdurugo ay hindi kasama.
• Isinasagawa ang therapy sa loob ng isang window ng oras na 3 (6 na oras na pinakamarami) pagkatapos ng pagsisimula ng mga sintomas.
• Walang ulap ng kamalayan sa pasyente.
• Walang mga kontraindiksyon / paghihigpit sa paggamit ng therapy, tulad ng nagsimula na dugo paggawa ng malabnaw na therapy na may coumarins, operasyon sa huling 2 linggo, pagbubuntis, edad na higit sa 80 taon.

Ilang gamot lamang ang ginagamit para sa talamak atake serebral. Una sa lahat, ang isang sapat na supply ng oxygen sa pasyente ay dapat na matiyak ng panlabas na suplay. Kung altapresyon umiiral na (hypertension), hindi ito dapat tratuhin kung medyo nakataas lamang ito.

Tinitiyak nito ang isang mahusay dugo panustos sa utak at ang apektadong tisyu ay may pinakamahusay na pagkakataon na gumaling. Kung ang dugo ang presyon ay masyadong mababa (hypotension), ang dami ng dugo ay dapat na dagdagan pangunahin sa pamamagitan ng infusions, bago ang paggamot sa gamot na may catecholamines Nagaganap ang (dobutamine, nordrenaline). Kung may isang utak edema - isang pamamaga ng utak na maaaring sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay pinipiga ang mga mahahalagang lugar at sa gayon ay humantong sa kamatayan - dapat itong tratuhin ng tinatawag na osmodiuretics (mannitol, glycerol, sorbitol).

Ang mga compound na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng ugat at mag-alis ng likido mula sa tisyu, habang sila mismo ay hindi maaaring iwanan ang vaskular system. Ang lysis therapy ay maaaring isagawa sa loob ng unang 4.5 na oras pagkatapos ng atake serebral. Ang activator ng tisyu na plasminogen (din ang rt-PA, recombinant plasminogen activator o tissue plasminogen activator) ay karaniwang ginagamit para sa hangaring ito.

Ang compound cleaves plasminogen sa plasmin at sa gayon ay nagtataguyod ng pagkasira ng fibrin. Ang Fibrin ay bumubuo ng mga pamumuo ng dugo, na responsable para sa kaganapan sa karamihan ng lahat ng mga stroke. Ang lysis therapy ay idinisenyo upang matunaw ang namu upang maibalik ang suplay ng dugo sa ganitong paraan.

Rehabilitation pagkatapos ng isang stroke

Ang oras a atake serebral ang paggastos ng pasyente sa ospital ay nakasalalay nang higit sa proseso ng pagpapagaling. Sa lalong madaling humupa ang matinding mga klinikal na sintomas at maliwanag ang isang mahusay na ugali ng pagpapagaling, ang karagdagang pangangalaga ay maibibigay sa ibang ospital. Kadalasan ito ay mga espesyal na sentro ng rehabilitasyon na nagdadalubhasa sa follow-up na paggamot at muling pagsasama ng mga pasyente ng neurological.

Ang pananatili doon muli ay nakasalalay sa pag-usad ng pasyente, ngunit karaniwang tumatagal ng 4 hanggang 6 na linggo. Kaagad na maibalik ang pangunahing mga pag-andar at posible ang outpatient therapy, dapat itong mabilis na masimulan. Nangangahulugan ang outpatient na ang pasyente ay nanatili na sa bahay at bumibisita lamang sa care center para sa ilang mga aplikasyon o ehersisyo.

Sa ganitong paraan, ang pasyente ay maaaring mas mahusay na muling magkasama sa pang-araw-araw na buhay at kasama rin ang pamilya at propesyonal na kapaligiran. Upang makamit ang pinakamabuting posibleng mga resulta, ang lahat ng mga kagawaran ay dapat na magtulungan sa isang rehabilitasyong neurological. Kilalang alam na pagkatapos ng isang stroke ang isang malawak na hanay ng mga pag-andar ay maaaring mapinsala - pagkalumpo at mga karamdaman sa paggalaw, mga problema sa pagsasalita o iba pang pangunahing paggana ng katawan.

Ang kawani ng medikal ay dapat na gumana nang malapit sa mga physiotherapist, therapist sa trabaho at therapist sa pagsasalita (mga therapist sa pagsasalita) upang maibalik ang mga nawalang kakayahan. Dapat ding kasangkot ang mga manggagawa sa lipunan dahil sa napakalawak na pagbabago sa buhay ng mga pasyente. Kadalasan hindi lahat ng mga pagpapaandar ay maaaring makuha kahit sa pamamagitan ng malawak na rehabilitasyon at mga taon ng pagsasanay.

Ang pasyente ay dapat na higit sa lahat ay sanayin upang mabuhay sa pangyayaring ito at upang matulungan ang kanyang sarili. Ang paghiwalay na ito ay madalas na humahantong sa depresyon, na dapat seryosohin at gamutin. Upang makamit ang pinakamabuting posibleng mga resulta, ang lahat ng mga kagawaran ay dapat na magtulungan sa isang rehabilitasyong neurological.

Tulad ng alam, pagkatapos ng isang stroke isang iba't ibang mga pag-andar ay maaaring mapahina - paralisis at mga karamdaman sa paggalaw, mga problema sa pagsasalita o iba pang mga pangunahing paggana ng katawan. Ang kawani ng medikal ay dapat na gumana nang malapit sa mga physiotherapist, therapist sa trabaho at therapist sa pagsasalita (mga therapist sa pagsasalita) upang maibalik ang mga nawalang kakayahan. Ang mga manggagawa sa lipunan ay dapat ding kasangkot dahil sa napakalawak na mga pagbabago sa buhay ng mga pasyente. Kadalasan hindi lahat ng mga pagpapaandar ay maaaring makuha kahit sa pamamagitan ng malawak na rehabilitasyon at mga taong pagsasanay. Ang pasyente ay dapat na higit sa lahat ay sanayin upang mabuhay sa pangyayaring ito at upang matulungan ang kanyang sarili. Ang paghiwalay na ito ay madalas na humahantong sa depresyon, na dapat seryosohin at gamutin.