Terapewtika
Isang mas mababa binti bali ay karaniwang, na may ilang mga pagbubukod, ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang konserbatibo, di-kirurhiko paggamot pagkatapos ng isang mas mababa binti bali ay sinamahan ng ilang mga seryosong potensyal na komplikasyon, upang ang ganitong uri ng therapy ay maaaring hindi na inirerekumenda. Ang thromboses, joint immobility, malalignment at mabagal na paggaling ay ilan lamang sa mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng paggamot na hindi operasyon.
Kung mayroong malinis bali at ang dalawang piraso ng buto ay hindi napapalitan laban sa bawat isa, ang pinsala ay maaaring malunasan nang walang operasyon sa pamamagitan ng pagpapagana ng mga ito ng plaster cast. Gayunpaman, dahil sa mga komplikasyon na nakalista sa itaas, ang ganitong uri ng paggamot ay umatras sa background. Ang paggamot sa pag-opera ng isang mas mababa binti Ang bali ay depende sa pangunahin sa lokasyon ng pinsala.
Kung ang bali ay malapit sa tuhod joint, isang tinatawag na plate osteosynthesis ay karaniwang ginagamit. Dito, ang mga piraso ng buto ay dinala sa kanilang wastong anatomical na hugis at magkakasama sa paggamit ng isang plato na iniakma sa buto. Sa kaso ng mga bali na matatagpuan sa gitnang lugar at malapit sa bukung-bukong pinagsamang, tinaguriang mga kuko ng medullary o pag-lock ng mga kuko ay ginagamit.
Ang mga mahahabang metal na pin ay ipinasok pahaba sa pamamagitan ng buto upang magbigay ng katatagan. Ang bentahe ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang mabilis na kapasidad sa paglo-load ng binti pagkatapos ng operasyon. Sa kumplikadong mga nabuong bali, kung saan maraming mga splinters ng buto, maaaring kailanganin ang isang pamamaraang pag-opera upang mai-immobilize ang binti mula sa labas (panlabas na fixator).
Sa anumang kaso, dahil sa limitadong kadaliang kumilos ng binti pagkatapos ng operasyon, a dugo-pinintong gamot (karaniwan heparin) dapat gawin upang maiwasan trombosis. Matapos ang operasyon, magsisimula ang yugto ng rehabilitasyon, na maaaring tumagal ng iba't ibang haba ng oras depende sa kalubhaan ng ibabang binti bali. Mahalaga, sa lalong madaling panahon, upang matutong lumakad sa paglalakad tulong na salapi at upang dahan-dahang ilagay muli ang timbang sa binti.
Masinsinang paggamot at pagsasanay sa pamamagitan ng pagsasanay sa physiotherapy ay maaaring maging kapaki-pakinabang dito. Dapat bigyan ng pansin ang mga komplikasyon at impeksyon ng tahi at buto ay dapat na mabilis na makilala at malunasan. Kung a plaster ginamit ang cast para sa therapy ay depende sa uri ng ibabang binti bali. Kung ito ay isang bukas na bali, dapat itong operahan kaagad at isang tinatawag panlabas na fixator ay madalas na nakakabit, kung saan ang ibabang binti ang bali ay nagpapatatag ng mga tungkod at tornilyo at hindi plaster ay kinakailangan.
Ang isang plaster cast ay ginagamit para sa mga bali na matatagpuan sa bahagi ng ibabang binti na malapit sa magkasanib, gayunpaman, at kung saan nagkaroon lamang ng isang bahagyang malposition at ang mga buto na nagtatapos na sanhi ng pagkabali ng ibabang binti ay hindi lumipat laban sa bawat isa iba pa Ginagamit din ang isang plaster cast upang pagalingin ang isang bali ng fibula. Hindi lamang ang ibabang binti ay inilalagay sa isang cast, ngunit ang cast ay inilapat hanggang sa hita.
Ang cast ay nanatili sa binti sa loob ng apat hanggang anim na linggo hanggang sa gumaling ang bali. Sa ilang mga kaso, ang isang plaster cast ay ginagamit lamang sa karagdagang kurso ng proseso ng paggaling. Halimbawa, ang isang wire o kuko ay maaaring kunan ng buto ng sakong, at isang bigat ay maaaring magsikap ng kuko sa pamamagitan ng isang konstruksyon ng lubid.
Sa kasong ito, a hita ang cast ay inilapat lamang pagkatapos ng halos apat na linggo. Sa karagdagang kurso ng paggaling, ang hita ang cast ay maaaring mabawasan sa isang lower leg cast. Kahit na may mga problema sa paggalaw sa binti o isang lokal na pamamaga, mas gusto ang konserbatibong pamamaraan ng paggamot na may isang plaster cast, dahil ang mga kondisyon ay maaaring mapalala ng isang operasyon. Kung ang binti ay dapat na mai-immobilize nang mahabang panahon sa isang plaster cast, mayroong isang mas mataas na peligro ng a dugo bumubuo ng namuong, na maaaring harangan sasakyang-dagat (trombosis). Samakatuwid, dapat na ibigay ang mga preventive anticoagulant injection.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
