Paano gumagana ang candesartan
Tulad ng lahat ng sartans, ang aktibong sangkap na candesartan ay nakakasagabal sa renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ng katawan ng tao. Kinokontrol nito ang balanse ng likido at electrolyte at sa gayon din ang presyon ng dugo. Upang maunawaan kung paano gumagana ang sartans, sapat na upang tingnan ang isang maliit na seksyon ng hormonal system na ito.
Ang mga Sartans (kilala rin bilang angiotensin II receptor antagonists) ay hinaharangan ang docking site (receptor) ng hormone angiotensin II upang hindi na nito maisagawa ang epekto nito. Karaniwan, ang hormone ay nagdudulot ng vasoconstriction, nabawasan ang daloy ng dugo sa bato at nadagdagan ang reabsorption ng mga sodium ions at sa gayon ay tubig sa mga bato. Sa kabuuan, ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo.
Ang pangalang "angiotensin II" ay nagpapahiwatig na mayroon ding angiotensin I. Ang hormone na ito ay nabuo mula sa angiotensinogen - isang hakbang na maaari ding harangan ng mga gamot upang mapababa ang presyon ng dugo. Ang mga paghahanda na ginagamit para sa layuning ito ay tinatawag na ACE inhibitors.
Candesartan cilexetil
Sa pagsasagawa, ang precursor candesartan cilexetil ay ginagamit sa halip na candesartan. Ito ay mas mahusay na hinihigop sa bituka at pagkatapos ay mabilis at ganap na na-convert sa katawan (nasa dingding ng bituka) sa aktwal na aktibong sangkap na candesartan. Pagkatapos uminom ng isang tableta, ang pinakamataas na antas ng aktibong sangkap sa dugo ay naabot pagkatapos ng mga tatlo hanggang apat na oras.
Ang Candesartan ay halos hindi na-metabolize sa katawan. Humigit-kumulang siyam na oras pagkatapos ng paglunok, kalahati ng aktibong sangkap ay ilalabas nang hindi nagbabago sa ihi (mga isang-katlo) at kalahati ay ilalabas sa dumi sa pamamagitan ng apdo (mga dalawang-katlo).
Kailan ginagamit ang candesartan?
Pangunahing ginagamit ang Candesartan upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo (hypertension) at talamak na pagpalya ng puso (talamak na pagpalya ng puso), lalo na kapag ang mga ACE inhibitor ay hindi pinahihintulutan.
Ginagamit ang Candesartan sa pangmatagalang batayan upang makamit ang isang ligtas at matatag na pagbawas sa presyon ng dugo.
Paano ginagamit ang Candesartan
Ang kumbinasyon ng candesartan at iba pang mga gamot na nagre-regulate ng presyon ng dugo (tulad ng dehydrating agent na hydrochlorothiazide – HCT) ay maaaring magresulta sa magkaparehong pagpapahusay ng epekto (synergistic effect), na partikular na kanais-nais sa kaso ng matinding pagtaas ng presyon ng dugo. Ang kaukulang paghahanda ng kumbinasyon ay magagamit din sa merkado ng Aleman.
Ano ang mga side effect ng candesartan?
Ayon sa mga pag-aaral, ang mga pasyenteng tumatanggap ng candesartan ay halos hindi na nakaranas ng anumang mga side effect kaysa sa mga subject na ginagamot sa isang placebo. Kasama sa mga karaniwang side effect (isa sa sampu hanggang isang daang taong ginagamot) ang mga impeksyon sa paghinga, pagkahilo, sakit ng ulo, mababang presyon ng dugo, kapansanan sa paggana ng bato, at mataas na antas ng potasa sa dugo.
Ang hinala na ang candesartan ay maaaring magdulot ng kanser ay lubusang naimbestigahan at pinabulaanan nang ilang beses sa mas malalaking pag-aaral at meta-analyses (pinagsamang pagsusuri ng ilang pag-aaral).
Ang "first-dose hypotension" - isang matinding pagbaba sa presyon ng dugo pagkatapos uminom ng gamot sa unang pagkakataon - na nangyayari sa iba pang mga gamot sa presyon ng dugo ay hindi nangyayari sa candesartan. Ang parehong naaangkop sa "rebound effect". Ito ay tumutukoy sa pagtindi ng mga orihinal na sintomas (sa kasong ito mataas na presyon ng dugo) pagkatapos ng paghinto ng gamot.
Ano ang dapat isaalang-alang kapag kumukuha ng Candesartan?
Sa panahon ng paggamot na may candesartan, ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng acetylsalicylic acid o ibuprofen ay hindi dapat inumin nang walang medikal na konsultasyon. Kung hindi, maaaring lumala ang paggana ng bato at sa gayon ay magpahina sa antihypertensive na epekto ng gamot. Ang paracetamol ay maaaring gamitin bilang alternatibong pangpawala ng sakit.
Ang Candesartan ay kontraindikado sa matinding sakit sa atay at biliary obstruction. Sa kaso ng sakit sa bato, ang paggana ng bato at mga antas ng potasa sa dugo ay dapat na regular na subaybayan.
Pagbubuntis at paggagatas
Ang Candesartan ay hindi dapat inumin sa panahon ng pagbubuntis dahil mayroon itong mga katangian na nakakapinsala sa pagkamayabong. Sa panahon ng paggagatas, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mas mahusay na pinag-aralan na mga antihypertensive na gamot.
Mga bata at mga kabataan
Ang mga manggagamot ay maaari ring gumamit ng candesartan sa mga bata at kabataan na anim na taong gulang at mas matanda upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo. Sa mas batang mga pasyente, gayunpaman, ang kaligtasan at pagiging epektibo ay hindi pa napatunayan nang sapat. Bilang karagdagan, walang data (pa) para sa mga bata at kabataan na may pagkabigo sa puso. Ang Candesartan ay kontraindikado sa mga batang wala pang isang taong gulang.
Paano kumuha ng mga gamot na naglalaman ng candesartan
Ang aktibong sangkap na candesartan ay makukuha sa pamamagitan ng reseta sa Germany, Austria at Switzerland sa anumang dosis at maaaring makuha mula sa mga parmasya sa pagpapakita ng isang reseta.
Noong 1982, natuklasan ng mga siyentipiko ang ilang mga inhibitor ng epekto ng pagtaas ng presyon ng dugo ng angiotensin II. Sa mga sumunod na taon, ang kanilang istraktura ay higit na napabuti sa pamamagitan ng mga kalkulasyon sa kompyuter, mga pagsubok sa laboratoryo at mga eksperimento sa hayop. Bilang resulta, ang aktibong sangkap na losartan, ang unang kinatawan ng bagong pangkat ng mga aktibong sangkap na kilala bilang sartans, ay binuo noong 1986.
Ito ay inilunsad sa merkado sa Estados Unidos at Alemanya noong 1995. Nang maglaon, ang iba pang mga sartans na may mas mahabang oras ng paninirahan at mas mababang metabolismo sa katawan ay binuo. Isa sa mga ito ay candesartan. Naaprubahan ito sa Germany noong 1997.
