Ang gliomatosis cerebri ay isang pangunahing uri utak bukol Ang gliomatosis cerebri ay nailalarawan sa pamamagitan ng diffuse infiltration sa mga tisyu ng utak, na tipikal din sa iba mga glioma. Dahil sa lawak ng paglusot na ito, ang mga solidong istraktura ng tumor ay mayroong pangalawang papel. Ang gliomatosis cerebri ay kumakatawan sa isang napakabihirang sakit, na may mataas na insidente ng mga hindi naiulat na kaso na pinaghihinalaan dahil sa mababang antas ng kamalayan sa sakit.
Ano ang gliomatosis cerebri?
Sa prinsipyo, ang gliomatosis cerebri ay nangyayari na may mababang pagkalat. Sa bahagi, ang mga klinikal na pagkakapareho ng gliomatosis cerebri ay umiiral na may ilang mga uri ng encephalitis. Ito ay isang pangunahing utak tumor na nailalarawan sa pamamagitan ng diffuse infiltration. Inilarawan ng manggagamot na si Nevin ang gliomatosis cerebri sa kauna-unahang pagkakataon noong 1938. Sa ngayon, halos 200 lamang na mga kaso ng gliomatosis cerebri ang kilala sa buong mundo. Karaniwang nangyayari ang gliomatosis cerebri sa mga pasyente na may sapat na gulang. Dito, ang gliomatosis cerebri ay madalas na nangyayari sa mga taong may edad na. Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso, ang gliomatosis cerebri ay nakakaapekto rin sa mga tao sa pagkabata. Bilang karagdagan, posible ang paglitaw ng gliomatosis cerebri sa mga aso. Ang gliomatosis cerebri ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang parehong hemispheres ng Cerebrum ay apektado ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga tipikal na abnormalidad ng gliomatosis cerebri ay nakikita rin sa tserebellum at brainstem, pati na rin ang medulla ng likod. Ayon sa mga alituntunin ng WHO, ang gliomatosis cerebri ay kabilang sa mga tumor sa third-degree na nakakaapekto sa gitnang nervous system.
Sanhi
Ang eksaktong mga sanhi ng gliomatosis cerebri ay kasalukuyang hindi kilala. Kaya, ayon sa WHO, ito ay isang bukol ng utak na may hindi malinaw na pathogenesis. Ang gliomatosis cerebri ay bubuo bilang isang resulta ng paglaganap na nakakaapekto sa mga tukoy na uri ng cell sa kulay-abo at puting bagay ng utak. Habang ang eksaktong mga pangyayari sa gliomatosis cerebri ay halos hindi kilala, nakakakita ang mga manggagamot ng mga mutation ng genetiko sa ilang mga pasyente. Kasalukuyang ipinapalagay ng mga mananaliksik na ang gliomatosis cerebri ay bubuo sa pamamagitan ng patuloy na progresibong mga proseso ng de-pagkita ng kaibhan. Ang mga cell mismo ay halos hindi malignant sa likas na katangian. Gayunpaman, ang gliomatosis cerebri ay kabilang sa mga malignant na bukol ng utak dahil sa tipikal na pag-uugali sa paglaki.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, ang gliomatosis cerebri ay naisalokal sa brainstem, parehong hemispheres ng Cerebrum, ang tserebellum, O ang gulugod. Ang tumor ay nailalarawan sa pamamagitan ng diffuse infiltration sa nerbiyos na tisyu. Habang ang mga indibidwal na selula ay halos hindi malignant, ang gliomatosis cerebri ay isang napaka-malignant na tumor dahil sa pangkalahatang istraktura nito. Ang mga sintomas ng gliomatosis cerebri ay nakasalalay sa mga indibidwal na kaso pangunahin sa lokasyon ng tumor. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng gliomatosis cerebri ay medyo hindi tiyak, upang ang diagnosis ng malignant utak ng utak ay madalas na naantala. Halimbawa, ang gliomatosis cerebri ay madalas na sanhi ng mga pasyente na magdurusa ulo na patuloy na pagtaas ng kalubhaan. Ang mga epileptic seizure dahil sa gliomatosis cerebri ay posible rin. Karaniwan, ang mga taong may gliomatosis cerebri ay nagpapakita ng mga makabuluhang pagbabago sa pag-iisip at pag-uugali at apektado ng memorya karamdaman Hindi gaanong karaniwan, ang mga sintomas ng ischemic na may pagkalumpo, mga dyskinesias, at mga kaguluhan sa pagiging madaling maunawaan bilang isang resulta ng gliomatosis cerebri.
Pagkilala
Sa maraming mga kaso, ang diagnosis ng gliomatosis cerebri ay ginagawang medyo huli at sa mga advanced na yugto ng sakit. Pangunahin ito dahil sa hindi tiyak na mga sintomas na nagpapakilala sa gliomatosis cerebri sa simula ng sakit. Ang mga pasyente ay madalas na hindi nakikipag-ugnay sa isang manggagamot hanggang sa maging kapansin-pansin ang gliomatosis cerebri sa pamamagitan ng matinding mga sintomas tulad ng pagkalumpo o malubhang memorya mga problema. Samakatuwid, ang panayam ng pasyente ay paunang nakatuon sa eksaktong mga sintomas pati na rin ang pagsisimula ng mga sintomas ng sakit. Karaniwan, ang manggagamot ay tumatagal din ng isang kasaysayan ng pamilya upang makakuha ng anumang mga pahiwatig ng mga katulad na sakit sa mga kamag-anak. Ang doktor ay nagsasagawa ng klinikal na pagsusuri na pangunahing gumagamit ng mga diskarte sa imaging, na nakatuon sa utak ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang isang MRI at isang CT scan upang masuri ang gliomatosis cerebri. Ang mga pasyente ay madalas na binibigyan ng kaibahan ng media bago ang pagsusuri, na ginagawang nakikita ang iba't ibang mga istraktura sa utak. Sa mga namatay na indibidwal, a biopsy maaaring isaalang-alang upang matukoy ang sanhi ng pagkamatay at kilalanin ang gliomatosis cerebri.
Komplikasyon
Dahil ang gliomatosis cerebri ay isang bukol sa utak, ang karaniwang mga sintomas at komplikasyon ng kanser mangyari Tulad ng anumang iba pang tumor, maaari itong maging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa at, sa pinakamasamang kaso, pagkamatay. Bilang panuntunan, ang gliomatosis cerebri ay nagdudulot ng matindi ulo, na maaaring kumalat sa likod o leeg. Bilang karagdagan, ang mga seizure ay nangyayari sa iba't ibang mga lugar ng katawan, at himatay maaaring lalong umunlad. Ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao ay makabuluhang limitado ng sakit. Nagaganap din ang mga pagbabago sa pag-uugali, at memorya maaari ring magulo. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay hindi na matandaan nang tama ang mga kaganapan, nang sa gayon ay nakasalalay sila sa tulong ng ibang mga tao sa pang-araw-araw na buhay. Ang pagkasensitibo ay maaari ring makabalisa sa bukol. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kamag-anak ay nagdurusa rin mula sa kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal. Dahil hindi posible ang paggamot sa pag-opera, maaaring alisin ang tumor sa tulong ng radiation terapewtika. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi posible na alisin ang tumor nang buo. Sa kadahilanang ito, ang pag-asa sa buhay ay bumababa sa isa pang taon pagkatapos ng diagnosis.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa paulit-ulit ulo, may dahilan para sa pag-aalala. Kung ang sakit pagtaas ng kasidhian o kumalat pa, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta. Pagkuha a sakit ang gamot ay dapat na ganap na iwasan hanggang sa kumonsulta ang doktor. Ang mga karagdagang komplikasyon ay maaaring mangyari at, bilang karagdagan, ang gliomatosis cerebri ay patuloy na kumakalat na walang hadlang. Dapat itong pigilan kung maaari. Kung naganap ang mga kaguluhan sa pag-andar, ito ay itinuturing na hindi karaniwan. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang linawin ang sanhi. Kung may mga problema sa motor, pagkalumpo o mga limitasyon ng musculoskeletal system, kinakailangan ng doktor. Ang mga epileptic seizure ay dapat palaging masuri ng komprehensibo ng isang doktor. Kung may mga problema sa paningin, pandinig, o balanse, kailangan ng atensyong medikal. Ang mga problemang pandama ay dapat ding siyasatin at gamutin. Ang isang pakiramdam ng karamdaman, pangkalahatang karamdaman, nabawasan ang pagganap o lightheadedness ay dapat suriin ng isang manggagamot. Pagod, isang mas mataas na pangangailangan para sa pagtulog o isang pakiramdam ng presyon sa loob ng ulo dapat linawin ng doktor. Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan din sa kaso ng mga problemang sikolohikal. Kung naganap ang pagkabalisa, mga abala sa pagtulog o pag-atras ng panlipunan, dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang mga abnormalidad ng pag-uugali, panloob na pagkaligalig o mga karamdaman sa pagkatao ay dapat ipakita sa isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang mga pagpipilian para sa terapewtika ng gliomatosis cerebri ay medyo limitado. Pag-aalis ng kirurhiko sa utak ng utak Karaniwan ay hindi posible dahil ang gliomatosis cerebri ay hindi maa-access sa naturang operasyon. Kahit na radiation terapewtika ay isang pagpipilian, karaniwang nangangailangan ito ng pag-iilaw ng buong utak pati na rin ang gulugod dahil sa matinding lokal na pagkakulong ng utak ng utak. Ang mga pagsubok na may mga pamamaraang chemotherapeutic ay nagpapahiwatig na ang gliomatosis cerebri ay pansamantalang umuurong. Ang ahente temozolomide ay ipinakita na partikular na matagumpay. Gayunpaman, ang pangkalahatang pagbabala ng gliomatosis cerebri ay medyo hindi kanais-nais. Ang isang kumpletong lunas ng gliomatosis cerebri ay karaniwang hindi posible. Ang mga pasyente ay nabubuhay ng isang average ng 14.5 buwan pagkatapos ng diagnosis.
Outlook at pagbabala
Kaliwa na hindi napagamot o sa isang advanced na yugto ng sakit, ang gliomatosis cerebri ay may isang napaka-hindi kanais-nais na pagbabala. Ang kanser sanhi ng matinding pagkasira ng lifestyle pati na rin ang kagalingan. Sa karamihan ng mga kaso, ang wala sa panahon na pagkamatay ng apektadong tao ay nangyayari. Ang rate ng dami ng namamatay para sa sakit sa kabuuan ay maaaring maiuri bilang mataas at humigit-kumulang na 14 na buwan pagkatapos ng diagnosis. Bilang karagdagan sa limitadong mga pagpipilian sa paggamot, ang karaniwang huli na pagsusuri ay responsable para dito. Kung ang tumor ay napansin sa oras, ang pagbabala ay naka-link sa lokasyon ng mga pagbabago sa tisyu. Sa halip bihirang mga kaso, ang tumor ay nasa isang kanais-nais na posisyon at maaaring alisin sa isang pamamaraang pag-opera. Kasunod, kanser pinasimulan ang therapy upang ang pag-ulit ay maaaring maibukod hangga't maaari. Ang katangian para sa gliomatosis cerebri ay isang hindi kanais-nais na posisyon ng tumor. Sa kasong ito, dapat itong timbangin kung magagawa ang interbensyon sa pag-opera o kung ang mga panganib ng panghabambuhay na kapansanan at pagkadepektibo ay masyadong mataas. Kadalasan may panganib na ang personalidad ng apektadong tao ay maaaring mabago sa isang pag-aalis ng kirurhiko ng tissue na may karamdaman. Samakatuwid, ang operasyon ay hindi ginaganap sa karamihan ng mga pasyente. Karaniwan, ang tumor sa utak ay ginagamot ng radiation. Nilalayon ang paggamot na maging sanhi ng pag-urong ng tumor bilang resulta.
Pagpigil
Pag-iingat mga panukala tungkol sa gliomatosis cerebri ay hindi kilala. Ang mga sanhi ng pag-unlad ng sakit ay higit sa lahat ay hindi mailarawan sa gliomatosis cerebri.
Pag-asikaso
Sa karamihan ng mga kaso ng gliomatosis cerebri, walang mga pagpipilian para sa follow-up na pangangalaga. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa maagang pagtuklas at paggamot ng sakit, dahil ito lamang ang paraan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari, upang walang paggamot na medikal ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay makabuluhang nabawasan. Kahit na matapos ang matagumpay na paggamot ng gliomatosis cerebri, dapat isagawa ang regular na pagsusuri sa follow-up upang maiwasan ang pag-ulit ng mga bukol o upang makita ang mga ito sa isang maagang yugto. Ang paggamot sa kasong ito ay karaniwang radiation therapy, kahit na ang mga gamot ay maaari ding gamitin upang gamutin ang gliomatosis cerebri. Dahil dito ang taong apektado ay nakasalalay sa tama at regular na paggamit ng gamot upang maayos na maayos ang sakit. Ang suporta at pangangalaga ng pamilya at mga kaibigan ay napakahalaga rin upang suportahan ang apektadong tao at tulungan siya sa kanyang pang-araw-araw na buhay. Napakahalaga rin ng suporta sa sikolohikal sa prosesong ito. Sa ilang mga kaso, kinakailangan din ang mga interbensyon sa pag-opera. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay dapat palaging magpahinga pagkatapos ng naturang operasyon at alagaan ang kanyang katawan sa proseso.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang gliomatosis cerebri ay ang pag-unlad ng isang tumor sa utak ayon sa WHO grade 3 na may kurso na hindi malinaw na hinuhulaan. Ang epekto sa pasyente at ang mga limitasyong nauugnay sa sakit ay maaaring magkakaiba rin. Samakatuwid, nakasalalay ito sa anyo at kalubhaan ng gliomatosis cerebri, na mga form ng tulong sa sarili na mailalapat ng pasyente at kung paano niya namamahala ang kanyang pang-araw-araw na buhay. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang tulong ng mga nagmamalasakit na kamag-anak o isang serbisyo sa pag-aalaga. Ang mga pasyente na may gliomatosis cerebri ay dapat na gabayan at suportahan upang mapamahalaan ang kanilang pang-araw-araw na buhay nang nakapag-iisa at sa isang determinadong pamamaraan hangga't maaari. Nagbibigay ito ng kumpiyansa sa mga pasyente sa kanilang sariling mga kakayahan at pinatataas ang kanilang kalidad ng buhay, na madalas ay may positibong epekto sa kurso ng sakit at therapy. Upang mapanatili ang pagganap ng katawan at mga kasanayan sa motor, ang mga ehersisyo na suportado ng rehabilitasyon ay lubos na nakakatulong sa pagpapagana sa mga pasyente na manatiling mobile para sa mas mahaba. Kung ang mga lugar ng utak na nakakaapekto sa pag-iisip at memorya ay naapektuhan, ang pasyente ay maaaring suportahan ng isang tao na nangangalaga sa mga pang-administratibong gawain at, halimbawa, pakikitungo sa mga awtoridad o kalusugan seguro Ang mga simpleng laro sa pag-iisip at pag-iisip na ehersisyo ay maaaring mapabuti ang klinikal na larawan. Mahalagang tiyakin ang pasyente na siya ay naaalagaan ng mabuti.
