Tetany: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Hypocalcemic tetany (tetany na nauugnay sa nabawasan kaltsyum dugo mga antas).

• Enterogenic / pangunahing kaltsyum kakulangan tetany - na nauugnay sa kaltsyum malabsorption o malnutrisyon.
• Parathreogenic tetany - pagkatapos ng parathyroidectomy (parathyroidectomy), sa idiopathic hypoparathyroidism (parathyroid hypofunction).
• Pseudohypoparathyroidism (kasingkahulugan: Martin-Albright syndrome) - sakit sa genetiko na may autosomal nangingibabaw na mana; sintomas ng hypoparathyroidism (parathyroid hypofunction) nang walang kakulangan ng parathyroid hormone (PTH) sa dugo: depende sa hitsura, apat na uri ang nakikilala:
  • I-type ang Ia: kasabay na Albright osteodystrophy: brachymetacarpy (pagpapaikli ng solong o maramihang mga buto ng metacarpal) at tarsy (pagpapaikli ng solong o maraming mga buto ng metatarsal), bilog na mukha, maikling tangkad
  • Type Ib; tulad ng sa uri 1a, mayroong paglaban sa bato PTH, paglaban sa iba pang mga hormon, lalo na ang thyrotropin ay posible rin; walang Albright osteodystrophy
  • Uri ng Ic: magkapareho sa uri ng 1a, maliban sa receptor-independent na produksiyon ng cAMP ay napanatili sa vitro.
  • Type II: marahil maraming mga subtypes, wala ang Albright osteodystrophy.
• Recalcification tetany - calcium avidity pagkatapos ng parathyroidectomy (parathyroidectomy).
• Bato (klase-kaugnay) tetany - hyperphosphatemia (labis pospeyt) dahil sa kakulangan sa bato (klase kahinaan).
• Nakakalason (batay sa epekto ng lason) tetany - dahil sa mga oxalates, fluoride, citrates.

Normocalcemic tetany (tetany na sinamahan ng normal na calcium dugo mga antas).

• Idiopathic tetany - sa neurasthenics, psychopathies.
• Hyperventilation tetany - sa respiratory (paghingamay kaugnayan) alkalosis (acid-base balanse karamdaman).
• Sa mga nakakahawang sakit, hindi natukoy
• Sa pagkalason sa droga - epinephrine, guanidine, kapeina, morpina.
• Sentral (utak- kaugnay) tetany - sa hypothalamic lesyon (pinsala sa lugar ng Hypothalamus/ seksyon ng diencephalon sa lugar ng optic nerve kantong)
• Magnesiyo kakulangan tetany - dahil sa hypomagnesemia (magnesiyo kakulangan).
• Gastric tetany (chloriprive tetany) - dahil sa hypochloremia (bumababa sa klorido nasa dugo likido) pagkatapos pagsusuka.
• Gravidity tetany - dahil sa hyperemesis (tumaas pagsusuka) o gestosis (term ng payong para sa isang bilang ng mga kundisyon na nagaganap lamang sa panahon pagbubuntis).

Etiology (sanhi)

Mga sanhi ng pag-uugali

• diyeta
  • Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang Pag-iwas sa mga micronutrient.

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90).

• Kakulangan sa pagsipsip ng calcium
• Malnutrisyon ng calcium
• Hypochloremia (masyadong mababa ang dugo klorido antas) o hypochloremia at alkalosis pagkatapos pagsusuka.
• Idiopathic hypoparathyroidism
• Magnesiyo kakulangan o pag-ubos ng magnesiyo.
• Malnutrisyon
• Pseudohypoparathyroidism - parathyroid hormone paglaban na humahantong sa, bukod sa iba pang mga bagay, maikling tangkad at kaisipan pagpapaatras.

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

• Mga nakakahawang sakit, hindi natukoy

Psyche - nervous system (F00-F99; G00-G99).

• Hypothalamic lesyon (hal., Dahil sa trauma / pinsala; tumor, encephalitis), hindi natukoy - Mga pinsala sa isang bahagi ng diencephalon.
• Neurasthenia * (kahinaan ng ugat, mula sa τὀ νεῦρὀν neuron na "nerve" at ὰσθενὴς asthenès "mahina").
• Psychopathy * (artipisyal na salita mula sa Greek ψυψ, psychḗ, "kaluluwa" at πάθος, páthos, "paghihirap"; sinaunang pagbigkas ng Griyego, ayon sa pagkakabanggit).

pagbubuntis, panganganak, at puerperium (O00-O99).

• Emesis gravidarum (pagsusuka habang nagbubuntis).
• Gestosis - altapresyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

• Hyperventilation (→ paghinga (paghingamay kaugnayan) alkalosis (pagkagambala ng acid-base balanse), na siya namang hahantong sa pagbawas ng calcium ionization).

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - sex organ) (N00-N99).

• Hyperphosphatemia (labis pospeyt) dahil sa kakulangan sa bato (klase kahinaan).

Iba pang mga dahilan

• Voorwaarde pagkatapos ng parathyroidectomy (parathyroidectomy).

Paggamot

• Para sa pagkalason sa droga - epinephrine, guanidine, kapeina, morpina.

Polusyon sa kapaligiran - pagkalasing (pagkalason).

• Citrate * *
• Mga fluoride * *
• Mga oxalate * *

* "Pseudo-tetany" na may mga seizure sa ilang mga sitwasyong pangkaisipan; maaaring tinadtad (mabuti pinigilan) * * ng calcium injection sa kabila ng normocalcemia (normal na antas ng calcium sa dugo) * * Sa pamamagitan ng pagbuklod ng kemikal ng calcium ng dugo.