Non-Ang lymphoma ni Hodgkin, o ang NHL sa maikli, ay bihirang kanser ng tisyu na bumubuo o pumapaligid sa lymph mga node, bukod sa iba pang mga organo. Ang mga sanhi ng sakit ay hindi pa malinaw na napaliwanagan. Dahil maaari itong mangyari sa iba't ibang mga manifestations, pagbabala at terapewtika laging nakasalalay sa indibidwal na kaso.
Ano ang non-Hodgkin's lymphoma?
Ni non-Ang lymphoma ni Hodgkin, ang ibig sabihin ng mga manggagamot ay mga malignant na bukol ng tinaguriang mga lymphoid cells. Naroroon ang mga ito sa iba`t ibang lugar sa katawan, kabilang ang lymph mga node at ang kanilang mga paligid. Ang mga lymphatic cell ay matatagpuan din sa gastrointestinal tract o sa lalamunan, halimbawa. Sila ang responsable para sa katawan immune system. Kung ang isang malignant na sakit ng mga cell na ito ay hindi masuri bilang kilalang Ang lymphoma ni Hodgkin, ito ay awtomatikong a non-Hodgkin's lymphoma. Gayunpaman, kapwa pantay na itinalaga ang mga malignant na bukol. Ang mga non-Hodgkin lymphomas ay nahahati sa nodal (direktang nagmula sa lymph node) at extranodal (hindi nagmula sa lymph node). Matapos ang paunang lokal na paglitaw ng tumor, ang kanser ang mga cell ay patuloy na kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.
Sanhi
Ang eksaktong mga sanhi ng mga hindi Hodgkin's lymphoma ay hindi pa malinaw. Gayunpaman, iba-iba panganib na kadahilanan umiiral na, ayon sa mga eksperto, ay maaaring dagdagan ang posibilidad na magkaroon ng NHL. Kabilang dito ang mga impeksyon na may tiyak virus, tulad ng Epstein-Barr virus o ang HI virus. Talamak pamamaga ng tiyan lining pagkatapos ng impeksyon sa bakterya ay maaari ding mamuno sa isang mas mataas na peligro ng NHL. Pinsala sa materyal na genetiko, halimbawa sa pamamagitan ng pagkakalantad sa radioactive, patuloy na pakikipag-ugnay sa ilang mga ahente ng kemikal at pangmatagalan din paghitid ay maaaring magbigay ng kontribusyon sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang pagtaas ng edad. Karamihan sa mga pasyente ng NHL ay 70 taong gulang o mas matanda.
Karaniwang mga sintomas at palatandaan
Scagram diagram na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng lymph node. Mag-click upang palakihin. Non-Hodgkin's lymphoma sa simula ay hindi nagdudulot ng tiyak na mga sintomas at samakatuwid ay madalas na hindi napansin. Kadalasan, ang pangkalahatan na pamamaga ng lymph node ay ang sintomas lamang ng malignant na sakit. Hindi tulad ng pamamaga ng lymph node ng Nakakahawang sakit, ang lymph node sa hindi Hodgkin's lymphoma namamaga ngunit hindi nasasaktan. Ang mga taong may non-Hodgkin's lymphoma nagpapakita din ng isang nadagdagan na pagkahilig at pagkamaramdamin sa impeksyon. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat din ng nagkakalat na mga sintomas tulad ng mga maaaring mangyari sa lokal pamamaga o sipon. Kasama rito walang gana kumain, pagkapagod at pagod. Ang mga reklamo na ito ay dahil sa anemya. Gayundin, ang ilan sa mga apektadong pumayat ay hindi sinasadya. Iba pang mga sintomas na maaaring mangyari non-Hodgkin's lymphoma isama ang pamumutla at pangkalahatan na pangangati. Ang ilang mga pasyente ay nagdurusa rin mula sa pagpapawis sa gabi. Ang tindi ng mga sintomas na ito ay maaaring mag-iba nang malaki. Halimbawa, ang isang ilaw at discrete film ng pawis lamang ang maaaring mabuo sa balat, o ang bed linen ay maaaring ganap na ibabad ng pawis. Kaugnay sa mga pagpapawis sa gabi, madalas na nangyayari ang mga kaguluhan sa pagtulog, dahil ang mga apektado ay nagising dahil sa pagpapawis o sa kasunod na pakiramdam ng malamig. Gayunpaman, ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi tiyak na tumutukoy sa non-Hodgkin's lymphoma, ngunit maaari ring mangyari sa iba pang mga hindi malalang sakit.
Diagnosis at kurso
Ang mga lymph node ay madalas na regular na sinusuri ng manggagamot para sa iba't ibang mga sakit. Ang lymphoma ng non-Hodgkin ay nasuri sa karamihan ng mga kaso ng namamaga na mga lymph node. Ang isang sample ng tisyu ay nagbibigay sa dumadating na manggagamot ng maaasahang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng sakit. Isang komprehensibong eksaminasyong pisikal pagkatapos ay isinasagawa upang matukoy kung gaano kalayo ang pag-unlad. Kasama rito ang a dugo pagsubok, pati na rin ang mga X-ray at ultratunog. Kung paano ang sakit na umuunlad nang detalyado ay depende sa kalakhan sa kung gaano malignant ang tumor. Kung ang NHL ay naiwang hindi ginagamot, kumalat ang sakit sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo at sa huli ay hahantong sa pagkamatay ng pasyente. Ang pag-asa sa buhay ay ilang buwan lamang kung ang kurso ay hindi kanais-nais at ang tumor ay tinatawag na lubos na malignant.
Komplikasyon
Ang iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng non-Hodgkin's lymphoma. Ang mga ito ay maaaring direktang sanhi ng kanser o mga epekto ng therapeutic mga panukala. Ang sequelae na nauugnay sa sakit na sanhi ng non-Hodgkin's lymphoma ay nakasalalay sa pagkalat ng sakit at kung aling mga lugar ng katawan ang apektado nito. Kaya, ang laki at lokasyon ng lymphoma ng Hodgkin ay tumutukoy kung gaano ang presyur na ibinibigay sa mga katabing istraktura pati na rin ang kanilang mga pagpapaandar. Hindi bihira para sa non-Hodgkin's lymphoma na magkaroon ng mga komplikasyon mula sa paggamot ng cancer. Ito ang mga side effects ng chemotherapy at radiotherapy. Dagdagan nito ang peligro na mabuo sa lyodoma ng Hodgkin lukemya sa karagdagang kurso ng sakit. Karaniwan itong lumilitaw mga sampung taon pagkatapos ng simula ng paggamot. Radiation terapewtika maaari mamuno sa ment kanser, dibdib kanser or balat cancer Radiation terapewtika hindi madalang na nagiging sanhi ng mga epekto na lilitaw ilang sandali pagkatapos ng paggamot. Kasama rito mga problema sa gastrointestinal tulad ng alibadbad at pagsusuka, buhok pagkawala, at pangangati ng balat. Posibleng isama ang mga huling epekto pulmonya, puso pamamaga, kawalan ng katabaan, O hypothyroidism. Bilang karagdagan sa radiation therapy, gayunpaman, chemotherapy para sa non-Hodgkin's lymphoma ay maaari ring magpalitaw ng mga komplikasyon. Ang mga tisyu na may mabilis na paglilipat ng cell tulad ng balat, mauhog at utak ng buto partikular na apektado. Ito ay magiging kapansin-pansin sa pamamagitan ng alibadbad, pagsusuka at kumpleto buhok pagkawala.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung ang paglago ay lilitaw sa dibdib at tiyan o sa leeg, lalamunan, at singit, hindi lymphoma ng hindi Hodgkin na maaaring maging sanhi. Ang apektadong tao ay dapat na magpatingin nang mabilis sa isang doktor at linawin ang mga sintomas. Maaaring masuri ng manggagamot ang lymphoma ng di-Hodgkin gamit ang mga tipikal na pamamaraan ng pagsusuri at, kung kinakailangan, kumunsulta sa ibang mga dalubhasa. Ang mga taong nahantad sa mataas na antas ng radioactive radiation alinman sa trabaho o bilang isang resulta ng isang aksidente ay partikular na nasa peligro. Makipag-ugnay sa mga kemikal na sangkap at impeksyon na may tiyak virus at bakterya din ang mga panganib na kadahilanan dapat linawin iyon kaugnay ng mga sintomas na inilarawan. Kung ang mga sintomas ay naganap na may kaugnayan sa immunosuppressant o cytostatic therapy, dapat konsultahin ang responsableng manggagamot. Nalalapat din ito sa mga impeksyon sa HIV at tiyak autoimmune sakit tulad ng Sjögren's syndrome. Nakasalalay sa uri at kalubhaan ng mga kasamang sintomas, ang pangkalahatang magsasanay ay magsasangkot ng iba pang mga manggagamot, halimbawa ng mga orthopaedista, gastroenterologist, dermatologist at tainga, ilong at mga espesyalista sa lalamunan. Kung ang mga problemang sikolohikal ay bumangon bilang isang resulta ng sakit, ire-refer din ng doktor ang pasyente sa isang therapist. Matapos ang matagumpay na paggamot ng non-Hodgkin's lymphoma, physiotherapeutic mga panukala ay ipinahiwatig upang mabayaran ang anumang mga karamdaman sa paggalaw at upang palakasin muli ang katawan na pinahina ng chemotherapy. Dahil sa medyo mataas na peligro ng pag-ulit, medikal pagmamanman kinakailangan kahit na matapos ang therapy.
Paggamot at therapy
Matapos ang isang diagnosis ng NHL ay nagawa, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magpasimula ng naaangkop na paggamot. Eksakto kung ano ang hitsura nito ay nakasalalay sa eksaktong kalikasan ng sakit at kung gaano ito advanced. Kung ang doktor ay nag-diagnose ng isang uri ng NHL na hindi agresibo at dahan-dahang umuunlad din, maaaring sa una ay hindi kinakailangan ng therapy, kung ang pasyente ay walang mga sintomas. Gayunpaman, regular pagmamanman ng pasyente kalusugan masidhing pinayuhan, dahil mabilis itong mababago at kakailanganin pa ring simulan ang paggamot. Ang isang napaka-malignant na sakit na NHL ay maaaring, bukod sa iba pang mga bagay, maisama sa chemotherapy at tratuhin ng tinatawag na therapy ng antibody. Sa huli, antibodies ay dinisenyo upang matulungan ang immune system sirain ang cancer cells. Maaari ring magamit ang radioimmunotherapy bilang isang sumusuporta sa panukala. Kung naisalokal ang tumor, maaaring posible na alisin ito sa pamamagitan ng operasyon bago kumalat pa ang mga cancer cell. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang chemotherapy o, bilang kahalili, ang radiation therapy ay dapat ibigay upang tuluyang matanggal ang cancer. Kahit na sa kaso ng paggamot, ang komprehensibong pag-aalaga ng pag-follow up ay dapat na regular na gawin upang maiwasan ang isang pagbabalik sa dati. Ang lymphoma ng non-Hodgkin ay may kaugaliang umulit kahit na matapos ang malawak na therapy.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa di-Hodgkin lymphoma ay itinuturing na hindi kanais-nais. Ang average na pag-asa sa buhay ay nabawasan sa kabila ng pinakamabuting posibleng pangangalagang medikal na binigyan ng kasalukuyang estado ng mga pagpipilian sa paggamot. Kung walang komprehensibong therapy na nagaganap, ang pag-asa sa buhay ay paikliin ng isa pa. Ang pagkamatay ay maaaring asahan sa loob ng ilang buwan. Ang pasyente ay nangangailangan ng paggamot sa cancer upang maiwasan ang pagkalat ng pathogen. Ayon sa kasalukuyang mga alituntunin sa pang-agham, ang paggamot ay hindi posible para sa sakit na ito. Ito ay dokumentado na ang isang bagong pagsiklab ng kanser ay aasahan sa loob ng ilang taon, bagaman paggamot mga panukala na ipinakilala naging matagumpay. Samakatuwid kinakailangan ang regular na pag-check up upang makapagsimula kaagad ng susunod na cancer therapy sa mga unang palatandaan at iregularidad. Sa pagkaya sa sakit, ang mga pasyente na may malusog na pamumuhay at balanseng diyeta ay nagpakita ng pinakamahusay na tagumpay sa ngayon. Bilang karagdagan sa mga epekto ng cancer therapy, ang kaalaman na babalik ang mga sintomas ay naglalagay ng isang napakalaking emosyonal na pasanin sa taong apektado. Samakatuwid, ipinapayo ang kooperasyon sa isang psychotherapist para sa isang pinabuting pagbabala. Kung hindi man, ang panganib na magdusa ng isang sikolohikal na sekundaryong sakit ay nadagdagan. Ito naman ay may negatibong epekto sa mga pisikal na proseso at tagumpay ng mga kinakailangang hakbang sa therapeutic.
Pagpigil
Dahil ang mga sanhi ng lymphoma na hindi Hodgkin ay hindi pa lubos na nauunawaan at magkakaiba ang mga sanhi, ang pag-iwas sa mahigpit na kahulugan ay hindi posible. Gayunpaman, panganib na kadahilanan tulad ng paghitid maaaring mabawasan ng mga pagbabago sa lifestyle. Kung ang mga unang palatandaan ng isang sakit na NHL ay napansin, tulad ng namamaga na mga lymph node, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Ang mas maagang nakita ang sakit, mas kanais-nais ang pagbabala.
Pangangalaga sa follow-up
Sa karamihan ng mga kaso, ang taong apektado ng non-Hodgkin's lymphoma ay may napakakaunting at karaniwang limitadong mga hakbang ng direktang pag-aalaga na magagamit sa kanya. Ito ay isang napakabihirang sakit na hindi pa ganap na nasasaliksik. Samakatuwid, ang apektadong tao ay dapat magpatingin sa isang doktor sa maagang yugto upang maiwasan ang iba pang mga komplikasyon at maiwasan din ang karagdagang pagkalat ng tumor. Karamihan sa mga apektadong tao ay nakasalalay sa iba't ibang mga hakbang kung saan maaaring alisin ang tumor. Sa panahon ng paggamot, ang karamihan sa mga apektadong tao ay nakasalalay sa suporta at pangangalaga ng kanilang sariling pamilya. Lalo na ang sikolohikal na suporta ay napakahalaga upang maiwasan depresyon at iba pang mga sikolohikal na pagkagambala. Kahit na matapos ang matagumpay na pagtanggal ng non-Hodgkin's lymphoma, dapat gawin ang regular na pag-check up sa isang doktor upang posibleng makita at matanggal ang karagdagang mga bukol sa katawan sa isang maagang yugto. Kung mayroong umiiral na pagnanais na magkaroon ng mga anak, ipinapayo ang pagsusuri sa genetiko at pagpapayo na posibleng maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Ang lymphoma ng non-Hodgkin ay maaari ring mabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao sa ilang mga kaso.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang non-Hogdkin's lymphoma (NHL) ay isang cancer kung saan ang mga pasyente ay maaaring gumawa ng maraming bagay sa kanilang pang-araw-araw na buhay upang mapabuti ang kanilang pangkalahatang kagalingan at sa gayon ang kalidad ng kanilang buhay. Nalalapat ito sa mga pisikal na reklamo gayundin sa estado ng sikolohikal. Gayunpaman, kung ang mga over-the-counter na gamot o pagdidiyeta supplement ay ginagamit, bago ang konsulta sa dumadating na manggagamot ay masidhing inirerekomenda. Sa pisikal na lugar, madalas na kinakailangan upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng mga therapies tulad ng operasyon, chemotherapy at radiotherapy hangga't maaari. Isang malusog diyeta at sapat na pag-inom ay may mahalagang papel dito, pati na rin ang sapat na pagtulog. Bilang karagdagan, ang mga pisikal na pagsasanay na natutunan sa isang posibleng inireseta physiotherapy maaari ring ipagpatuloy sa bahay. Pagpapalakas ng immune system at pag-iwas sa mga impeksyon bilang karagdagan napakahalaga. Dito, mahalaga ang palakasan o hindi bababa sa regular na ehersisyo. Mga impeksyon mula sa mga tao sa agarang lugar na mayroon trangkaso, isang impeksyon sa gastrointestinal o ibang nakahahawang sakit ay dapat na iwasan. Sa harap ng sikolohikal, ang mga pasyente ay madalas na hindi higit sa kalubhaan ng kanilang karamdaman, kahit na ang mga therapies ay maaaring nakumpleto noong una. Ang mga pangkat ng tulong sa sarili o talakayan sa mga kamag-anak o kaibigan ay maaaring makatulong dito. Ang pakikipag-usap ay isa ring mahalagang kadahilanan: kapwa para sa kalidad ng buhay at bilang isang paggambala mula sa non-Hodgkin's lymphoma cancer.
