Ebola: Mga Sintomas, Sanhi, Paggamot

Ebola (kasingkahulugan: Ebola lagnat; Ebola hemorrhagic fever; Sakit sa Ebola virus; Ingles: ebola virus disease (EVD), Ebola hemorrhagic fever, EHF; ICD-10-GM A98.4: Ebola Ang sakit na virus) ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng Ebola virus (ng pamilya Filoviridae). Ito ay isa sa pinakamalaking kilalang RNA virus, kasama ang genus Marburg virus ng parehong pamilya. Ang sakit ay kabilang sa viral hemorrhagic fever grupo Ang sakit ay ipinangalan sa ilog "Ebola”Sa Demokratikong Republika ng Congo (noon ay Zaire) sapagkat unang lumitaw ang virus doon (1976). Ang sumusunod na limang species (serogroups) ng Ebola virus ay nakikilala:

  • Zaire Ebolavirus [ZEBOV]
  • Sudan ebolavirus [SEBOV]
  • Reston ebolavirus [REBOV]
  • Côte d'Ivoire ebolavirus [CIEBOV]
  • Bundibugyo ebolavirus [BEBOV]

Maliban sa Reston ebolavirus, lahat ng nabanggit na species ay sanhi viral hemorrhagic fever (impeksyon sa viral na may lagnat at dumudugo) sa mga tao. Ang pathogen reservoir ay ang sa paglipad foxes o paniki (Chiroptera, din flutter hayop) nakatira sa sub-Saharan Africa. Pangyayari: Ang impeksyon ay naganap sa Demokratikong Republika ng Congo, kasalukuyang Timog Sudan, Uganda, at Gabon. Kamakailan lamang, isang pagsiklab ang naiulat sa Guinea (West Africa; pangunahin ang Guinea, Liberia, at Sierra Leone) (Marso 2014): sa oras na iyon, higit sa 28,000 katao ang nagkasakit at higit sa 11,000 ang namatay. Ang nakakahawa ng pathogen ay napakataas. Ang mga transmiter ay hindi primata, rodent at fruit bat na hindi pantao. Ang pakikipag-ugnay sa mga nahawaang may sakit o patay na hayop ay nagpapadala ng sakit, kasama na sa mga tao. Ang Ebola virus (EBOV) ay nakaligtas sa seminal fluid sa loob ng 531 araw pagkatapos ng pagsabog ng sakit. Ang paghahatid ng tao-sa-tao (ruta ng impeksyon) ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa dugo o iba pang mga likido (laway, semilya, dumi ng tao, atbp.) ng taong nahawahan o namatay (impeksyon sa contact o smear). Paghahatid ng tao sa tao: Oo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (oras mula sa impeksiyon hanggang sa pagsisimula ng sakit) ay karaniwang 2-21 (ibig sabihin 4-10 araw na araw). Kung walang pagpapabuti sa kalusugan ng taong nahawahan sa loob ng 14 na araw, cardiovascular at pagkabigo ng bato at matinding pagdurugo ng atay, baga, bato, pali at dugo sasakyang-dagat mangyari Ang tagal ng impeksyon (nakakahawa) ay nagpatuloy hangga't mayroon ang taong may karamdaman lagnat/ ang mga sintomas at pag-ihi ng viral ay napapansin. Tandaan: Ang ecraculate ay maaaring nakakahawa sa loob ng maraming buwan matapos malutas ang mga sintomas! Sa 10 porsyento ng mga nakaligtas, ang virus ay matutukoy pa rin pagkatapos ng isang taon. Ang Ebola virus ay maaaring makagawa ng nakatago na impeksyon sa mga bihirang kaso. Isang babae sa West Africa ang nahawa sa kanyang asawa at dalawa sa kanyang mga anak na lalaki higit sa isang taon matapos na makaligtas sa aktibong sakit. Ang sakit ay nag-iiwan sa kanya ng pathogen-tiyak na kaligtasan sa sakit. Kurso at pagbabala: Karaniwang nagsisimula ang Ebola sa araw na 2-8 pagkatapos ng impeksyon sa lagnat, sakit ng ulo, ang mga kalamnan ay nananakit, at alibadbad at pagdudumi. Pagkatapos noon, mayroong kumpletong pagkaubos ng katawan lakas (pagpatirapa), paghinga (dyspnea / paghinga, ubo, rhinorrhea / paglabas ng ilong, sakit sa dibdib/ sakit sa dibdib), gumagala (orthostatic dugo pagbaba ng presyon, edema /tubig pagpapanatili), gastrointestinal (alibadbad/ pagduwal, pagsusuka, tiyan sakit/sakit sa tiyan, pagdudumi/ pagtatae), at nervous system sintomas (Cephalgia /sakit ng ulo, may kapansanan sa kamalayan, pagkawala ng malay). Mapanganib ang sakit at karaniwang kumukuha ng kurso na nagbabanta sa buhay. Mga sintomas ng CNS (gitnang nervous system) tulad ng encephalitis (pamamaga ng utak) ay maaaring mangyari kahit na buwan na ang lumipas (Ebola-negatibo sa suwero; positibo sa Ebola sa cerebrospinal fluid). Ang pagbabala ay hindi kanais-nais sa lalong madaling hemorrhagic diathesis (malubhang pagkahilig ng pagdurugo; tinatayang 50% ng mga kaso) at tserebral (nakakaapekto sa utak) mga sintomas ay nangyayari. Ang pagkamatay (pagkamatay na nauugnay sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) ay 50-90% sa mga apektadong bansa, depende sa mga species ng viral. Sa paggamit ng masinsinang mga panukalang medikal sa mga industriyalisadong bansa, ang pagkamatay ay humigit-kumulang 22%. Pagbabakuna: Ang bakuna sa rVSV-ZEBOV ay napatunayang epektibo sa pagtatapos ng epidemya ng Ebola sa West Africa. Orihinal na binuo ito upang ipagtanggol laban sa pag-atake ng bioterrorist sa Hilagang Amerika. Inirekomenda ng Komisyon ng EU noong Oktubre 2019 para sa pag-apruba. Sa Alemanya, napapansin ang sakit sa ilalim ng Infection Protection Act (IfSG). Ang pagbibigay ng pangalan ay dapat gawin sa mga kaso ng hinihinalang karamdaman, sakit, at kamatayan at sa mga kaso ng direkta o hindi direktang pagtuklas ng pathogen na nauugnay sa matinding impeksyon (hindi alintana ang klinikal pagtatanghal).