Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan
- Nanginginig na pagkalumpo
- Idiopathic Parkinson Syndrome
- Kayo'y magsipanginig
- Sakit sa Tremor
- Karamdaman ni Parkinson
pagpapakilala
Ang paksang ito ay ang pagpapatuloy ng aming paksang Parkinson's disease. Para sa pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit, diagnosis, at pamamahagi, tingnan ang aming paksa: Parkinson's disease.
Terapewtika
Ang mga therapeutic na pagpipilian para sa paggamot ng sakit na Parkinson ay maaaring nahahati sa halos 3 pangunahing mga kategorya:
- Ang therapy sa droga
- Mga sariling hakbang
- Mga Operasyon
Gamot
A mga selula ng nerbiyos ay may maraming mga dendrite, na kung saan ay isang uri ng pagkonekta ng cable sa iba pang mga nerve cells upang makipag-usap sa kanila.
- Selyo ng nerbiyos
- Dendrite
Ang Parkinson - sakit sakit na Parkinson ay hindi pa magagamot ngayon, ngunit ito ay magagamot. Ang mga mekanismong responsable para sa mga sintomas ay kilala, at ang mga sumusunod na konklusyon ay maaaring makuha mula rito: Kung alam natin ngayon na ang sakit na Parkinson ay walang sangkap ng messenger. dopamine, dapat nating talagang maipalagay na ang kailangan lamang ay upang bigyan ang pasyente ng kaunting dopamine mula sa labas at mas maganda ang pakiramdam niya.
Gayunpaman, ang ideyang ito ay literal na nakatagpo ng isang natural na limitasyon: ang pangunahing "instrumento sa transportasyon" para sa mga gamot at nutrisyon sa ating katawan ay ang dugo. Gayunpaman, hindi kanais-nais na mga pathogens (virus, bakterya, fungi at toxins) ay umaabot din sa halos bawat bahagi ng katawan sa pamamagitan ng rutang ito. Gayunpaman, mula noong utak, bilang control center ng katawan, dapat na protektado partikular sa mga pathogens at mga katulad nito, protektado ito ng natural na "dugo-utak hadlang".
Maraming nakakapinsalang, ngunit ilan din na napaka kapaki-pakinabang na sangkap ay hindi madaling dumaan sa hadlang na ito. Dopamino karaniwang hindi malalampasan ang hadlang na ito. Gayunpaman, ang lahat ng mga pamamaraang gamot ay umiikot sa ideya na ang katawan ay sapat na ibinibigay dopamine.
Ang mga pamamaraang teoretikal na gamot dito ay:
- L-Dopa: Ang L-Dopa ay isang "biochemical precursor" ng aktwal na dopamine. Sa kaibahan sa dopamine, maaari itong maayos na tumawid sa "dugo-utak hadlang". Maaaring isipin ng isa ang mekanismong ito tulad ng isang bakod kung saan may mga puwang, ngunit sa pamamagitan nito ay hindi makakapasa sa isang kotse.
Ngunit kung mailagay mo ang mga piyesa at tipunin ang kotse sa kabaligtaran, ang kotse ay maaaring magdaan dito. Ang isang problema sa ganitong uri ng paggamot ay hindi alam ng katawan na ang L-dopa ay "mabubuong muli" sa utak. Para sa kadahilanang ito, mahalagang pigilan ang mekanismo na responsable para sa pagkasira ng (paligid) L-dopa na hindi matatagpuan sa utak.
Para sa hangaring ito, ang isang inhibitor ng enzyme (dopa decarboxylase inhibitor) ay ibinibigay. Ang inhibitor na ito (benserazide) ay nagsisiguro na ang kabuuang halaga ng L-dopa na ibinibigay ay makabuluhang nabawasan. Sa gayon ang pasyente ay naligtas (lalo na tungkol sa mga epekto).
Ang mga unang tagumpay sa therapeutic ay karaniwang nakikita sa loob ng mga araw. Bilang karagdagan, ang L-Dopa ay kadalasang mahusay na disimulado. Bilang isang mahalagang tip mula sa klinikal na aplikasyon ang sumusunod ay dapat isaalang-alang: Ang L-Dopa ay dapat na kinuha tungkol sa 1/2 oras bago ang isang pagkain, dahil ang pagkuha nito sa parehong oras bilang isang pagkain ay maaaring hadlangan ang metabolismo!
- Dopamine agonists: Ang pangkat ng mga dopamine agonist ay mga sangkap na halos katulad sa aktwal na dopamine at magagaya ang epekto ng dopamine dahil sa pagkakapareho na ito.
Ang isang pagsasaayos sa mga naturang paghahanda ay nangangailangan ng kaunting pasensya. Sa pangkalahatan, ang pagsisimula ng pagkilos ay medyo mabagal. At saka, alibadbad at pagkahilo ay maaaring mangyari nang madalas.
Sa ilang mga kaso, guni-guni at mga karamdaman sa oryentasyon ay maaari ding mangyari. Bilang kalamangan sa pangkat na ito ng mga aktibong sangkap, gayunpaman, dapat bigyang diin na kadalasang nagdudulot ito ng matatag na pagpapabuti sa mga taon kung maayos na nababagay.
- Catechol-O-Methyltransferase (COMT) - Initors Tulad ng nabanggit na, kapag ang pagkuha ng L-Dopa ay dapat mag-ingat na hindi ito "nabago" nang maaga at samakatuwid ay dapat na hadlangan ang kaukulang enzyme. Ngayon, alam natin na, bilang karagdagan sa nabanggit na enzyme (dopa-decarboxylase) , mayroong isang pangalawang "pathway ng conversion" para sa L-dopa, na "sumisanga" na bahagi ng L-dopa, kung gayon, at binabago ito bago maabot ang utak sa pamamagitan ng barrier ng dugo-utak.
Ito ang enzyme catechol-O-methyltransferase. Kung ang enzyme na ito ay napigilan, hal. Sa Entacapon (Comtess), ang epekto ng L-Dopa ay napabuti. Kung walang L-dopa, ang naturang isang inhibitor ay natural na walang epekto sa sakit na Parkinson.
- Anticholinergics: Tulad ng nabanggit na rin, ang sakit na Parkinson ay nagdudulot ng isang "labis" ng acetylcholine dahil sa pagbawas ng dopamine, na kung saan ay hahantong sa higpit at panginginig.
Ang anticholinergics kontrahin ang mekanismong ito. Sa positibong panig, dapat bigyang diin na mayroong napakahusay na karanasan sa paggamot ng panginginig. Ang pagiging mahigpit ay positibo ring naiimpluwensyahan.
Gayunpaman, sa negatibong panig, dapat pansinin na ang iba pang mga system kung saan gumaganap ang acetycholine ay nakakaapekto rin sa anticholinergics. Matuyo bibig at pagkadumi, Ngunit din pagpapanatili ng ihi, nangyayari nang medyo regular. Dapat itong maingat na gawin ang dosis.
- Mono-Amino-Oxidase Inhibitors: Ang panlapi na "-ase" ay nagsasabi sa maasikaso na mambabasa na ang kumplikadong pangalan na ito ay nangangahulugang isang enzyme na kailangang mapigilan.
Ang pangunahing mekanismo dito ay ang mga sumusunod: Kapag ang L-Dopa ay sa wakas ay ginagamit sa patutunguhan nito (ang utak), ito ay, tulad ng lahat ng organiko, pinaghiwalay muli sa mga indibidwal na bahagi nito enzymes pagkatapos ng ilang oras upang matiyak na laging may bago, "sariwa" at walang error na mga aktibong sangkap at walang akumulasyon. Ang mga mono-amino-oxidase na inhibitor (Mga inhibitor ng MAO para sa maikli, aktibong sangkap ng sangkap na "Selegelin") matiyak na ang pagkasira ng dopamine na ito ay medyo naantala at ang dopamine samakatuwid ay maaaring kumilos para sa isang medyo mas mahabang panahon (dopamine expander) Bilang mga epekto, ang mga pasyente ay madalas na nag-uulat ng mga karamdaman sa pagtulog at hindi mapakali.
6) Amantadine: Ang mode ng pagkilos ng sangkap na ito ay hindi pa rin lubos na nauunawaan.
Ipinapalagay na ang amantadine ay nakakagambala sa nabanggit na kawalan ng timbang ng mga sangkap ng messenger at sa mga partikular na nakakaimpluwensya sa epekto ng glutamate. Tulad ng ligtas na nakakaalam gayunpaman ngayon na tumutulong ang Amantadin! Maaari itong maimpluwensyang positibo sa lahat sintomas ng sakit na Parkinson.
Ang karagdagang mga pakinabang ay ang mga pasyente ay karaniwang pinahihintulutan ito nang napakahusay at maaari rin itong maibigay sa likidong form. Ang kawalan ay ang iba pang mga pangkat ng mga aktibong sangkap (lalo na ang L-dopa) na may mas mahusay at mas malakas na epekto. Ika-7 Budipin: Ang Budipin ay nakakaimpluwensya sa isang buong saklaw ng mga neurotransmitter.
Partikular na bigyang-diin ay gayunpaman ang nagpo-promote ng dopamine at glutamate-inhibiting na epekto. Partikular na angkop ito para sa paggamot ng matindi panginginig. Sa kasamaang palad, mga epekto tulad ng pagkahilo, alibadbad at paminsan-minsan cardiac arrhythmia ay karaniwang sa paggamit ng Budipin. Sa napakaraming mga kaso ang doktor ay magmumungkahi maaga o huli ng isang kombinasyon na therapy ng 2 o kahit na 3 magkakaibang mga gamot.
