Maikling pangkalahatang-ideya
- Paglalarawan: pisikal at sikolohikal na pag-asa sa mga epekto ng nikotina
- Mga sintomas: matinding pananabik para sa nikotina, pagkawala ng kontrol, patuloy na paggamit sa kabila ng mga mapaminsalang kahihinatnan, mga sintomas ng withdrawal (hal. pagkabalisa at pagkamayamutin)
- Mga Sanhi: Pagkondisyon ng reward center sa utak, stress, posibleng genetically determined na tugon sa nikotina
- Diagnosis: Kabilang sa mga pamantayan ang matinding pananabik, mataas na pagkonsumo, kahirapan sa pagsuko ng nikotina kapag ipinagbabawal ang paninigarilyo, mabilis na pag-abot ng sigarilyo sa umaga
- Paggamot: motivational na paggamot, suporta sa behavioral therapy, nicotine replacement therapy
- Prognosis: mataas na panganib ng pagbabalik sa dati nang walang propesyonal na suporta, ang mataas na pagganyak ay mahalaga para sa tagumpay
Pagkagumon sa nikotina: Paglalarawan
Sa loob ng mga dekada, ipinakita ng advertising ang mga naninigarilyo bilang kaakit-akit, malaya at bukas-isip na mga tao. Sa kabila ng masinsinang pagsisikap na turuan ang mga tao, ang imaheng ito ay nasa isip pa rin ng maraming tao ngayon. Sa katunayan, karamihan sa mga gumagamit ng tabako ay nalulong lamang sa nikotina. Ang kemikal mula sa planta ng tabako ay nakakaapekto sa parehong katawan at pag-iisip ng naninigarilyo. Ang mga sigarilyo ay maaaring magkaroon ng isang pagpapatahimik ngunit din ng isang nakapagpapalakas na epekto. Ang panganib ng paninigarilyo ay maging isang pagkagumon ay mataas.
Pagkagumon sa nikotina: passive smoking
Ang usok ay hindi lamang mapanganib para sa mga naninigarilyo mismo. Ang mga taong nalalanghap ng usok nang pasibo ay maaari ring makaranas ng pinsala. Ito ay partikular na mapanganib kapag ang mga babae ay naninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis. Pinatataas nito ang panganib ng maagang kapanganakan, ang mga bagong silang ay kadalasang may mas mababang timbang sa kapanganakan at mas malamang na magdusa ng biglaang infant death syndrome. Ang nikotina ay pumapasok din sa katawan ng sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina. Kung mas naninigarilyo ang isang ina, mas mataas ang konsentrasyon sa gatas ng ina. Nasasaktan din ang mga bata na basta-basta nalalantad sa usok. Mas madalas silang nagdurusa kaysa sa ibang mga bata mula sa mga sakit sa paghinga, pulmonya at impeksyon sa gitnang tainga.
Pagkagumon sa nikotina: Ilan ang apektado?
Humigit-kumulang 29 porsiyento ng mga nasa hustong gulang sa Germany ang naninigarilyo. Iyan ay humigit-kumulang 20 milyong tao. Sa mga lalaki, humigit-kumulang 31 porsiyento ang umiinom ng sigarilyo, sa mga kababaihan ay humigit-kumulang 26 porsiyento.
Sa mga kabataan sa pagitan ng edad na 12 at 17, ang bilang ng mga naninigarilyo ay bumagsak nang malaki mula noong 2001: Noon ay nasa 28 porsiyento pa rin. Ayon sa pinakahuling mga survey noong 2014, bumagsak na ito sa ilalim lamang ng 10 porsiyento. Ang mga lalaki ay bahagyang mas malamang na manigarilyo kaysa sa mga babae (11 kumpara sa 9 na porsyento).
Karamihan sa tabako na kinokonsumo sa Germany ay nasa mga sigarilyo - mayroon o walang mga filter, handa mula sa isang pakete o nirolyo o pinalamanan ng naninigarilyo. Ang mga sigarilyo, tabako, tubo, snuff, nginunguyang tabako at mga tubo ng tubig ay gumaganap ng isang subordinate na papel.
Pagkagumon sa nikotina: Mga nakakalason na usok
Ang hilaw na materyales para sa hilaw na tabako ay ang mga tuyong dahon ng halaman ng tabako. Ang halaman ay maaari lamang kainin - bilang isang ahente ng paninigarilyo, nginunguyang tabako o snuff - pagkatapos ng industriyal na pagproseso. Ang usok ng tabako ay naglalaman ng higit sa 4,000 sangkap. Ang pinakamahalagang aktibong sangkap ay nikotina. Depende sa pinagmulan ng mga halaman at paghahanda ng tabako, ang naninigarilyo, snuffer o chewer ay nakakakuha ng iba't ibang dami ng nakakalason na kemikal na tambalan. Bilang karagdagan sa nikotina, ang usok ng tabako ay naglalaman ng maraming iba pang mga kemikal at mabibigat na metal, tulad ng hydrogen cyanide, benzene, formaldehyde, hydrazine, vinyl chloride, cadmium, lead, nickel, chromium, aluminum at carbon monoxide. Mahigit sa 40 sa mga sangkap na ito ay napatunayang carcinogenic.
Pagkagumon sa nikotina: mga sintomas
Ayon sa klasipikasyon ng ICD-10 ng mga sakit sa pag-iisip (ICD sa madaling salita: International Classification of Diseases), hindi bababa sa tatlo sa mga sumusunod na pamantayan ang dapat ilapat sa loob ng isang buwan o paulit-ulit sa loob ng isang taon para sa diagnosis ng pagkagumon sa nikotina:
- Limitadong kontrol sa simula, pagtatapos at dami ng pagkonsumo.
- Ang paglitaw ng mga pisikal na sintomas ng withdrawal kapag nabawasan ang pagkonsumo.
- Pag-unlad ng pagpapaubaya: ang pagkonsumo ay dapat na tumaas upang makamit ang isang palaging epekto.
- Pag-abandona o pagpapabaya sa mga interes dahil sa paggamit ng substance.
- Ang patuloy na paggamit ng tabako sa kabila ng malinaw na mapaminsalang kahihinatnan.
Habang ang katawan ay nasanay na sa nikotina, ang taong kinauukulan ay dapat na kumonsumo ng higit pa at higit pa upang maramdaman ang parehong epekto. Ang mga karaniwang sintomas ng withdrawal ay ang pagtaas ng excitability at pagkabalisa. Naniniwala ang maraming naninigarilyo na binabawasan ng nikotina ang kanilang panloob na pagkabalisa, ngunit ito ay talagang tumataas sa mahabang panahon. Kasama sa iba pang mga sintomas ng withdrawal ang pagbabawas ng kakayahang mag-concentrate, pakiramdam ng gutom, karamdaman sa pagtulog at pagkabalisa.
Paninigarilyo: Mga kahihinatnan para sa kalusugan
Habang ang nikotina ay may pananagutan sa mga epekto at pagkagumon, ang iba pang mga kemikal sa usok ng tabako ay pangunahing nakakapinsala sa kalusugan. Ang mga kahihinatnan ng paninigarilyo ay nakakaapekto sa kalusugan ng buong katawan. Sa maraming kaso, ang pagkonsumo ng tabako ay may pananagutan pa nga sa maagang pagkamatay.
Ang paninigarilyo ay nagpapataas din ng presyon ng dugo at sa gayon ay nagtataguyod ng mga sakit sa puso at vascular. Ang kinatatakutan na pangmatagalang kahihinatnan ng pagkagumon sa nikotina ay kinabibilangan ng coronary heart disease (CHD), atake sa puso at mga sakit sa sirkulasyon ng mga arterya ng binti ("smoker's leg"). Kasama sa iba pang mga kahihinatnan ang diabetes (type 2 diabetes) pati na rin ang pinsala sa balat at ngipin.
Panghuli ngunit hindi bababa sa, ang paninigarilyo ay nagdaragdag din ng panganib ng kanser. Nalalapat ito lalo na sa kanser sa baga, kanser sa laryngeal, kanser sa oesophageal at kanser sa oral cavity. Ang pagkonsumo ng nikotina ay gumaganap din ng isang papel sa pagbuo ng iba pang mga malignant na tumor, tulad ng pancreatic cancer, kanser sa bato, kanser sa tiyan at leukemia. Humigit-kumulang 25 hanggang 30 porsiyento ng pagkamatay ng kanser ay nauugnay sa paninigarilyo.
Pagkagumon sa nikotina: Mga sanhi at kadahilanan ng panganib
Ang pagkagumon sa nikotina ay sanhi ng impluwensya ng iba't ibang sikolohikal at biyolohikal na salik. Ang nikotina ay nagdudulot ng pisikal at sikolohikal na pag-asa.
Pagkagumon sa nikotina: paninigarilyo bilang isang natutunang pag-uugali
Karamihan sa mga apektado ay nagsimulang manigarilyo sa pagkabata o kabataan. Namumulot sila ng sigarilyo dahil sa curiosity o dahil sa peer pressure. Marami rin ang nagtatakip ng kanilang insecurities gamit ang isang sigarilyo sa kanilang kamay.
Kahit na sa pagtanda, ang mga sigarilyo na pinausukan nang magkasama ay natutupad ang isang layuning panlipunan. Ang paninigarilyo sa oras ng pahinga sa trabaho at pagkatapos kumain ay nag-uugnay sa pagkonsumo ng nikotina sa isang pakiramdam ng pagpapahinga at kasiyahan. Sa sandaling malaman ang koneksyon sa pagitan ng paninigarilyo at ilang mga sitwasyon, ang pag-abot ng sigarilyo pagkatapos kumain o kapag lumabas ay halos awtomatiko.
Pagkagumon sa nikotina: Biological na mga kadahilanan
Ang pagkagumon sa nikotina ay nangyayari kapag ang ating natural na sistema ng gantimpala sa utak ay manipulahin. Ang sistema ng gantimpala ay mahalaga para mabuhay. Halimbawa, ginagantimpalaan tayo nito sa pagkain kapag tayo ay nagugutom. Para magawa ito, naglalabas ito ng neurotransmitter dopamine, na nagpapagaan sa ating pakiramdam. Kapag kumakain tayo ng nikotina, mas maraming dopamine ang inilalabas. Ang pag-abot para sa isang sigarilyo ay samakatuwid ay kasing gantimpala ng pagkain, pag-inom at pakikipagtalik. Gayunpaman, ang mga regular na naninigarilyo ay nagpapasigla sa sistema. Ang dating dami ng nikotina ay hindi na sapat para sa isang positibong epekto. Ang pag-unlad ng pagpapaubaya at ang nauugnay na mga sintomas ng withdrawal ay nagpapakilala sa pisikal na pag-asa ng pagkagumon sa nikotina. Ang katawan ay lalong humihingi ng mas maraming nikotina.
Kung mayroong pisikal at sikolohikal na dependency, halos imposible para sa mga apektadong makontrol ang kanilang pagkonsumo. Ang hindi kanais-nais na mga sintomas ng pag-alis ng pagkagumon sa nikotina, na nangyayari sa sandaling bumaba ang antas ng nikotina, ay tumutukoy kung kailan ang susunod na sigarilyo ay pinausukan.
Pagkagumon sa nikotina: Mga pagsusuri at pagsusuri
Kung pinaghihinalaan mo ang pagkagumon sa tabako, maaari mo munang kumonsulta sa iyong doktor ng pamilya. Upang masuri ang pagkagumon sa nikotina, magtatanong siya tungkol sa iyong pagkonsumo ng tabako. Ang Fagerström questionnaire, na maaaring magamit upang masuri ang kalubhaan ng pagkagumon sa nikotina, ay napatunayang napakatagumpay. Ang pagsusulit ng Fagerström ay naglalaman ng mga sumusunod na katanungan, bukod sa iba pa:
- Ilang sigarilyo ang hinihithit mo sa isang araw?
- Nahihirapan ka bang huwag manigarilyo kapag ikaw ay nasa mga lugar kung saan ipinagbabawal ang paninigarilyo?
- Gaano kabilis pagkatapos magising ka humihithit ng iyong unang sigarilyo?
Susuriin din ng doktor ang iyong pisikal na estado ng kalusugan upang matukoy kung ang pagkagumon sa nikotina ay nagdulot na ng anumang kahihinatnang pinsala. Kung kinakailangan, ito ay dapat tratuhin.
Kung malubha ang pagkagumon sa nikotina, magrerekomenda ang doktor ng therapeutic treatment. Kung ang taong kinauukulan ay motibasyon, ang mga hindi gaanong intensibong hakbang sa suporta ay maaari ding maging epektibo. Ipapaalam sa iyo ng doktor ang tungkol sa iba't ibang programa sa pagtigil sa paninigarilyo na magagamit para sa pagkagumon sa nikotina.
Pagkagumon sa nikotina: Paggamot
Pagkagumon sa nikotina: Motivational na paggamot at maikling interbensyon
Ang isang maikling interbensyon upang gamutin ang pagkagumon sa nikotina ay karaniwang ginagawa ng mga doktor o sa mga sentro ng pagpapayo sa pagkagumon. Ang pag-uugali sa paninigarilyo ay unang naitala at pagkatapos ay tinutukoy ang pagganyak na huminto. Ang naninigarilyo ay suportado sa pagbibigay ng nikotina sa pamamagitan ng maikling motivational talks. Ang pagpapayo sa telepono at mga grupo ng tulong sa sarili ay nag-aalok din ng epektibong tulong sa paglaban sa pagkagumon sa nikotina.
Pagkagumon sa nikotina: panterapeutika na paggamot
Ang pangkat ng therapy sa pag-uugali at mga indibidwal na interbensyon ay napatunayang partikular na epektibo sa pagtigil sa paninigarilyo. Sa therapy sa pag-uugali, sinusuri ang pag-uugali ng apektadong tao at nabuo ang mga alternatibong pag-uugali. Halimbawa, tatanungin ng therapist kung aling mga kondisyon at sitwasyon ang tutukso sa taong kinauukulan na manigarilyo. Kadalasan mayroong isang koneksyon sa stress, na ang sigarilyo ay inilaan upang mabawasan. Tinutulungan ng therapist ang pasyente na makahanap ng iba pang paraan ng pagharap sa stress. Ang mga diskarte sa pagpapahinga at pagpapalakas ng social network ay may mahalagang papel dito.
Pagkagumon sa nikotina: Nicotine replacement therapy
Ang Nicotine gum at nicotine mouth spray ay walang tuluy-tuloy na epekto, ngunit bahagyang naantala ang epekto pagkatapos ng paglunok. Ang mga nikotina nasal spray ay pinakamahusay na gayahin ang epekto ng isang sigarilyo, ngunit sa kadahilanang ito ay may mas mataas na panganib ng pagkagumon.
Ang pisikal na pag-asa sa pagkagumon sa nikotina ay tapos na pagkatapos ng halos dalawang linggo. Gayunpaman, ang sikolohikal na pag-asa ay nananatili at dapat tratuhin upang maiwasan ang mga relapses. Kung gaano katagal nananatili ang matinding pagnanasa (craving) ay malaki ang pagkakaiba. Sa maraming mga kaso, gayunpaman, ang nicotine replacement therapy ay isang mabisang paraan ng pagtulong sa mga tao na permanenteng isuko ang tabako.
Pagkagumon sa nikotina: Mga karagdagang hakbang
Ang sinumang nagsisimulang huminto sa paninigarilyo ay dapat isaalang-alang ang isang plano para sa pagbubuo ng kanilang araw. Ang mga nakakagambalang aktibidad ay isang mahalagang suporta. Lalo na pinapadali ng isport ang pag-iwas. Sa isang banda, napansin ng mga apektado ang pagbuti ng kanilang pisikal na kondisyon at nagiging mas madali ang paghinga. Pangalawa, ang sport ay nag-trigger ng pagpapalabas ng mga neurotransmitters na lumilikha ng pakiramdam ng kaligayahan. Ang mga kaibigan at pamilya ay maaari ding gumawa ng mahalagang kontribusyon. Dapat ipaalam sa mga tao ang tungkol sa pagtigil sa paninigarilyo upang masuportahan nila ang taong apektado.
Pagkagumon sa nikotina: Pag-unlad at pagbabala
Ang isang mahalagang kinakailangan para sa tagumpay ng pagtigil sa paninigarilyo ay ang pagganyak ng taong kinauukulan. Pagkatapos ng mas mahabang panahon ng pag-iwas, ang panganib ng pagbabalik ay nabawasan. Gayunpaman, kailangan pa rin ang pagbabantay kahit na lumipas ang mga taon. Maaaring ibalik ng ilang mga amoy o sitwasyon ang alaala ng magandang pakiramdam sa sigarilyo. Samakatuwid, ang desisyon laban sa pagkagumon sa nikotina ay dapat gawin nang paulit-ulit.
