Ang kamay ng tao ay may isang lubos na pinong istraktura. Isang komplikadong pakikipag-ugnayan ng tendons, kalamnan at joints tinitiyak ang kadaliang kumilos nito. A daliri paglinsad, medikal: luho ng daliri, ay masakit at hahantong sa mga hindi kanais-nais na paghihigpit sa paggalaw.
Ano ang paglipat ng daliri?
Daliri ang paglinsad o pag-angat ng daliri ay tumutukoy sa isang pinsala sa isa o higit pang daliri joints. Sa kasong ito, mayroong isang pag-aalis ng mga magkasanib na ibabaw sa kabaligtaran ng mga direksyon. Ang hindi likas na posisyon ng daliri ang kasukasuan at daliri ay makikita rin sa labas. Kung ang magkasanib na mga ibabaw ay hindi ganap na lumipat laban sa bawat isa, ang paglinsad ng daliri ay tinatawag na isang subluxation o hindi kumpletong paglinsad ng daliri. Habang ang hinlalaki ay mayroon lamang dalawang phalanges, bawat isa ay may magkakaugnay na magkasanib, ang natitirang apat na daliri bawat isa ay may tatlong phalanges. Sa pagitan nila ay ang magkasanib na base, ang gitnang magkasanib, at ang magkasanib na terminal ng bawat daliri. Ang paglinsad ng daliri ay maaaring maganap sa lahat joints ng mga daliri.
Sanhi
Ang mga dislokasyon ng daliri ay sanhi ng lakas na inilapat sa kaukulang magkasanib na daliri. Ang sobrang paggamit ng daliri o isang kombinasyon ng labis na pag-ekstensyon na may sabay na pag-compress ng magkasanib na nagpapalitaw ng paglinsad ng daliri. Samakatuwid ito ay napaka-pangkaraniwan sa sports. Ang mga taong naglalaro ng ball sports tulad ng volleyball at basketball, ngunit pati na rin ang handball, ay partikular na nasa peligro. Ang pagtanggap ng bola gamit ang nakaunat na mga daliri ay humahantong sa pinsala ng kasukasuan dahil sa lakas ng bola. Ang paglinsad ng daliri ay madalas na nagdudulot ng karagdagang mga pinsala sa kasukasuan. Sa gayon, luha sa magkasanib na kapsula at / o ligament, pati na rin ang mga magkasanib na bali, ay maaaring mangyari bilang isang resulta.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa kaso ng isang paglipat ng daliri, ang apektadong tao ay pangunahing naghihirap mula sa napakatindi sakit. Nangyayari ito sa daliri at maaari ding kumalat sa mga karatig lugar, upang maaari ding magkaroon ng matindi sakit sa buong kamay o kahit braso. Dahil sa permanente sakit, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pinaghihigpitang kadaliang kumilos at samakatuwid mga limitasyon sa pang-araw-araw na buhay. Gayundin, ang apektadong tao ay maaaring hindi na maisagawa ang kanyang mga aktibidad dahil sa paglipat ng daliri. Ang pamamaga o mga kaguluhan sa pagkasensitibo at maging ang pagkalumpo ay nagaganap din. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa sakit sa gabi dahil sa paglinsad ng daliri. Ito madalas mamuno sa mga problema sa pagtulog at sa gayon ay pagkamayamutin at iba't ibang mga sikolohikal na reklamo o depresyon. Ang paglipat ng daliri ay maaari ding maiugnay sa a punit ng ligament, na matapat na binabawasan ang katatagan ng mga daliri. Sa kasong ito, karaniwang kinakailangan ang isang menor de edad na interbensyon sa pag-opera. Sa kaso ng maagang paggamot ng paglinsad ng daliri, walang partikular na mga komplikasyon na nangyayari at mayroong positibong kurso ng sakit. Kung ang paggamot ng paglipat ng daliri ay hindi nangyari, pamamaga maaaring maganap, na maaaring permanenteng makapinsala sa daliri. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi negatibong apektado ng sakit.
Diagnosis at kurso
Ang paglipat ng daliri ay isang labis na masakit na pinsala at humahantong ang pasyente sa doktor para sa kadahilanang ito lamang. Mayroong agad na isang napakalaking paghihigpit ng paggalaw bilang isang resulta ng malposition, pati na rin ang pamamaga ng apektadong daliri. Kung, bilang karagdagan sa magkasanib na, nerbiyos ay nasira din, ang kaguluhan ng pang-amoy ay maaaring magresulta sa isang hindi kanais-nais na pang-igting na pakiramdam. Ang paglinsad ng daliri ay agad na makikilala tulad ng mula sa labas dahil sa malposition ng daliri. Samakatuwid, ang dalawang X-ray ay kinukuha upang maitaguyod ang karagdagang mga bali at upang kumpirmahin ang diagnosis. A punit ng ligament ay maaaring napansin ng manggagamot sa pamamagitan ng pagsusuri sa lateral na katatagan ng daliri. Gayunpaman, karagdagang pinsala sa magkasanib na kapsula pati na rin sa tendons at ang ligament ay maaari lamang mapagkakatiwalaan na pinasiyahan sa paglipat ng daliri ng isang MRI (magnetic resonance imaging).
Komplikasyon
Ang paglipat ng daliri ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon. Sa una, ang sobrang pagbagsak ay nagdudulot ng sakit sa mga daliri at limitadong paggalaw. Tulad ng paglinsad ng daliri ay umuusad, ang mga daliri ay maaaring mamaga at maging sanhi ng mga problema sa paggalaw at pagkawala ng sensasyon. Kung nerbiyos ay nasira bilang karagdagan sa kasukasuan, maaaring mangyari ang isang hindi kanais-nais na pangingilabot, na karaniwang nagpapatuloy hanggang ang nasugatan na kamay ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Kung ang isang punit ng ligament ay naroroon din, maaari ito mamuno upang maiwasan ang pustura at pagkatapos ay sa isang malposition ng mga apektadong daliri. Sa kaso ng isang hindi nakakapinsalang paglinsad, ang mga seryosong komplikasyon ay bihira. Gayunpaman, ang mga reaksiyong alerdyi sa mga iniresetang gamot ay maaaring mangyari sa panahon ng paggamot. Sa operasyon, mayroong ilang peligro ng karagdagang pinsala sa nerbiyo at kalamnan. Madalas
mayroon ding permanenteng immobility ng mga kasukasuan ng daliri. Sampu hanggang labing limang degree na pagkawala ng paggalaw ay karaniwan, depende sa uri at kalubhaan ng paglinsad. Ang pinaghihigpitang kalayaan sa paggalaw ay nagdaragdag ng panganib ng mga aksidente sa pang-araw-araw na buhay at maaari ding magkaroon ng negatibong epekto sa sikolohikal kalagayan sa pangmatagalan. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang mga matitinding komplikasyon ay nangyayari na napaka-bihirang resulta ng paglinsad ng daliri.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang isang paglipat ng daliri ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor dahil sa malinaw na kapansin-pansin na sakit. Bilang karagdagan, ang isang nakalipat na daliri ay madaling makita dahil sa malinaw na baluktot na posisyon. Makatuwiran din na magpatingin sa doktor dahil maaari ang isang paglinsad ng daliri mamuno sa isang bilang ng mga komplikasyon. Halimbawa, pinsala sa ligament, tendons at nerbiyos maaaring mangyari, na maaaring humantong sa pagkawala ng pag-andar ng daliri kung magpapatuloy ang pangangati mula sa pinsala. Karamihan sa mga paglinsad ng daliri ay itinuturing na hindi nakakasama at itinuwid ng isang naaangkop na sinanay na pangunahing doktor ng pangangalaga o isang dalubhasa. Minsan ito ay masakit at nangangailangan kawalan ng pakiramdam. Ang isang kasunod na splinting ay tinitiyak ang isang mahusay na paggaling. Bilang karagdagan, ang kaukulang lugar ay dapat na x-rayed upang matukoy o makontrol ang anumang kasamang pinsala (magkasanib na kapsula luha, bali ng daliri, atbp.). Ang mga mas kumplikadong paglinsad, kung saan ang nakapaligid na tisyu o ang kasukasuan mismo ay naapektuhan din, ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa pag-opera. Ang paglilinaw ng kalubhaan ng paglinsad ay samakatuwid ang pangunahing priyoridad. Kung hindi man, posible ang permanenteng pinsala na nauugnay sa sakit. Sa kaso ng pagdududa, ang pagpasok sa isang ospital ay maaaring maging layunin. Dito, upang linawin ang naaangkop na paggamot, ang lawak ng pinsala ay natutukoy at madalas pangunang lunas ay ibinigay upang ihinto ang sakit. Ang amateurish re-setting ng daliri ng apektadong tao mismo o ng isang third party ay dapat na iwasan.
Paggamot at therapy
Kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paglinsad ng daliri, ang apektadong daliri ay hindi dapat ilipat at dapat na hawakan paitaas, kung maaari, upang mabawasan ang pamamaga. Inirerekumenda na alisin ang mga singsing kaagad at ang cool na daliri hangga't maaari. Matapos mabawasan ang mga bali at pinsala sa nerbiyos, litid o ligament, susubukan ng doktor na i-reset ang magkasanib na daliri. Ang pamamaraang ito ay masakit at samakatuwid ay karaniwang ginagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, Sa X-ray pagkatapos ay kinuha upang suriin ang pinagsamang. Ang pinsala sa paligid ng aparatong capsule-ligament ay dapat na gumaling at bibigyan ng a bendahe sa tape o pagdidilig at sa gayon ay hindi gumagalaw. Ang proseso ng pagpapagaling ng isang paglinsad ng daliri ay maaaring tumagal ng dalawa hanggang anim na linggo. Kung ang pagtatangka upang itakda ang magkasanib na daliri ay hindi nagdudulot ng ninanais na tagumpay o kung isang pinagsamang bali naganap, ang operasyon ng paglipat ng daliri ay karaniwang hindi maiiwasan. Nalalapat din ito kung ang mga pinsala sa magkasanib na kapsula ay naganap o kung mayroong isang punit na ligament. Sa kaso ng isang simpleng paglipat ng daliri, wala na ang anumang paghihigpit sa paggalaw matapos gumaling ang pinsala. Gayunpaman, kung ito ay isang mas kumplikadong pinsala sa magkasanib na daliri, ang paglipat ay maaaring limitado sa isang mas mahabang panahon. Gayunpaman, ang naka-target na mga ehersisyo sa daliri, natutunan sa ilalim ng patnubay ng isang therapist sa trabaho kung kinakailangan, ay maaaring mabilis na mapabuti ang kadaliang kumilos pagkatapos ng isang paglipat ng daliri.
Outlook at pagbabala
Ang mga taong may dislocation ng daliri ay may magandang pagbabala. Mula sa isang medikal na pananaw, ang umiiral na sprain ay isang hindi nakakapinsalang pinsala. Sa loob ng ilang linggo o buwan, ang napinsalang rehiyon ay karaniwang gumagaling. Ang kalayaan mula sa mga sintomas at kumpletong pagsara ng kamao ay maaaring asahan makalipas ang halos tatlong buwan. Para sa isang pinakamainam na proseso ng pagpapagaling, ang apektadong tao ay dapat na gawin itong madali sa nasugatan na kamay at payagan itong sapat na pahinga. Ang pag-eehersisyo ng mga kamay at daliri ay dapat na iwasan. Ang mga aktibidad sa pampalakasan at partikular na ang mga isport sa bola tulad ng basketball o volleyball ay dapat ding iwasan sa panahon ng pagbabagong-buhay. Sa pang-araw-araw na buhay, ang mga proseso tulad ng pagsisipilyo ng ngipin, pagsusulat o lahat ng proseso ng paghawak ay dapat pansamantalang isagawa ng malulusog na kamay. Sa sandaling mapansin ng apektadong tao ang pagtaas ng kakulangan sa ginhawa, ang pahinga ay dapat gawin at ang nasugatan na kamay ay dapat bigyan ng higit na pahinga. Kung ang mga tagubilin ng doktor ay sinusunod, mayroong isang mabilis na pagpapabuti at pagbabalik ng mga kapansanan. Ang mga naka-target na sesyon ng pagsasanay at pagsasanay na inangkop sa mga pangyayari ay tumutulong upang maitayo ang mga kalamnan sa mga kamay. Sa parehong oras, dapat iwasan ang labis na karga. Kapag nakumpleto na ang proseso ng pagpapagaling, ang mga daliri at kamay ay maaaring unti-unting mabawi ang kanilang buong kakayahan sa pagdala ng pag-load. Sa kaso ng isang paglipat ng daliri, alinman sa pangalawang sintomas o pangmatagalang mga kapansanan ay hindi inaasahan kung ang proseso ng paggaling ay pinakamainam.
Pagpigil
Ang peligro ng paglinsad ng daliri sa palakasan ay maaaring mabawasan nang malaki sa pamamagitan ng pag-tape sa mga daliri na pinaka-nanganganib. Bukod dito, mahalagang bawasan ang puwersa ng bola sa mga kasukasuan sa pamamagitan ng baluktot nang bahagya ang mga daliri. Sinusuportahan ng malakas na kalamnan ng kamay at daliri ang mga kasukasuan, ngunit maaari lamang bahagyang mabawasan ang paglitaw ng paglinsad ng daliri, lalo na sa palakasan.
Aftercare
Ang isang paglipat ng daliri ay karaniwang hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pag-aalaga pagkatapos. Gayunpaman, ang gayong paglinsad ay maaaring mangyari sa magkakaibang antas ng kalubhaan, kaya't kailangang sundin ang pag-aalaga ng follow-up sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Bilang isang patakaran, ang naturang paglinsad ay sanhi ng bigla o hindi pangkaraniwang pag-load ng mga daliri, na nagreresulta sa sobrang pagkakapinsala ng mga kalamnan. Ang immobilization ng buong kamay ay kinakailangan upang magdala ng isang mabilis at kumpletong paggaling. Gayunpaman, kung walang makabuluhang pagpapabuti pagkalipas ng ilang araw, dapat na kumunsulta kaagad sa isang doktor. Maaaring magamit ang isang splint upang mabisa ang paglipat ng daliri. Ang mga kasunod na pagbisita sa doktor ay mahalaga sa naturang kaso at dapat na mahigpit na sundin. Kung hindi man, maaaring lumitaw ang malalaking komplikasyon, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring mangailangan ng paggamot sa pag-opera. Ang kinahinatnan: permanenteng at Malalang sakit, na maaaring humantong sa pagkasira ng buong kamay. Ang isang paglinsad ng mga daliri ay dapat ding suriin at obserbahan ng isang doktor pagkatapos. Sa ganitong paraan, ang anumang mga komplikasyon ay maaaring napansin ng sapat na maaga at ginagamot nang naaayon. Ang mga nagsasamantala sa mga follow-up na pagsusuri na ito ay maaaring asahan ang isang mabilis at maayos na paggaling. Ang daliri ay dapat na makapagpasanin ng buong timbang muli pagkalipas ng tatlo hanggang apat na linggo.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung ang daliri ay nawala, mahalaga na agad na alagaan ang mga daliri at kamay nang sabay. Diin mula sa pagbubuhat, paghawak o pagdadala ng mga bagay ay dapat na ganap na iwasan. Ang mga aktibidad sa sports o aktibidad tulad ng pagsulat ay dapat ding limitahan. Ang mga daliri ay dapat na cooled sapat na malamig tubig, nagmamalasakit pamahid or tahanan mga remedyo tulad ng balot sa arnica or eloe Vera. Kung maaari, dapat panatilihing tahimik ang apektadong rehiyon. Ang mas kaunting paggalaw ng braso at kamay, mas mabuti ang isang mabilis na posibilidad ng pagpapagaling at maiwasan ang pagkalat ng mga reklamo. Dahil ang isang paglinsad ay madalas na sanhi ng pamamaga ng mga daliri o bahagi ng kamay, isang maluwag na bendahe o walang bendahe man ang dapat gamitin nang hindi kumunsulta sa doktor. Pipigilan nito ang pakiramdam ng higpit sa nasugatang rehiyon. Ang mga daliri ay dapat suriin para sa malpositioning ng buto o bukas sugat. Kung ang paglinsad ay nagdulot ng pinsala sa buto o mga kasukasuan sa mga daliri, dapat kumunsulta sa doktor. Mayroong masyadong malaking panganib na maganap ang permanenteng pinsala. Sa kaso ng bukas sugat, linisin ang mga ito nang mabuti at panatilihin itong sterile upang hindi kagaw o mga pests ay maaaring pumasok sa organismo.
