A rhabdomyosarcoma nabibilang sa pangkat ng mga soft tissue tumor; ang mga rhabdomyosarcomas ay nagmumula sa degenerated o hindi ganap na pagkahinog na mga cell ng kalamnan o uugnay tissue. Halos eksklusibo ang mga bata ay apektado ng rhabdomyosarcoma; 87% ng lahat ng mga pasyente ay mas bata sa 15 taon. Ang mga lalaki ay apektado nang bahagyang mas madalas kaysa sa mga batang babae.
Ano ang rhabdomyosarcoma?
A rhabdomyosarcoma bubuo mula sa degenerate cells ng kalamnan tissue. Ang Rhabdomyosarcoma ay maaaring mangyari sa halos kahit saan sa katawan, kahit na ang isang kumpol ng mga site na pinagmulan ay nabanggit sa mga sinus, nasopharynx, orbits, pantog, at puki. Ang Rhabdomyosarcoma ay bihirang nakakaapekto sa mga may sapat na gulang, na kadalasang nangyayari sa mga batang wala pang 15 taong gulang. Ang mga lalaki ay mas malamang na maapektuhan kaysa sa mga batang babae, na may 1 sa 4 na pagkakataon.
Sanhi
Mga sanhi ng rhabdomyosarcoma ay hindi malinaw na naitatag. Gayunpaman, mayroong isang ugnayan sa pagitan ng paglitaw ng ilang mga nakaraang sakit at ang paglitaw ng rhabdomyosarcoma. Halimbawa, bago ang radiation terapewtika o impeksyon sa HIV o EB virus ay may negatibong epekto sa posibilidad na magkaroon ng rhabdomyosarcoma. Pinaghihinalaan din ang isang link ng genetiko, partikular ang sakit ng genetic Li-Fraumeni syndrome. Malamang, ang mga tumor cell ay nagmula sa mesenchymal cells - mga embryonic cell na kalaunan ay nagbubunga ng kalamnan at uugnay tissue.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga reklamo ng rhabdomyosarcoma ay nakasalalay sa lawak at lokasyon. Karamihan sa mga karaniwang, ang ulo, genitourinary tract, at mga paa't kamay ay apektado. Ang mga matatanda ay bihirang magdusa mula sa sakit, mga bata na mas madalas. Kadalasan, ang mga bukol ay kumakalat ng sakit sa iba pang mga kalapit na lugar ng katawan. Mga metastases ay nabuo. Ang utak at ang pelvic organ ay kitang-kita na madalas na apektado. Halos walang mga limitasyon sa indibidwal na kalubhaan ng mga sintomas. Karaniwan para sa isang rhabdomyosarcoma sa ulo at leeg rehiyon ay ang nakausli ng mga eyeballs. Minsan naroroon din ang pamamaga ng panga. Paghinga sa pamamagitan ng ilong ay mahirap. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat pa ng mga karamdaman sa pandinig. Kung ang urogenital tract ay apektado, ang mga pasyente ay nagreklamo sakit kapag naiihi. A nasusunog kasabay ng pang-amoy sa pag-ihi. Ang dumi ay hindi madalas ihalo dugo. Madalas, tiyan sakit nangyayari rin, na nagpapahiwatig ng pagpapalawak ng infestation. Depende sa kasarian, may iba pang mga palatandaan. Namamaga ang mga lalaking pasyente testicle, at mga babaeng naghihirap ay may pagdurugo sa ari. Kung ang rhabdomyosarcoma ay nangyayari sa mga paa't kamay, ang mga pamamaga ay bubuo doon. Ang mga ito ay hindi kinakailangang maging masakit. Bilang karagdagan, ang mga apektadong mga appendage sa katawan ay hindi na maaaring ilipat tulad ng dati.
Diagnosis at kurso
Ang Rhabdomyosarcoma ay bumubuo ng malinaw na nahahalata ang pamamaga at mga bukol. Hindi gaanong karaniwan, ang mga bukol ay maaaring lumitaw na napakaliit upang mag-palpate o makikita lamang sa ilalim ng isang mikroskopyo. Makakaranas din ang pasyente sakit at, depende sa lokasyon at sukat ng bukol, maaaring magkaroon ng mga makabuluhang limitasyon sa paggalaw. Kung ang isang manggagamot ay maaaring palpate ang mga tumor o makita ang mga ito pagkatapos ng isang sonograpiya (pagsusuri sa ultratunog), sisimulan niya ang karagdagang mga hakbang sa diagnostic. Mahalagang kasama ang mga ito biopsy. Gumagamit siya ng isang manipis na karayom upang alisin ang tisyu sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam at pagkatapos ay suriin ito ng patolohiya. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at hindi maging sanhi ng anuman sakit. Maaaring tapusin ng manggagamot ng laboratoryo ang isang rhabdomyosarcoma batay sa komposisyon ng cell. Pagkatapos ng isang positibong paghahanap, linilinaw ng manggagamot ang antas ng sakit. Upang magawa ito, gagamitin niya ang a pinagsama tomography i-scan o a magnetic resonance imaging (MRI) i-scan upang matukoy kung ang tumor ay nag-metastasize o kung ang pangunahing bukol lamang ang naroroon. Matutukoy din niya kung ito ay isang pag-ulit (kanser na lumitaw muli mula sa isang nakaraang, parehong cancer). Nakasalalay sa antas ng sakit, ang manggagamot ay magsasagawa ng karagdagang mga therapeutic na hakbang.
Komplikasyon
Ang Rhabdomyosarcoma ay sanhi ng pagkamatay sa loob ng ilang linggo o buwan kung hindi ginagamot sapagkat mabilis itong kumalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at lymphatic system. Gayunpaman, ngayon, ang pagbabala ay napabuti dahil sa masinsinang paggamot na may mas mabisang mga ahente ng chemotherapeutic. Bukod dito, ang pagbabala at pag-unlad ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa aling anyo ng rhabdomyosarcoma ang nasasangkot. Sa gayon, ang alveolar rhabdomyosarcoma ay lumalaki nang mas agresibo kaysa sa tinaguriang embryonal rhabdomyosarcoma. Ang pagbuo ng metastases nagaganap din nang mas mabilis sa alveolar rhabdomyosarcoma. Totoo rin ito para sa panganib na maulit. Bagaman ang rhabdomyosarcomas ay maaaring mangyari sa halos lahat ng mga organo, mas gusto nila ang ulo at leeg rehiyon, mga limbs, at mga ihi at genital organ. Ang mga sintomas na nagaganap ay nakasalalay sa lokasyon ng partikular na rhabdomyosarcoma. Sakit sa tiyan, sakit sa panahon ng pag-ihi at dugo sa ihi ay karaniwan. Mga metastases ay unang natagpuan sa katabi lymph mga node, sistema ng kalansay at baga. Ang kumpletong lunas ng rhabdomyosarcoma ay posible ngayon kung masinsinang kanser terapewtika nagsisimula bago lumitaw ang mga metastase. Gayunpaman, ang matagumpay na pagtanggal sa operasyon ng tumor ay nakasalalay din sa lokasyon nito. Matapos ang kumpletong pagtanggal, mayroon pa ring follow-up na paggamot na may radiation terapewtika. Ang mga bukol na hindi pa ganap na natanggal ay maaari pa ring umulit taon na ang lumipas. Bilang karagdagan, ang panganib ng pagbubuo ng metastases ay nadagdagan sa kasong ito.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Dahil ang rhabdomyosarcoma ay isang bukol, dapat itong laging gamutin ng isang doktor. Walang paggaling sa sarili sa sakit na ito, at ang rhabdomyosarcoma ay hindi magagamot ng tulong sa sarili mga panukala. Sa pinakamasamang kaso, kung hindi ginagamot, gagawin ito mamuno sa pagkamatay ng apektadong tao. Ang isang maagang pagsusuri ng sakit ay palaging may napaka-positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Bilang isang patakaran, ang doktor ay dapat na kumunsulta sa kaso ng rhabdomyosarcoma kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding pamamaga ng mata o nakausli na mga eyeballs. Sa kasong ito, ang apektadong tao paghinga ay hadlangan din, upang ang mabibigat na mga aktibidad o mga aktibidad sa palakasan ay hindi maisasagawa nang walang karagdagang pagtatalo. Sa mga batang babae, ang rhabdomyosarcoma ay madalas na humantong sa pagdurugo ng ari na nangyayari nang walang partikular na kadahilanan. Ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay maaari ding maging nagpapahiwatig ng sakit na ito at dapat suriin at gamutin ng isang manggagamot. Ang Rhabdomyosarcoma ay karaniwang nasuri sa isang ospital. Ang karagdagang paggamot ay ibinibigay ng isang dalubhasa depende sa mga sintomas. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay limitado rin ng rhabdomyosarcoma.
Paggamot at therapy
Bilang isang patakaran, ang pagtanggal sa operasyon ng tumor ay ginaganap muna. A pinagsama tomography i-scan o magnetic resonance imaging nakuha ang pag-scan bilang bahagi ng pag-eehersisyo ng diagnostic na pinapabilis ang pagpaplano ng pag-opera at inilalarawan ang lugar kung saan kasunod na pinangangasiwaan ang radiation. Bilang karagdagan sa radiation therapy, chemotherapy tinangka. Kapwa nilalayon upang maiwasan ang anumang natitirang mga tumor cell na kumalat o lumago pa. Kung ang tumor ay hindi maipatakbo, chemotherapy ay unang ginamit upang subukang pag-urong ang tumor upang posible pa rin ang pagtanggal sa pag-opera pagkatapos. Kung ang pinagsamang therapy ng pagtanggal ng tumor, radiotherapy at chemotherapy ay matagumpay, ang pagbabala ay mabuti. Ang 5-taong pagbabala ay 70%. Kung ang metastases ay nabuo na, ang pagbabala ay halos 30%. Kung ito ay isang pag-ulit, ang pagbabala ay makabuluhang mas mababa.
Pagpigil
Hindi maiiwasan ang Rhabdomyosarcoma. Gayunpaman, inirerekumenda na ang mga bata na naghihirap mula sa hindi kanais-nais na dating sakit (EBV o impeksyon sa HIV, nakaraang radiation therapy, pagkakaroon ng Li-Fraumeni syndrome) ay ipinakita sa isang manggagamot sa malapit na agwat. Kung ang isang bata ay paulit-ulit na nagrereklamo sakit sa lalamunan, ilong, sockets ng mata o puki, dapat din siya iharap sa isang doktor. Matapos na mapagtagumpayan o malunasan ang rhabdomyosarcoma, ang apektadong tao ay dapat ding suriing mabuti para sa pag-ulit ng sakit. Lalo na para sa mga batang nasa peligro, isang malusog na pamumuhay - malusog diyeta, maraming ehersisyo sa sariwang hangin - dapat gamitin upang mapigilan ang posibilidad na umunlad kanser.
Pag-asikaso
Napakaseryoso ng sakit at kinakailangan na gamutin ito ng mga doktor. Gayunpaman, maraming mga therapies na maaaring gawin ng mga nagdurusa sa bahay. Sa ganitong paraan, maaaring maibsan ang kakulangan sa ginhawa. Para sa sapat na pagbabagong-buhay, ang mga apektadong tao ay dapat na kumuha ng sapat na pahinga pagkatapos ng paggamot. Tulad ng immune system ay lubhang humina pagkatapos ng paggamot, dapat na iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit sa panlipunang kapaligiran. Ang mga apektadong tao ay dapat magkaroon ng isang buo na kalinisan sa pagtulog. Napakahalaga ng pagtulog ay napakahalaga pagkatapos ng paggamot. Isang balanseng diyeta mayaman sa bitamina at palakasan ay dapat ding simulan pagkatapos ng paggamot. Pinatitibay nito ang immune system malaki. Dahil ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay isang mabigat na pasanin para sa mga apektado, inirerekumenda na sumailalim sa permanenteng sikolohikal na pagpapayo. Ang pagpunta sa isang pangkat na tumutulong sa sarili ay makakatulong din sa mga nagdurusa na malaman kung paano mabuhay sa sakit. Sa pangkat na tumutulong sa sarili, ang mga naghihirap ay maaari ring makipagpalitan ng mga ideya sa iba pang mga nagdurusa at matuto ng mga bagong paraan ng pagtaguyod sa sakit. Bilang isang resulta, marami ang hindi pakiramdam nag-iisa. Ang mga malapit na kamag-anak ay dapat ding sapat na kasangkot sa buhay. Maaari rin silang suportahan at matulungan ang mga apektado. Ito ay kinakailangan upang maiwasan gamot Na naglalaman ng nikotina at alkohol, gaya ng makakaya nito mamuno sa mga hindi ginustong komplikasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang Rhabdomyosarcoma ay isang seryosong sakit na kabilang sa paggamot ng mga may karanasan na doktor. Gayunpaman, ang pagtulong sa sarili sa pang-araw-araw na buhay ay maaaring suportahan ang mga therapies o maibsan ang kanilang mga kahihinatnan. Nakasalalay sa kung anong operasyon, radiotherapy o ang chemotherapy ay o ginamit, pinapayuhan ang pasyente na gawin itong madali para sa pinakamainam na paggaling. Dahil sa nanghihina immune system, mas mahusay na iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga taong may karamdaman sa isang impeksyon. Ang pagtulog ng magandang gabi ay kasinghalaga ng isang malusog diyeta at sapat na pag-inom. Ang pag-iisip ng pagdurusa mula sa isang malignant na sakit ay madalas na nakababahala. Dito, tinutulungan ng mga pangkat na tumutulong sa sarili ang mga tao na masubukan ang paghahanap na ito. Ito ay madalas na mga bata at kabataan na apektado ng rhamboymyosarcoma. Makikinabang sila mula sa mga psychologist o psychooncologist na nagpakadalubhasa sa mga kabataan. Ang mga magulang ay maaaring kasangkot sa mga therapies na ito sa isang paraang nakatuon sa layunin. Nalalapat din ito sa mga guro, upang ang mga bata ay maaaring magpatuloy na matuto nang maayos na pamamaraan sa panahon ng karamdaman at huwag mawalan ng ugnayan sa klase. Ang ehersisyo ay isang kadahilanan na maaari ring isama sa pagtulong sa sarili. Dito, dapat isaalang-alang ang mga invidual na lakas ng pasyente. Ang paglalakad sa sariwang hangin ay kasing kapaki-pakinabang din sa ilan kaangkupan pagkatapos makaligtas therapies. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay mas mahusay na umiwas nikotina at alkohol, dahil ang mga vaskular na lason ay natural na hindi kapaki-pakinabang sa cancer.
