Ang mga diagnostic na aparato ng medikal ay batay sa kasaysayan ng pasyente, anumang mga sintomas, at mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo
Mga kinakailangang diagnostic
- Pahinga electrocardiogram (resting ECG na may 12 lead) - Mga Pahiwatig:
- Arterial Alta-presyon (altapresyon) O dyabetis mellitus (klase II a, C).
- Maaaring isaalang-alang ang resting ECG (klase IIb, C).
[Atake sa puso/puso atake: bagong pathologic Q-spike? Pagtaas ng ST-segment ?; kumplikadong ventricular arrhythmia?] Wg. pansamantala na pagtaas ng segment ng ST tingnan sa ibaba ang "Mga karagdagang tala".
- Exercise ECG (electrocardiogram habang nag-eehersisyo, iyon ay, sa ilalim ng pisikal na aktibidad / ehersisyo na ergometry) - Mga Pahiwatig: Para sa intermediate pretest posibilidad (VTW; 15-85%) ng coronary artery disease (CAD) batay sa kasarian, edad, at mga klinikal na sintomas; bago simulan ang isang fitness program; huwag gamitin ang pamamaraan kung ang VTW para sa pagkakaroon ng stenosing CAD ay lumampas sa 65% Contraindications: mga pasyente na may WPW syndrome, pacemaker pacing (VVI / DDD), ST-segment depression sa pahinga> 1 mm, o kaliwang bundle branch block (dahil sa tolimited na kakayahang suriin ng mga segment ng ST) → magsagawa ng imaging dito [katibayan ng coronary artery disease (CAD) sa ehersisyo na ECG:
- ST-segment:
- Bagong naganap na pababang o pahalang na ST dips (≥ 0.1 mV, 80 msec pagkatapos ng J-point).
- Pagtaas ng segment ng ST (depresyon ≥ 0.15 mV, 80 msec pagkatapos ng J point).
- Mga klinikal na sintomas ng CHD: angina (dibdib higpit, puso sakit) at / o dyspnea (igsi ng paghinga).
Tagal ng pagsusuri: depende sa antas ng diin hanggang sa 15 minuto.
- ST-segment:
- Echocardiography (echo; cardiac ultrasound) - mga pahiwatig:
- Katibayan ng kaliwang ventricular hypertrophy (klase IIb).
- Pathological resting ECG
- Vitium kahina-hinalang pagbulong ng puso (depekto sa puso)
- Indikasyon ng pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso)
[CHD: katibayan ng ehersisyo na hindi mailagay, nababaligtad ang abnormalidad sa paggalaw ng dingding na pangalawa sa myocardial ischemia / hindi magandang perfusion ng myocardium] Tagal ng pagsusuri: 20 hanggang 30 minuto.
Opsyonal na mga diagnostic (ayon sa symptomatology o posibilidad ng paunang pagsubok).
- Tingnan sa ibaba Coronary artery disease (CAD) /diagnostic ng laboratoryo.
Kitakits. Coronary artery disease (CAD) para sa mga sumusunod na paksa:
- Mga pamantayan sa pagiging karapat-dapat para sa iba't ibang mga hindi naka-invasive na pamamaraan.
- CT angiography kumpara sa maginoo na pagganap na pagsubok.
- Pamantayan sa pagtatasa ng peligro ng iba`t ibang mga modalidad na hindi nakaka-imaging imaging.