Ang Actinomycosis ay isang impeksyon sa bakterya na hahantong sa abscess pagbuo sa mas malalim na mga tisyu. Ang sanhi ng impeksyon ay bakterya ng mga species ng actinomyces. Gamot at, sa ilang mga kaso, ginagamit ang interbensyon sa pag-opera upang gamutin ang sakit.
Ano ang aktinomycosis?
Ang Actinomycosis ay isang impeksyon sa bakterya na hahantong sa abscess pagbuo sa mas malalim na mga tisyu. Ang sanhi ng impeksyon ay bakterya ng mga species ng actinomyces. Ang mga actinomycetes ay hugis pamalo bakterya may pag-uugali na pag-stenting na positibo sa gramo. Ang mga anaerobes ay hindi bumubuo ng mga spore at mayroong mikroskopiko na hitsura na may radial-filamentous branching. Mayroong maraming mga species ng Actinomyces. Ang ilan sa mga species ng tao na pathogenic ay sanhi ng tinatawag na actinomycosis. Ang mga Actinomycoses ay nailalarawan sa pamamagitan ng abscess pagbuo. Ang akumulasyon ng nana sa mga tisyu ay kumakalat sa nakapaligid na tisyu at naka-frame ng nag-uugnay at granulation na tisyu. Sa buong Alemanya, ang sakit ay kilala rin bilang radiation mycosis. Sa pamamagitan ng fistula pagbuo, ang bakterya mga pathogens pumasok sa dugo system, na nagreresulta sa panandaliang bacteremia o, sa mga pasyenteng may sakit na resistensya, permanenteng bacteremia. Ang isang komplikasyon ng bacteremia ay sepsis, na tumutugma sa isang systemic na nagpapaalab na reaksyon sa kahulugan ng dugo pagkalason at maaaring ipalagay ang mga proporsyon na nagbabanta sa buhay sa konteksto ng septic pagkabigla. Ang mga Actinomycoses ay may kasamang cervico-facial, thoracic, at mga actinomycose ng tiyan, pati na rin ang cutaneous actinomycosis at iba't ibang mga espesyal na porma, lahat ay sanhi ng Actinomyces.
Sanhi
Ang sanhi ng actinomycosis ay isang halo-halong bacterial anaerobic aerobic infection na may Actinomyces. Sa simula pa, ang impeksyon ay sanhi ng species na Actinomyces israelii, ngunit ang Actinomyces naeslundii, viscosus, at odontolyticus ay posible ring mga causative agents. Halimbawa, ang species na Actinomyces viscosus ay maaaring kolonya ang babaeng urogenital tract. Ang Actinomyces israelii, sa kabilang banda, ay bahagi ng normal na oral flora ng mga tao at nagdudulot ng pagkakaroon doon bilang commensal. Kapag ang bibig mauhog ay nasugatan, ang bakterya ay tumagos sa mas malalim na mga tisyu. Sa mga mas malalalim na layer na ito, nagdudulot ito ng purulent pamamaga na nauugnay sa pagbuo ng granulation tissue at duct-like fistula. Ang paglitaw ng actinomycosis sa gitnang nervous system ay bihirang. Ang pareho ay totoo para sa paglitaw sa baga, na maaaring maganap sa pamamagitan lamang ng pag-asam ng bakterya. Ang sakit ay sinusunod din ng mas madalas sa balat kaysa sa leeg. Talaga, ang anumang pagtagos ng bakterya mula sa oral flora patungo sa mas malalim na tisyu ay maaaring magresulta sa aktinomycosis. Nangangahulugan ito na hindi lamang pamamaga ngunit ang mga fistula ay maaaring magsulong ng sakit. Gayunpaman, ang nagsasalakay na paggamot sa ngipin ay itinuturing na pinaka-karaniwang nag-uudyok ng actinomycosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may actinomycosis ay apektado ng pagbuo ng abscess, na may nana mga koleksyon na umaabot sa nakapaligid na mga tisyu at matatagpuan sa mga nag-uugnay at granulation na tisyu. Ang kolonisadong tisyu ay isang magaspang na pare-pareho, na may nana na binubuo ng nagpapaalab na mga fuse cell, immune sangkap, at bakterya. Ang mga abscess ay maaaring kumalat pa sa mga anatomic clefts, na sumusuporta sa pagpaparami ng mga pathogens.
- Sa cervico-facial actinomycosis, at sa gayon ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit, ang bakterya ng species na Actinomyces israelii ay sumalakay sa mga malalalim na tisyu sa pamamagitan ng isang pinsala sa bibig at maging sanhi ng endogenous infection.
- Ang Thoracic actinomycosis ay maaaring magresulta sa pagnanasa ng laway, ay sanhi ng laganap na cervico-facial actinomycosis, o mga resulta mula sa pagpapalaganap ng bakterya sa dugo. Sa form na ito, ang lugar ng dibdib at baga ay apektado ng mga abscesses.
- Ang mga abscess ng actinomycosis ng tiyan ay nakakaapekto sa mga bahagi ng tiyan at nangyayari sa mga sugat sa bituka o nagsisimula sa lugar ng pag-aari ng babae. Mga abscess ng balat mangyari sa iba't ibang uri ng balat, na bubuo pagkatapos ng pinsala na kinasasangkutan laway paglipat Sa ilang mga espesyal na anyo ng sakit, ang atay at lacrimal duct ay apektado ng pagbuo ng abscess, karaniwang sanhi ng pagkalat ng bakterya sa dugo.
Ang impeksyon ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang mga palatandaan ng impeksyon tulad ng pagkapagod, lagnat at panginginig. Kung ang gitnang nervous system ay kasangkot, ang mga abscesses ay maaaring makaapekto sa halos lahat ng mga paggana ng katawan.
Diagnosis at kurso
Sa aktinomycosis, form ng drusen na tumutugma sa mahirap butil nasa fistula hagdan at lumitaw microscopically bilang isang akumulasyon ng bakterya. Pinapayagan ng mga drusen na ito ang manggagamot na bumuo ng isang paunang hinala ng actinomycosis sa ilaw ng kasaysayan ng pasyente. Ang pagtuklas ng kultura ay ginaganap sa ilalim ng mga kundisyon ng anaerobic, ngunit napakahirap at tumatagal ng ilang linggo. Dahil sa mataas na rate ng pag-ulit, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Kung hindi ginagamot, ang actinomycosis ay isang nakamamatay na kababalaghan, lalo na sa rehiyon ng thoracic.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang actinomycosis ay hindi nagpapakita ng mga komplikasyon. Ang sintomas ay maaaring malunasan nang maayos nang walang mga karagdagang problema, kakulangan sa ginhawa, o limitasyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang aktinomycosis ay nangyayari pagkatapos ng operasyon sa bibig lukab, kung saan hindi pinapansin ng apektadong tao ang mga kinakailangang pamantayan sa kalinisan. Dito, pamamaga at paglipat ng bakterya sa dugo ng pasyente ay maaaring mangyari. Upang maiwasan ang aktinomycosis, antibiotics maaaring magamit nang prophylactically pagkatapos ng oral surgery. Isinasagawa ang paggamot nang walang mga komplikasyon. Para sa layuning ito, sa karamihan ng mga kaso, gamot lamang ang ibinibigay. Gayunpaman, ang paggamot mismo ay maaaring tumagal ng hanggang isang taon. Gayunpaman, halos hindi nito mapigilan ang buhay ng pasyente. Posible rin ang paggamot sa anyo ng isang tatlong buwan na maikli terapewtika. Sa karagdagang kurso ng sakit, maaari ring maisagawa ang interbensyon sa pag-opera. Hindi rin ito mamuno sa anumang karagdagang mga komplikasyon. Ang kumplikasyon na maaaring mangyari ay talamak pagkalason ng dugo. Ang actinomycosis ay maaaring umulit kahit na pagkatapos ng paggamot. Gayunpaman, sa mahusay na kalinisan at prophylaxis, ang posibilidad ay napakababa.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Sa karamihan ng mga kaso, ang actinomycosis ay hindi nagpapakita ng anumang partikular at katangian ng mga sintomas o reklamo. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagsusuri ay hindi posible sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, ang mga apektado ay laging naghihirap mula sa lagnat at panginginig bilang isang resulta ng impeksyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektado ay nararamdaman din na pagod at pagod at hindi na tumatagal ng isang aktibong bahagi sa buhay. Kung nangyari ang mga reklamo na ito, karaniwang dapat kumunsulta sa isang doktor. Lalo na sa kaso ng pangmatagalang mga reklamo, ang paggamot sa medisina ay tiyak na kinakailangan. Ang iba pang mga pagpapaandar ng katawan ay maaari ding mapinsala. Kung ang apektadong tao ay mayroon nang paggamot sa bibig lukab, ang mga reklamo ay maaaring direktang nagpapahiwatig ng isang impeksyon o pamamaga. Sa kasong ito, maaaring kumunsulta sa dumadating na manggagamot. Bilang isang patakaran, ang actinomycosis ay maaaring gamutin medyo mabilis at madali, upang ang mga reklamo ay mabilis na mawala. Gayunpaman, kung ang mga sintomas ay hindi direktang ipahiwatig ang aktinomycosis, ang isang pangkalahatang praktiko ay maaari ding konsulta sa unang pagkakataon.
Paggamot at therapy
Ang terapewtika ng actinomycosis ay nakapagpapagaling, lalo na sa mga unang yugto. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay tumutugma sa pangangasiwa ng aminopenicillin, na mahusay na pinangangasiwaan ng intravenously, lalo na sa mga unang yugto. Ang terapewtika maaaring pahabain sa loob ng isang buong taon. Ayon sa kasalukuyang mga pag-aaral, posible rin ang panandaliang therapy, sa maximum na tatlong buwan. Kasama ang mga alternatibong gamot sa aminopenicillin mga tetracycline at cephalosporin. Bilang karagdagan, mataasdosis yodo ay nagpakita ng mga kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng sakit sa nakaraan. Kadalasan, ang pinagsamang gamot at surgical therapy ay nagaganap sa mga susunod na yugto ng sakit. Sa kirurhiko paggamot ng mga abscesses, ang pokus ng pamamaga ay binuksan, at tinatanggal ng manggagamot ang apektadong tisyu. Dahil ang aktinomycosis ay maaari mamuno sa fistula pagbuo, systemic sepsis ay isa sa pinakamahalagang komplikasyon. Sa mga kaso ng fistula, nagaganap ang invasive na paggamot upang matanggal ang mga ductal system upang maiwasan ang pagkalat ng abscess sa dugo. Ang kalagayan ay nauugnay sa isang mataas na rate ng pag-ulit at, nang naaayon, maaaring umulit kahit na pagkatapos ng paggaling.
Outlook at pagbabala
Ang Actinomycosis ay nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas. Ang mga reklamo na ito ay hindi nawawala nang mag-isa, kaya't laging kailangan ang paggagamot ng doktor. Ang apektadong tao ay nararamdamang may sakit at pagod, na nagdurusa pagkapagod. Isang medyo mataas lagnat nangyayari, na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. panginginig nagaganap din. Kadalasan, pagkalumpo at iba pang mga karamdaman ng nervous system maaari ring mangyari, na maaaring makapagpalubha sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Ang pamamaga at impeksyon ay nangyayari sa bibig lukab, na maaaring magpahirap sa paglunok ng pagkain at likido sa karaniwang paraan. Sa paggamot, ang mga sintomas ng actinomycosis ay maaaring limitado at ang sakit ay maaaring ganap na makontrol. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito nagreresulta sa pagbawas ng pag-asa sa buhay o karagdagang mga sintomas. Gayunpaman, kahit na may matagumpay na paggamot, walang garantiya na ang aktinomycosis ay hindi naulit sa pasyente. Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng pagtanggal ng apektadong tisyu. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang apektadong tao ay dapat ding kumuha ng gamot upang maiwasan ang pagkalat ng sakit.
Pagpigil
Upang maiwasan ang aktinomycosis, karaniwang tumatanggap ang mga pasyente antibyotiko prophylaxis bago at pagkatapos ng operasyon sa bibig upang maiwasan ang pagpasok sa oral floral bacteria sa dugo.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa kaso ng actinomycosis, ang pinakamahalagang aksyon ay upang humingi ng agarang pagsusuri sa medisina at paggamot ng kalagayan. Karaniwang ginagamot ang impeksyon sa bakterya ng gamot. Maaaring suportahan ng pasyente ang therapy sa ilan mga panukala at iba't ibang mga remedyo mula sa larangan ng naturopathy. Sa una, ang pahinga at pahinga sa kama ay mahalaga. Dahil ang mga abscesses ay madalas na nauugnay sa lagnat, karamdaman at iba pang mga reklamo, ang immune system dapat suportahan higit sa lahat. Ito ay pinakamahusay na nakakamit sa pamamagitan ng isang malusog na pamumuhay na may sapat na ehersisyo, isang balanseng diyeta at ang pag-iwas sa diin. Kung ang sakit ay kumalat na sa bibig mauhog, iba't ibang pag-aalaga pamahid mula sa natural na gamot ay maaaring magamit. Bibig Ang mga banlaw ay kapaki-pakinabang din para sa pamamaga ng oral hole. Kung ang balat ay apektado, isang bilang ng natural pamahid at iba pang mga paghahanda ay magagamit din. Bilang karagdagan, dapat sundin ang mahigpit na personal na kalinisan upang maiwasan ang mga komplikasyon hangga't maaari. Kung ang nabanggit sa itaas mga panukala walang anumang epekto o kahit na maging sanhi ng karagdagang mga reklamo, ang may responsableng manggagamot ay dapat na ipagbigay-alam. Sa pangkalahatan, malapit sa medikal pagmamanman ay ipinahiwatig sa aktinomycosis.
