Inilalarawan ng allergic bronchopulmonary aspergillosis ang isang reaksyon sa isang impeksyon na may fungus sa respiratory tract. Ang fungus ay kasunod na nagpapalitaw ng mga talamak na reaksyon na mamuno umuulit pamamaga ng baga. Ang kalagayan nangyayari higit sa lahat sa mga taong may talamak ment mga kondisyon, tulad ng hika at cystic fibrosis.
Ano ang alerdyik bronchopulmonary aspergillosis?
Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay isang sakit sa baga sanhi ng mga hulma ng genus na Aspergillus. Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay isang sakit sa baga sanhi ng mga hulma ng genus na Aspergillus. Kabilang sa mga pinaka-karaniwan allergy-ng sanhi ng mga hulma ay ang uri ng Aspergillus fumigatus. Kadalasan, ang alerdyik bronchopulmonary aspergillosis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng cystic fibrosis. Dito, 10 hanggang 15 porsyento ng mga pasyente ang apektado, mas mabuti sa ikalawang dekada ng buhay. Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay inuri sa iba't ibang yugto:
- Yugto I: paunang pagpapakita (unang hitsura ng sakit).
- Yugto II: pagpapatawad (pansamantalang humupa ang simtomatolohiya).
- Yugto III: Pagkalubha - na-update na pagkasira ng klinikal na larawan.
- Yugto IV: matinding hika
- Stage V: ment ang tisyu ay nagpapakita ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa fibrotic.
Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay nahahati sa limang yugto, ngunit hindi ito mga yugto, sapagkat ang apektadong tao ay maaaring nasa ikalimang yugto nang unang masuri. Bilang karagdagan, posible ang pagbabalik mula sa isang mas mataas sa isang mas mababang yugto.
Sanhi
Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay nakakaapekto hanggang sa 25 porsyento ng cystic fibrosis mga pasyente Karaniwan din ito sa mga taong nagdurusa hika. Ang mga nagpapalitaw na alerdyi ay bahagi ng mga spora ng amag, lalo na ang mga Aspergillus species. Ang pinakamahalagang mapagkukunan ay kinabibilangan ng bulaklak na lupa ng mga bulaklak, mga aquarium, mamasa-masa na lugar sa bahay, hydroponics, organikong basura, mga humidifier, aircon, at mga hayop na may balahibo at balahibo at kanilang mga paligid. Nakasalalay sa direksyon ng hangin, ang mga kuwadra ng hayop, mga kamalig na may dayami at dayami, mga lawa, silo ay pinagmumulan din ng panganib. Halimbawa, ang mga spore ng amag ay nangyayari sa lupa, sa alikabok at tubig, dinadala ng napakalayo ng hangin at maaaring malanghap nang napakadali, na maaaring magpalitaw ng alerdyik bronchopulmonary aspergillosis.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay nagpapalitaw ng maraming mga sintomas. Ang Bronchospasm, pamamaga ng mucosal, at pagtaas ng produksyon ng uhog sa bronchi ay nangyayari. Ang isa pang kahihinatnan ay isang pagkawala ng pag-andar sa alveoli pati na rin sa interstitial tissue ng baga. Ang mga sumusunod na karagdagang sintomas ay maaaring mangyari: Lagnat, pag-ubo ng uhog at brownish na kulay dura, Pati na rin sakit sa dibdib. Maaaring maganap ang igsi ng paghinga at pagbawas ng timbang. Ayon sa mga sintomas, ang sakit ay madaling malito tuberkulosis. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay katulad ng sa cystic fibrosis at hika, kaya't ang mga nagdurusa dito ay madalas na hindi kinikilala ang alerdyik bronchopulmonary aspergillosis.
Diagnosis at kurso
Dahil ang mga sintomas ay halos kapareho ng mga sa cystic fibrosis at hika, maaaring maging mahirap na masuri ang alerdyik bronchopulmonary aspergillosis. Iba pang mga posibleng dahilan, Gaya ng pulmonya, dapat munang mapagpasyahan. Ang manggagamot ay may mga sumusunod na pagsusuri na magagamit niya: X-ray ng dibdib, pinagsama tomography, dugo pagsubok, dura kultura at a balat pagsusulit. Ang naunang alerdyi bronchopulmonary aspergillosis ay napansin at pinasimulan ang paggamot, mas kanais-nais ang kurso ng sakit. Ang paggamot sa allergic bronchopulmonary aspergillosis ay maaaring gamutin nang maayos sa gamot, ngunit ang baga ay dapat na regular na suriin dahil maaaring lumala ang sakit. Sa matinding kaso, ang alerdyik bronchopulmonary aspergillosis ay maaaring permanenteng nakakaapekto sa gitnang mga daanan ng hangin upang sila ay maging mas malawak, na humahantong sa bronchiectasis. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding paghinga mga problema o puso pagkabigo Ang mga seryosong komplikasyon na ito ay mas karaniwan sa mga pasyente na may advanced cystic fibrosis. Nang walang paggamot ng alerdyik bronchopulmonary aspergillosis, talamak bronchial hika at fibrosis (scarred ment mga distrito) bumuo, ginagawa silang hindi magagamit para sa palitan ng gas.
Komplikasyon
Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay tumutukoy sa isang nakakahawang reaksyon ng respiratory tract mga lugar dahil sa fungal spore. Ito ay isang paulit-ulit na sintomas na higit na nakakaapekto sa mga kabataan na may malalang kondisyon sa baga tulad ng cystic fibrosis o hika. Mayroong isang kabuuang limang mga yugto ng sintomas: paunang pagpapakita, na sinusundan ng pansamantalang pagbabalik ng mga sintomas, na-renew na paglala, pag-alab ng hika, hindi maibabalik na Dysfunction ng baga, at sa wakas fibrosis. Ang iba't ibang mga alerdyi ay maaaring maging sanhi ng sintomas sa anumang oras. Kabilang dito ang partikular na mga species ng Aspergillus pati na rin ang mga bahagi ng spore ng amag. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga aircon system, organikong basura, mga hayop na may balahibo, malapit sa mga silo, at sa alikabok ng bahay, bukod sa iba pang mga lugar. Kung ang alerdyik bronchopulmonary aspergillosis ay hindi ginagamot, malubhang komplikasyon ay bubuo, lalo na para sa mga pasyente ng cystic fibrosis. Bilang karagdagan sa mga kasamang sintomas tulad ng pagbaba ng timbang, lagnat sumiklab, at sakit sa dibdib, talamak bronchial hika o maaaring magkaroon ng bronchospasm. Ang pag-andar ng baga ay lalong humina at may peligro ng pagkakapilat sa interstitial tissue. Habang umuunlad ang sakit, nabubuo ang mga matinding problema sa paghinga, na nagtatapos sa pagkabigo sa cardiovascular. Sama sa katawan ang mga naghihirap at taong nasa peligro ay dapat samantalahin ang iba`t ibang mga posibilidad sa pagsubok sa magandang panahon batay sa a kaugalian na diagnosis upang partikular na mabawasan ang fungal infestation ng respiratory tract. Cortisone pati na rin anti-namumula anti-alerdyi gamot ay pinangangasiwaan bilang paghahanda sa emerhensiya. Depende sa kalubhaan ng kaso, maaaring magresulta ang pangalawang komplikasyon. Sa ilang mga kaso, ang mga apektadong indibidwal ay nangangailangan ng buong buhay na gamot terapewtika na may regular na pagpapaandar ng baga pagmamanman.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa alerdyik bronchopulmonary aspergillosis, kinakailangan ng agarang paggamot ng isang manggagamot. Kung ang paggamot ay hindi ginagamot, karaniwang walang kusang pagpapabuti at ang apektadong tao ay maaaring mamatay mula sa sakit na ito sa pinakamasamang kaso. Dahil ito ay nailalarawan higit sa lahat sa pamamagitan ng paghinga kahirapan at igsi ng paghinga, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad kapag nangyari ang mga sintomas na ito. Bilang panuntunan, maaaring kumonsulta sa alinman sa pangkalahatang pagsasanay o isang dalubhasa sa ENT. Sa matinding mga emerhensiya, ang pasyente ay dapat tumawag sa isang ambulansya o pumunta sa ospital. Bukod dito, ang pagbawas ng timbang ay karaniwang sintomas din ng sakit na ito. Pulmonya at lagnat patuloy na maganap. Hindi bihira na maranasan sakit sa dibdib, na dapat ding suriin ng isang manggagamot. Kung mayroong isang twinge sa dibdib, isang emergency na doktor ay dapat tawagan kaagad sa anumang kaso, dahil maaaring ito ay sanhi ng puso mga problema. Maaaring mamatay ang apektadong tao puso pagkabigo sa kasong ito. Samakatuwid ay mahalaga ang paggamot.
Paggamot at therapy
Sa paunang yugto, pinahaba cortisone ang paggamot ay karaniwang kinakailangan. Sinusuportahan kung minsan ang paggamot sa isang ahente ng antifungal upang mabawasan ang lawak ng pagkakalantad sa mga hulma sa mga tubong brongkola. Ang mga gamot na kontra-alerdyi ay maaaring karagdagang mapigilan pamamaga. Maaari ring magreseta ang doktor ng isang gamot na hika, kung kinakailangan, upang makatulong na buksan ang mga daanan ng hangin at sa gayo'y gawing mas madali ito ubo up ang uhog. Bukod dito, makakatulong ito upang malinis ang halamang-singaw mula sa mga daanan ng hangin. Ang pangunahing layunin ng terapewtika para sa alerdyik bronchopulmonary aspergillosis ay upang mabawasan ang mga sintomas kapag nangyari ang pagsiklab at upang maiwasan ang karagdagang pagsiklab sa pamamagitan ng paglaban sa impeksyong fungal ng mga daanan ng hangin. Ito ay inilaan upang maiwasan ang paglala ng sakit. Bilang karagdagan, ang agarang pag-iwas sa alerdyen hanggang sa maaari ay mahalaga, dahil kung hindi man ay hindi mapigilan ang paglalagay ng fungal. Kahit na bumuti ang mga sintomas bago ang inirekumendang tagal ng paggamit, ang gamot ay dapat lamang ipagpatuloy pagkatapos ng konsultasyong medikal. Papayagan nito ang komprehensibong paggamot at mabawasan ang peligro ng pag-ulit.
Outlook at pagbabala
Sa pangkalahatan, ang sakit na ito ay nagdudulot ng iba't ibang mga sintomas sa paghinga. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa paulit-ulit pamamaga at impeksyon, at hika ay maaari ring bumuo. Ang kalidad ng buhay ng pasyente ay makabuluhang limitado at nabawasan ng sakit na ito. Gayundin, ang ilang mga aktibidad sa pang-araw-araw na buhay ay hindi na maisasagawa nang walang karagdagang pag-ado at ang katatagan ng apektadong tao ay bumaba nang malaki. Bukod dito, madalas na may pamamaga ng mauhog lamad. Ang mga apektado ay nagdurusa rin sa lagnat at hingal na hingal. Maaari ring maganap ang pagbawas ng timbang. Ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa pulmonya, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring nakamamatay. Ang undersupply ng oksiheno maaari ring maging sanhi ng pinsala sa lamang loob, na maaari ring makaapekto sa puso at utak. Kung nasira ang puso, maaaring mangyari ang pagkamatay ng puso. Kung ang utak ay nasira, maaaring hindi maibalik ang pangalawang pinsala ay maaaring mangyari. Bilang panuntunan, ang sakit ay limitado sa tulong ng gamot. Gayunpaman, hindi lahat ng mga sintomas ay maaaring gamutin sa bawat kaso. Ang mga mayroon nang impeksyon ay ginagamot sa tulong ng antibiotics. Sa matagumpay na paggamot ng sakit na ito, ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan.
Pagpigil
Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay mahirap pigilan sapagkat ang causative fungus ay naroroon sa normal na kapaligiran. Ngunit posible na makontra ang mga umuulit na yugto kung ang mga iniresetang gamot ay kinuha bilang itinuro ng isang manggagamot. Bilang karagdagan, sa sandaling ang diagnosis ay nagawa, mahalagang iwasan ang alerdyen. Nangangahulugan ito na lumayo mula sa mga posibleng mapagkukunan ng impeksyon mula sa kapaligiran. Ito rin ang dahilan na ang mga bisita ay hindi pinapayagan na magdala ng mga nakapaso na halaman sa ospital na may potting ground, dahil ito ang isa sa iba't ibang mga mapagkukunan ng panganib. Sa bahay, inirerekumenda na maiwasan ang pakikipag-ugnay sa lupa, pag-aabono at organikong basura hangga't maaari. Ang allergic bronchopulmonary aspergillosis ay karaniwang nakakaapekto sa mga tao na mayroon nang kasaysayan bronchial hika. Ang cystic fibrosis ay maaari ring mapaboran ang pagbuo ng isang reaksiyong hypersensitivity sa Aspergillus spores. Ang komplikasyon na ito ay kumplikado sa paggamot at pag-follow up ng pinagbabatayan na sakit.
Pag-asikaso
Ang kolonisasyon ng respiratory tract ng mga paunang may sakit na pasyente na may Aspergillus spores ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan kung hindi ginagamot. Samakatuwid, ang follow-up pagkatapos ng matinding paggamot ay agarang kinakailangan. Ang mga pasyente ng hika at fibrosis ay nangangailangan ng regular na pag-follow-up pa rin. Kung kinakailangan, dapat ayusin ang mga dosis ng gamot. Tungkol sa alerdyik bronchopulmonary aspergillosis, ang mapagpasyang kadahilanan ay nasa anong yugto ito. Sa mga pasyente na hika na ginagamot ng mga pangmatagalang corticosteroid therapies, ang tanong ng mga epekto nito terapewtika arises para sa follow-up. Maaaring may kasunod na mga katarata, hyperglycemia, O osteoporosis dahil sa mga corticosteroids. Samakatuwid, bahagi ng pag-follow up ay maaaring maiwasan ang mga ito na halimbawa ng pagsusunod-sunod, sa pamamagitan ng pagbibigay ng prophylactic gamot para sa mineralization ng buto o upang maiwasan ang isang tiyak na uri ng pulmonya. Ang lawak kung saan maaaring mapalakas ang pag-andar ng immunological ay nag-iiba mula sa indibidwal sa bawat. Ano ang walang katiyakan sa alerdyik bronchopulmonary aspergillosis ay ang umiiral na sakit na hika ay maaari lamang malunasan sa isang limitadong sukat. Bilang kinahinatnan, nangyayari ang paulit-ulit na infiltrates ng baga. Therapy at follow-up mga panukala dapat na indibidwal na maiakma sa pasyente. Sa ngayon, walang pamantayan sa paggamot.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Para sa tulong sa sarili, dapat ipaalam ng apektadong tao ang kanyang sarili sa komprehensibo tungkol sa kung saan ang pathogen ay katutubong at kung paano ito kumalat. Nakatutulong kung bubuo siya ng isang naaangkop na pagiging sensitibo para sa kanyang kapaligiran, kung saan madalas matatagpuan ang halamang-singaw, upang maiwasan ang mga mapanganib na mga sona sa oras. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ng pagbabago sa lifestyle ng isang tao o paglipat upang maibsan ang mga sintomas sa pangmatagalan. Bilang karagdagan, kinakailangan upang palakasin at patatagin ang sarili immune system. Sa ganitong paraan lamang makakagawa ito ng sapat na mga panlaban sa pagharap mga pathogens. Upang ma-optimize ang paggana ng immune system, isang malusog na pamumuhay ang kinakailangan. Kasama dito ang isang balanseng diyeta, sapat na ehersisyo at pag-iwas sa mga nakakapinsalang sangkap. Kasama sa mga mapanganib na sangkap nikotina, alkohol or gamot. Ang mga lason tulad ng pintura, mga ahente ng paglilinis ng kemikal o mga materyales sa gusali ay hindi rin dapat malanghap. Ang pagpapanatili ng perpektong timbang ay kapaki-pakinabang din upang maiwasan ang paglalagay ng karagdagang diin sa respiratory system. Ang mabibigat na pisikal na trabaho ay dapat na iwasan at ang mga aktibidad sa palakasan ay dapat iakma sa mga magagamit na posibilidad. Bilang karagdagan, ang sapat na mga panahon ng pagbabagong-buhay ay makakatulong upang itaguyod kalusugan. Kung may kakulangan sa paghinga, dapat agad na makuha ang mga pahinga at dapat inumin ang iniresetang gamot. Kung ang pagkabalisa ay nangyayari bilang isang resulta ng paghinga Ang mga problema, ang paghahanap ng therapy ay maaaring makatulong.
