Mga Patuyong Mata: Mga Sanhi at remedyo

likuran

Ang film ng luha ang pinakamalayo na koneksyon sa pagitan ng ibabaw ng mata at ng kapaligiran at kasangkot sa proseso ng visual. Ito ay moisturize, pinoprotektahan at binibigyan ng sustansya ang mata. Ito ay isang may tubig na gel na naglalaman ng tubig, mucins, mga asin, antibacterial proteins at antibodies, bitamina A, at lipid, bukod sa iba pang mga sangkap, at ipinamamahagi sa mata habang kumikislap. Ito ay nabuo ng mga lacrimal glandula (fluid ng luha), Ang pangatnig at kornea (mucins), at mga meibomian glandula ng mga eyelid (lipid). Ang lacrimal secretion ay pumapasok sa lukab ng ilong sa pamamagitan ng lacrimal puncta at ang lacrimal duct.

sintomas

Ang dry eye ay isang multifactorial disease ng lacrimal fluid at ocular ibabaw. Ang mga posibleng sintomas ay kasama ang:

  • Pang-amoy ng pagkatuyo, pagkabalisa at banyagang katawan.
  • Sakit
  • Nakakairita, nasusunog o nakapikit na mga mata
  • Sensitivity sa ilaw, pangangati
  • Nadagdagan ang pagkurap
  • Pagod
  • Mga kaguluhan sa visual
  • Nagpapaalab na proseso at pamumula

Posible rin ang pagtutubig sa mata na magkagulo. Dry mata maaaring magpalala ng kalidad ng buhay at limitahan ang mga personal at propesyonal na aktibidad. Ang mga ito ay isang panganib na kadahilanan para sa iba pang mga sakit sa mata.

Sanhi

Anumang disfungsi ng mga istrakturang kasangkot sa pagbuo ng film ng luha ay maaaring humantong sa dry eyes. Ang dalawang pangunahing mga sanhi ay nagsasama, una, isang kakulangan ng fluid ng luha at, pangalawa, mga kadahilanan na nagtataguyod ng pagsingaw ng likido mula sa ocular ibabaw (Talahanayan 1). Halimbawa, occlusion ng lacrimal duct ay pumipigil sa pagtatago ng lacrimal fluid. Isang malaki takip ng mata ang pagbubukas at madalas na pag-blink ay humahantong sa mas mataas na pagsingaw ng likido mula sa ibabaw ng ocular. Ang isang bilang ng mga kadahilanan sa kapaligiran ay maaaring magpalitaw o magpalala ng kalagayan. Ang pagkatuyo ng Ocular ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na film ng luha osmolarity at kawalang-tatag ng film film. Pinipinsala nito ang mga epithelial cell at ginagawang madaling kapitan ng mga impeksyon. Ang pamamaga, lalo na, ay itinuturing na isang mahalagang kadahilanan at isang sanhi ng tuyong mata. Talahanayan 1. sanhi ng dry eyes (batay sa Ulat ng International Dry Eye Workshop, 2007) 1. kakulangan sa fluid ng luha:

  • Sjögren's syndrome ay isang sakit na autoimmune kung saan, bukod sa iba pang mga bagay, ang mga lacrimal glandula ay nawasak.
  • Kakulangan ng luha, madalas nauugnay sa edad, pagmamana, AIDS, sarcoidosis.
  • Pagkakataon ng lacrimal duct, hal. pagkakapilat ng mga sakit sa mata, kemikal at thermal burn.
  • Reflex blockage, hal, mga pamamaraang pag-opera, contact lenses, dyabetis, buni.
  • Medicines

2. pagsingaw:

  • Mga karamdaman ng meimom gland, hal balat sakit tulad ng rosacea.
  • Mga karamdaman sa pagbubukas ng mga eyelids
  • Mababa takip ng mata rate ng blink, hal, sa sakit na Parkinson.
  • Gamot, hal. isotretinoin
  • Kakulangan ng bitamina A
  • Mga preservatives sa mga produkto ng mata, hal benzalkonium chloride.
  • Nagsusuot ng mga contact lens
  • Mga karamdaman sa ibabaw ng ocular, tulad ng alerdyik conjunctivitis.

3. mga kadahilanan sa kapaligiran:

  • Madalas na kumukurap at isang malaki takip ng mata pagbubukas ng pagtaas ng singaw na pagkawala, halimbawa, trabaho sa computer, trabaho sa mikroskopyo, gamer, telebisyon.
  • Likas na pagtanda
  • Mababang androgen at mataas na konsentrasyon ng estrogen ay panganib na kadahilanan.
  • Gamot: Antihistamines, anticholinergics, mga beta blocker, diuretics, ilang psychotropic gamot, antiandrogens, estrogen, amiodarone.
  • Mababang halumigmig, tuyo at malamig hangin, pinainit na bahay sa taglamig, mataas na bilis ng hangin, kapaligiran sa trabaho (hal., workstation ng opisina, aircon, screen work), polusyon sa hangin, paglalakbay sa hangin.

Pagkilala

Ang diagnosis ay ginawa ng opthalmologist batay sa medikal na kasaysayan at sa iba`t ibang pagsubok. Ang iba pang mga sakit sa mata ay maaaring maging sanhi ng mga katulad na sintomas at dapat na maibukod.

Paggamot na nonpharmacologic

Kung maaari, ang mga sanhi o panganib na kadahilanan dapat maimpluwensyahan. Ang pagpapaandar ng Meibomian gland ay maaaring mapabuti sa paggamot sa init at mahusay na kalinisan ng margin ng talukap ng mata. Ang mga tinatawag na punctum plugs (punctual plugs) ay maliit, permanente o nasisira plugs na hinaharangan ang mga punit ng luha, na pumipigil sa pag-agos ng mga lacrimal na pagtatago. Panghuli, tinatakan ang salamin sa mata at panterapeutika contact lenses, bukod sa iba pa, ay ginagamit din. Magagamit ang iba't ibang mga pamamaraan sa pag-opera. Ang isang dressing dressing glass ay inilalapat kapag may kakulangan ng pagsara ng mga eyelids, tulad ng fascial palsy.

Paggamot ng gamot

Mga kapalit ng luha:

Mga pamahid sa mata:

  • Naglalaman ng mga sangkap at aktibong sangkap tulad ng manipis na petrolyo, petrolatum, lanolin at dexpanthenol. Dinisenyo ang mga ito upang patatagin ang layer ng physiological lipid ng film ng luha at protektahan laban sa pagsingaw. Ang isang hibla ng pamahid ay ipinasok sa conjunctival sac. Maaari salungat na mga epekto isama ang mga reaksyon ng hypersensitivity (lanolin). Ginagamit ang mga ito nang mas madalas kaysa sa artipisyal na luha, ngunit may mas malakas na moisturizing effect.

Mga spray ng mata:

  • Naglalaman, bukod sa iba pang mga bagay, phospolipids at spray sa eyelid (at wala sa mata!). Kaya, nagiging katulad sila ng natural lipid sa gilid ng takipmata at dapat sa gayon ay patatagin ang layer ng lipid ng film ng luha.

Mga bitamina A na pamahid sa mata:

  • May bitamina A retinol palmitate, na pumipigil sa keratinization sa mata. Naaprubahan ang mga ito para sa karagdagang paggamot ng dry eye. Ang pamahid ay inilalagay sa mas mababang conjunctival sac. Maaari salungat na mga epekto isama kaagad ang mga kaguluhan sa paningin pagkatapos pangangasiwa.

Mga ahente na anti-namumula:

  • Mabisa laban sa mga nagpapaalab na proseso na maaaring mag-ambag sa tuyong mata. cyclosporin bumagsak ang mga mata naaprubahan sa maraming mga bansa sa 2016. cyclosporin ay immunosuppressive at anti-namumula. Ang glucocorticoid na patak ng mata at oral omega-3 mataba acids epektibo din laban sa pamamaga. Mga glucocorticoid ay maaaring maging sanhi ng mga ocular na epekto, lalo na sa matagal na paggamit.
  • Lifitegrast Ang (Xiidra) ay isang ahente ng anti-namumula sa grupong antagonist ng LFA-1 na naaprubahan sa Estados Unidos noong 2016 at sa maraming mga bansa sa 2018. Lifitegrast hinaharangan ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng LFA-1 sa mga T cell at ICAM-1 sa mga endothelial cell, sa gayon pinipigilan ang extravasation ng T cell, paglipat, at paglaganap, pati na rin ang paglabas ng mga proinflamlamong cytokine.

Mga ahente na nagtataguyod ng pagtatago (mga secretagogue):

  • Dagdagan ang pagbuo o pagtatago ng natural na mga bahagi ng film ng mata, at sa gayon ay dapat na payagan ang isang mas sanhi na paggamot. Kasama rito, halimbawa, diaquafosol tetrasodium (INS365, Prolacria), isang P2Y2 receptor agonist. Ang mga pagsubok sa klinikal na Phase III ay nakumpleto, ngunit ang compound ay hindi pa naaprubahan ng FDA. Ang iba pang mga kandidato ay may kasamang 15- (S) -HETE, ecabet sosa, rebamipide, at androgens. Ang cholinergic pilocarpine (Salagen) at cevimelin (hindi magagamit sa komersyo sa maraming mga bansa) sa form ng tablet ay ginagamit din upang gamutin ang tuyong mata na nagreresulta mula sa Sjörgen syndrome. Ang Pilocaprine ay dating naaprubahan sa maraming mga bansa para sa paggamot ng dry bibig sa mga pasyente na may Sjögren's syndrome, ngunit hindi para sa pahiwatig na ito.

Bumagsak ang eyebright na mata:

  • Karaniwang paraan sa alternatibong gamot. Naglalaman ang mga ito kilay makulayan o kilay sa ilang mga kaso malalim na homeopathic potentization (D3). Ang application ay orihinal na bumalik sa teorya ng mga lagda: ang bulaklak ng halaman ay kahawig ng isang mata na may mga pilikmata.

Sa wakas, antibiotics (hal., mga tetracycline para sa rosacea, blepharitis), autologous serum, maraming mga alternatibong therapeutics ng gamot at iba pang mga ahente ang ginagamit. Ang mga ahente ng vasoconstructive tulad ng tetryzoline hindi dapat gamitin sa aming paningin. Pinapataas nila ang pagkatuyo at maaaring maging sanhi ng masamang epekto.