Target ng therapeutic
Upang maiwasan ang pag-ulit ng bato (pag-ulit ng mga bato sa ihi).
Mga rekomendasyon sa Therapy
tandaan: Kaltsyum pospeyt ang mga bato ay maaaring umiiral sa dalawang anyo: carbonate apatite (pH> 6.8) at carbonate apatite (saklaw ng pH na 6.5-6.8).
Pagbawas ng mga kadahilanan sa peligro
- Mga kadahilanang peligro sa pag-uugali
- Aalis ng tubig (pagkatuyot ng katawan dahil sa pagkawala ng likido o kawalan ng paggamit ng likido).
- Mataas na protina (mayaman sa protina) na diyeta
- Mga kadahilanang peligro na nauugnay sa sakit
- Hyperparathyroidism (HPT).
- Renal tubular acidosis (RTA; kumpleto o hindi kumpleto ang uri ng RTA I o pinagsamang RTA type I at II; tingnan sa ilalim ng mga diagnostic ng laboratoryo) → carbonate apatite
- Impeksiyon sa ihi → ang carbonate apatite ay tumubo sa mataas na ihi pH> 6.8
Nutritional therapy
- Fluid na paggamit ng 2.5-3 l / araw
- Limitahan ang paggamit ng protina (paggamit: 0.8-1.0 g / kg bw / araw).
- Limitahan ang paggamit ng talahanayan ng asin (mga 3 g talahanayan ng asin bawat araw, katumbas ng 1.2 g sodium)
- Mayaman sa alkalina, alkalina diyeta na may patatas, gulay, salad, legume at prutas; pandiyeta supplement na may alkalizing (pangunahing) mga compound ng mineral potasa sitrato, magnesiyo citrate at kaltsyum citrate, pati na rin bitamina D at sink (nagbibigay ng sink sa normal na acid-base balanse).
Mga aktibong sangkap ng metaphylaxis
- Pag-aasido sa L-methionine (dosis 200-500 mg 3 beses sa isang araw, target ang pH ng ihi: 5.8-6.2; nagpapabuti ito ng solubility ng kaltsyum pospeyt sa ihi kapag ang pagbuo ng bato ay nangyayari sa ihi pH halaga palaging> 6.2.
- pangangasiwa ng thiazides (mas mababang mahusay na paglabas ng calcium calcium).
- Pagpapanumbalik ng acid-base balanse, ibig sabihin, alkalinization (pangunahing layunin sa pantubo sa bato acidosis; terapewtika pagmamanman by dugo pagtatasa ng gas, ABG).
Operative therapy
- Parathyroidectomy (pagtanggal ng mga glandula ng parathyroid) - sa pagkakaroon ng pangunahing hyperparathyroidism/ parathyroid hyperfunction (nakataas na calcium calcium; diagnosis sa laboratoryo: pagpapasiya ng buo parathyroid hormone).