Jaw bali nangyayari sa higit sa kalahati ng lahat ng mga bali na nakakaapekto sa bungo. Dahil dito, panga bali ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang mga bali ng ulo.
Ano ang bali ng panga?
Ang panga bali maaaring ipakita ang sarili nito sa dalawang magkakaibang mga sakop at maaaring naisalokal sa parehong itaas at ibabang panga. Kung mayroon ang bali ng panga, nawasak ang buto, kaya't ang bali ng panga ay kabilang sa mga bali. Nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang bali ng panga, pinag-uusapan natin ang isang itaas o ibabang panga bali. Ang parehong mga diagnosis ay nangangailangan ng naaangkop na paggamot upang maibalik ang normal na paggana sa panga na may nakapaloob na mga ngipin dito. Gayunpaman, sa mga indibidwal na kaso, ang bali ng panga ay napakalawak at kumplikado na tumatagal ng isang napakahusay na mahabang panahon upang ang pisyolohiya nito ay ganap na maibalik at upang makapagpasan ng timbang ang panga.
Sanhi
Ang mga sanhi ng isang bali ng panga ay karaniwang batay sa biglaang pagkilos ng mga puwersang mekanikal na nagreresulta sa pagkabali ng buto. Sa kaso ng isang bali ng itaas na panga, ito ay karaniwang tinatawag na blunt force na epekto. Karaniwan itong tinatamaan sa halip payat buto na may mataas na energetic na potensyal. Isang bali ng panga itaas na panga ay isang bunga ng mga aksidente sa trapiko pati na rin pagkatapos ng matinding pag-atake ng pisikal. Bilang karagdagan, ang isang bali ng panga ay maaari ding mangyari sa ibabang panga dahil sa pagtagos ng mga bala o bilang isang resulta ng paputok na mga projectile, pati na rin pagkahulog ng ulo. Ang mga aksidente sa panahon ng mga aktibidad sa palakasan, pati na rin ang epekto ng puwersa ng mga hayop (hooves sa kaso ng pagsipa ng mga kabayo) ay madalas ding maging sanhi ng bali ng panga.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang bali ng panga ay unang ipinakita ni sakit ng panga. ang sakit pangunahin na nangyayari kapag ngumunguya at nagsasalita at madalas na inilarawan ng apektadong tao bilang pagsaksak o pagpindot. Nauugnay ito sa limitadong kadaliang kumilos ng panga. Bilang isang resulta ng malocclusion ng panga, ang mga ngipin ay maaaring maging maling pagkakahanay at hindi na magkakasama nang maayos. Kadalasan ang mga ngipin ay maluwag o kahit malagas. Ang isang paulit-ulit na pamamanhid ay maaaring mangyari sa lugar ng mas mababa labi. Bilang karagdagan, dumudugo sa sahig ng bibig ay posible. Sa matinding pinsala, nangyayari rin ang pagdurugo bilang karagdagan sa bali ng panga. Ang labi, baba at ilong ay karaniwang apektado. Pinsala sa dila at nalalaman din ang mga pisngi ng pisngi. Ang nakikitang malposition ng panga ay ang pinaka halata na panlabas na tampok. Bilang karagdagan, ang isang bali sa panga ay maaaring napansin ng anumang mga deformidad at dumudugo. Ang isang hindi pagkakahanay ng ngipin ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang bali ng panga. Ang mga sintomas ng isang bali ng panga ay lumubog pagkatapos ng ilang araw hanggang linggo. Kung ang paggagamot sa kirurhiko ay ginaganap sa isang maagang yugto, ang anumang maling pagkakahanay ng panga ay maaari ring maitama nang walang anumang huli na epekto. Ang sakit humupa pagkatapos lamang ng ilang oras na may naaangkop na paggamot.
Diagnosis at kurso
Kapag gumagawa ng isang diagnosis na may layunin na makilala ang isang bali ng panga kapwa sa lawak nito at lokalisasyon nito, ang mga espesyalista ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan. Ang pahayag ng pasyente ay nagsisilbing pangunahing gabay. Gayunpaman, kung ang pasyente ay hindi tumutugon, ang unang hakbang ay isang visual na pagsusuri sa panga. Sa kaso ng isang bali ng panga, mahirap na gumawa ng isang tiyak na pagsusuri. Ang pangwakas na mga resulta na nagkukumpirma ng isang bali ng panga ay pangunahing batay sa paglahok ng mga panteknikal na kagamitan, na kinabibilangan X-ray mga aparato Bilang karagdagan sa pagsubok ng kadaliang kumilos sa kaso ng bali ng panga at nagpapalitaw a sakit, mga propesyonal na medikal ay maaaring gumanap ng pinagsama tomography i-scan kung ang mga natuklasan ay hindi malinaw. Nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang bali ng panga, alinman sa abnormal na paggalaw ay nangyayari o kapansin-pansing pamamaga ay makikita sa mukha. Kapag na-diagnose at umuunlad, ang bali ng panga ay palaging isang kumplikadong maraming mga abnormalidad na nangangailangan din ng inspeksyon ng mga orbit.
Komplikasyon
Ang bali ng panga ay isang medikal kalagayan dapat yan magamot ng doktor. Kung hindi man, may peligro ng malubhang kadahilanang pinsala na kung saan maaaring hindi ganap na makabawi ang mga apektadong indibidwal. Alinsunod dito, ang nasabing bali ng panga ay nauugnay din sa iba't ibang mga komplikasyon, na dapat palaging alagaan ng isang naaangkop na doktor. Kung ang isang bali ng panga ay nananatili nang walang anumang paggamot, ang bali na ito ay hindi lumaki magkasama nang mag-isa. Siyempre, mayroon ding labis na matinding sakit, na maaari lamang matanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang sinumang tumanggi sa operasyon sa puntong ito ay dapat na siyempre na magbilang ng mga kumplikasyon. Ang bali ay maaaring magkaroon ng an abscess, upang may panganib na dugo pagkalason Siyempre, ang komplikasyon na ito ay dapat ding gamutin ng isang doktor, kung hindi man ay may matinding panganib sa buhay. Umiiral bakterya at virus maaari ring kumalat sa buong katawan sa pamamagitan ng ganoong abscess, na nagreresulta sa isang impeksyon. Sino ang nag-iiwan ng naturang impeksiyon nang walang paggamot, siyempre, ay mayroon ding malaking panganib. Pananakit ng ulo, lagnat at namamagang lalamunan maaaring mangyari, upang ang paggamot ng isang doktor ay kinakailangan din sa puntong ito.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung matinding sakit sa bibig ang lugar ay nangyayari pagkatapos ng pagkahulog, aksidente o pagkakalantad sa puwersa, kinakailangan ang pagbisita sa doktor. Kung ang panga ay hindi na maililipat tulad ng dati o kung may mga iregularidad sa proseso ng pagnguya, kailangan ng doktor. Ang mga visual na pagbabago sa hugis ng mukha, pagkawalan ng kulay ng balat sa paligid ng baba, o mga deformidad ng itaas leeg ipahiwatig ang mga iregularidad na kailangang suriin at gamutin. Paghihigpit ng phonation, kahirapan sa paglunok, at mga problema sa pagbubukas ng bibig ay mga palatandaan ng a kalusugan problema Ang pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang ang pangangalagang medikal ay maaring simulan kaagad. Kung ang pagtanggap ng pagkain at inumin ay tinanggihan, ang apektadong tao ay nangangailangan ng isang doktor. Kung ang mga sintomas ay mananatili sa loob ng maraming oras o kung may pagtaas ng mga sintomas, dapat konsultahin ang isang doktor. Ang pagkabalisa, pagpapawis, panginginig, at kakulangan sa ginhawa sa isang umiiral na pustiso ay mga kondisyon na dapat kontrolin. Kung dugo pagkawala o pagsusuka ng dugo ay nangyayari, dapat konsulta ang isang manggagamot. Kung mayroong isang pagbagsak ng gumagala, ang isang ambulansya ay dapat na alerto. Sa parehong oras, pangunang lunas mga panukala dapat makuha ng mga taong naroroon. Kung ang mga bata ay nagpapakita ng biglaang mga pagbabago sa pag-uugali sa pamamagitan ng pag-iyak at hiyawan na hindi tumatagal sa isang matagal na tagal ng panahon, dapat silang iharap sa isang manggagamot sa lalong madaling panahon.
Paggamot at therapy
Bilang bahagi ng maaari terapewtika para sa isang bali ng panga, karaniwang may paunang paggamot ng bali. Sa paglaon, ang mas advanced na paggamot ay sumusunod pagkatapos ng masinsinang kaugalian na diagnosis. Sa kaso ng isang bali ng panga, batay ito sa interbensyon sa kirurhiko, pagbawas at pag-aayos. Sa panahon ng paunang paggamot, na kadalasang isang paggamot sa trauma, napabuti paghinga ginawang posible. Sa ibang Pagkakataon, intubation maaaring kailanganin dahil sa hadlang sa daanan ng hangin sa mandibular bali. Pansamantalang pag-splinting ng pang-itaas o ibabang panga at emergency pamamahala ng sakit sundin para sa isang putol na panga. Ang interbensyon sa kirurhiko para sa isang bali sa panga ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng aesthetic. Sa kontekstong ito, sa kaso ng bali ng panga, maaaring kinakailangan upang ikonekta ang mga indibidwal na bahagi ng buto at ayusin ito sa bungo buto Sa panahon ng intubation, bentilasyon pangunahin na ginaganap sa pamamagitan ng ilong. Kung ang bali ng panga ay labis na malawak, bentilasyon maaaring maisagawa sa pamamagitan ng isang tubo sa pamamagitan ng nakabukas na sahig ng bibig. Upang makakuha ng isang eksaktong pagbabagong-tatag ng malusog na panga sa kaso ng bali ng panga, ang mga bahagi ng buto ay inilalagay sa kanilang natural na anatomical na lokasyon bilang bahagi ng pagbawas. Ang paggamot para sa bali ng panga ay sinamahan ng matagal na immobilization at posibleng pag-compress sa site ng bali. Sakit sa gamot at anti-namumula gamot ay ginagamit upang itaguyod ang mas mahusay na paggaling. Bilang karagdagan, ang mga gamot sa sakit ay makakatulong upang mapawi ang permanenteng malubhang ulo.
Outlook at pagbabala
Karaniwan, ang bali ng panga ay madaling malunasan kung ang pangangalagang medikal ay hiningi kaagad pagkatapos ng naganap na kaganapan. Kung hindi man, ang apektadong tao ay nasa panganib ng permanenteng pinsala pati na rin ang isang matinding pagkasira ng kalidad ng buhay. Nang walang tulong medikal, ang bali ay hindi lumaki magkasama sa sarili. Mayroong matinding sakit at ang panganib ng mga komplikasyon ay makabuluhang nadagdagan. Ang pagnguya ay may kapansanan na kapansanan at ang pagsasalita ay mas mahirap. Virus at bakterya maaaring tumira at kumalat sa lugar ng bibig at lalamunan. Sa mga matitinding kaso, ang apektadong tao ay nasa peligro ng pagkabalisa sa paghinga o dugo pagkalason.Sepsis nangangahulugang isang agarang banta sa buhay. Kung ang respiratory tract ay nabalisa, ang kurso ng sakit ay maaari ding nakamamatay. Sa paggamot, nagaganap ang malawak na pagkontrol sa pinsalang natamo. Sa mga mahirap na kaso, ang interbensyon sa pag-opera ay isinasagawa kaagad upang mai-save ang buhay ng apektadong tao. Ang panga ay hindi gumagalaw upang ang pinakamahusay na posibleng tagumpay sa pagpapagaling ay maaaring maganap. Sa ilalim ng pinakamainam na mga kondisyon, ang pasyente ay tumatanggap ng isang splint pagkatapos ng ilang linggo o buwan, na tinitiyak ang katatagan ng panga sa karagdagang kurso ng proseso ng pagbawi. Sa ilang mga tao, nagaganap ang mga karagdagang pamamaraan ng pag-opera para sa mga kadahilanang aesthetic. Ang mga nahati na bahagi ng buto ay dapat na pagsama-sama at permanenteng naayos sa bungo buto.
Pagpigil
Upang maiwasan ang bali ng panga, partikular na mahalaga na maiwasan ang puwersang mekanikal sa lugar na ito. Bilang karagdagan, hindi maiiwasan na magsuot ng baba ng baba habang nag-iiwas sa aksidente upang maipasok o maipula ang anumang nakakaapekto na pagkabigla o hampas.
Aftercare
Isa sa mga layunin ng pag-aalaga ng pag-follow up ay upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit sa pamamagitan ng naka-iskedyul na mga pagsusuri sa follow-up. Gayunpaman, ang layuning ito ay hindi maaaring ipatupad para sa isang mandibular bali. Ito ay dahil ang mga tipikal na reklamo ay sanhi ng panlabas na pwersa tulad ng pagbagsak o paghampas. Nangyayari ang mga ito nang pulos sapalaran at pili. Ang doktor ay hindi nakakakita ng pagkahulog sa hinaharap o pumutok sa panga sa maagang yugto, tulad ng kaso ng tumor. Bilang isang resulta, ang pag-aalaga ng follow-up pagkatapos ng paggaling ay walang kahalagahan. Tinitiyak ng pangangalagang medikal na walang mga komplikasyon na lumabas sa proseso ng pagpapagaling. Gayunpaman, hindi nito mapipigilan ang isang bagong bali ng panga. Kung nangyari ang isang bagong bali sa panga, sinusubukan ng doktor na suportahan ang kanyang pasyente sa kanyang pang-araw-araw na buhay tulad ng sa dating paggamot. Sa loob ng anim na linggo kailangang gawin ng madali ng pasyente. Ang paggamit ng pagkain ay posible lamang sa likidong porma. Mula noon kalinisan sa bibig Hindi maisagawa sa pang-araw-araw na buhay, dapat iwasan ng pasyente ang mga pagkaing naglalaman asukal. Ang pag-unlad ng proseso ng pagpapagaling ay sinusubaybayan sa regular na pagsusuri. Mga pamamaraan sa imaging tulad ng isang X-ray o CT scan ay angkop para sa hangaring ito. Ang panga ay maaaring ganap na mai-load muli. Hindi na kailangan ng karagdagang mga medikal na pagsusuri.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan ang isang bali ng panga, ang unang bagay na dapat gawin ay ang cool down at dalhin ito madali. Hanggang sa dumating ang emergency na doktor, dapat gamutin ang panga na may a malamig pack at immobilized. Kung ito ay isang bukas na bali, dapat itong takpan agad ng mga dressing na walang mikrobyo. Sa kaganapan ng pagkabigla, ang biktima ay dapat ilagay sa posisyon sa pagbawi - pagkatapos ay pinakalma at paulit-ulit na nasuri para sa kamalayan at paghinga. Ang emergency na manggagamot ay dapat na ipagbigay-alam kaagad tungkol sa mga pangyayari sa bali ng panga. Matapos ang paunang paggamot, inirerekumenda ang pahinga sa kama. Ang panga ay dapat na pahinga ng maraming linggo. Upang mawala ang kaunting timbang hangga't maaari sa oras na ito, isang pagbabago sa diyeta ay kinakailangan. Sa simula, tanging likidong pagkain lamang ang maaaring matupok - mga sopas at teas, puro pagkain at inuming pagkain mula sa parmasya sapat na masakop ang kinakailangan ng calorie. Kasabay nito, kalinisan sa bibig dapat ding ayusin. Ang mga espesyal na paglilinis sa kalinisan mula sa botika ay angkop din bilang natural tahanan mga remedyo (eg tsaa puno ng langis or eloe Vera) at mga hubog na sipilyo ng ngipin. Sa wakas, ang mga kalamnan ng panga ay dapat na palakasin sa pamamagitan ng regular na ehersisyo. Lalo na sa kaso ng mga pangunahing bali, mahalaga na magsanay ngumunguya araw-araw upang maiwasan ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng paggaling.
