Barbiturates ay minsang itinuturing na himala gamot at ginamit nang malawakan. Ngayon, ang kanilang paggamit ay malubhang pinaghigpitan at itinuturing silang mapanganib. Mayroong isang bilang ng mga magagandang dahilan para dito. Ang sumusunod na pangkalahatang ideya ng mga epekto ng barbiturates sa katawan, ang kanilang paggamit, at mga panganib at epekto ay ipinapakita kung bakit.
Ano ang mga barbiturates?
Ang Barbiturate ay ang panlahat kataga para sa iba't ibang mga iba't ibang gamot na may narkotiko, hypnotic, anticonvulsant, at pang-akit epekto. Ang Barbiturate ay ang panlahat kataga para sa iba't ibang mga iba't ibang gamot na may narkotiko, hypnotic, anticonvulsant, at pang-akit epekto. Ang kanilang pangalan ay nagmula sa barbituric acid, kung saan bumubuo sila ng derivatives. Ang kimiko na si Johann Friedrich Wilhelm Adolf Ritter von Baeyer ay matagumpay na gumawa ng barbituric acid sa kauna-unahang pagkakataon noong 1864. Sa batayan na ito, binuo ni Hermann Emil Fischer ang unang barbiturate na may pang-akit epekto noong 1903 at pinangalanan itong Barbital. Mula nang pag-unlad na ito, barbiturates ay kabilang sa mga pinaka-malawak na ginamit mga tabletas ng pagtulog at sedatives sa mga bansang nagsasalita ng Aleman sa loob ng maraming dekada. Gayunpaman, dahil napakabilis nilang nakakahumaling at maraming mga kaso ng pagkalason dahil sa labis na dosis at maling paggamit, hindi na sila naaprubahan bilang mga tabletas ng pagtulog at sedatives sa Alemanya mula pa noong unang bahagi ng 1990. Simula noon, ginamit lamang sila sa paggamot ng himatay at bilang anesthetics sa panahon ng operasyon. Mayroong tatlong uri ng barbiturates: maikling pagkilos, na may epekto sa loob lamang ng ilang minuto; medium-acting, na ang epekto ay tumatagal ng maraming oras; at matagal na pagkilos, na ang epekto ay tumatagal ng maraming oras. Kaya, ang pag-uuri ay batay sa tagal ng bawat epekto.
Pagkilos ng pharmacological
Ang mga pharmacological na epekto ng barbiturates sa katawan at mga organo ay napakalubha kumplikado. Ginagawa nila ang kanilang mga epekto sa pamamagitan ng iba't ibang mga receptor sa organismo, ang tinaguriang mga reseptor ng GABA-A. Matatagpuan ang mga ito sa mga cell ng nerve at iginapos ang neurotransmitter γ-aminobutyric acid doon. Sa ganitong paraan, direkta nilang naiimpluwensyahan ang mga sangkap ng messenger na responsable para sa paghahatid ng mga stimuli at paggulo sa pagitan ng mga nerve cells. Matapos ang barbiturate ay nagbubuklod sa mga receptor na ito, praktikal nilang kinuha ang kanilang gawain at kumilos bilang mga agonist upang makontrol ang paghahatid ng signal sa pagitan ng mga indibidwal na nerve cell. Praktis na ginaya nila ang γ-aminobutyric acid at sinakop ang mga pagpapaandar nito. Sa ganitong paraan, maaaring hadlangan o sugpuin ng mga barbiturate sakit signal, halimbawa. Bilang karagdagan, ang dosis ng barbiturate ay may mahalagang papel sa epekto. Sa mga mas mababang dosis, halimbawa, pinipigilan nila ang receptor ng AMPA, na may epekto sa pagganyak, at sa gayon ay nagbibigay pagpapatahimik. Sa mas mataas na dosis, pinipigilan din nila sosa mga channel, na kung saan ay mahalaga para sa maraming iba pang mga proseso sa katawan. Sa huli, barbiturates mamuno sa kabuuan kawalan ng pakiramdam.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Noong nakaraan, ang mga barbiturate ay inireseta pangunahin bilang pagtulog tulong na salapi or sedatives. Gayunpaman, habang ang karanasan at mga pag-aaral sa lalong madaling panahon ay nagsiwalat ng labis na potensyal na nakakahumaling pati na rin ang mapanganib na mataas na pagkalason, ang mga paggamit na ito ay tuluyang ipinagbawal. Ang barbiturates ay pinalitan ng hindi gaanong mapanganib na mga gamot tulad ng benzodiazepines. Dahil sa katotohanang ito, ang mga barbiturates ay karaniwang ginagamit lamang sa dalawang aplikasyon: bilang isang pampamanhid at bilang isang antiepileptic. Bilang isang pampamanhid, ginagamit ito sa anyo ng thiopental sa induction ng kawalan ng pakiramdam. Ang maikli na kumikilos na barbiturate thiopental ay may tagal ng pagkilos na mas mababa sa 10 minuto at mabilis na kumikilos, kaya't ito ay na-injected nang intravenously sa pasyente upang mahimok kawalan ng pakiramdam. Sa paggamot ng himatay, ang matagal nang kumilos phenobarbital ay ginagamit, na mabisa sa loob ng 10 hanggang 18 na oras. Dahil sa epekto ng anticonvulsant na ito, sikat ito para sa parehong pag-iwas at paggamot ng mga seizure na nauugnay sa epileptic disorder. Bukod dito, maaari rin itong magamit upang labanan ang mga seizure na pinalitaw ng pagkakalantad sa ilang mga lason tulad ng strychnine o DDT. Sa Switzerland, ang ilang mga barbiturate tulad ng pentobarbital ay ginagamit din sa aktibong euthanasia, na pinahihintulutan doon. Sa beterinaryo na gamot, ginagamit ito bilang isang ahente para sa euthanasia.
Mga panganib at epekto
Tulad ng nabanggit kanina, ang mga panganib at epekto ng pagkuha ng barbiturates ay napakalubha. Ang regular na paggamit ay humahantong nang napakabilis sa matinding pag-asa. Ang pag-alis ay mahirap at nauugnay sa kung minsan ay matitinding sintomas tulad ng pagkabalisa, mga seizure at labis na kakayahang magamit. Ang atay tumutugon din sa regular na paggamit at masisira ang barbiturate nang higit pa at mas mabilis sa paglipas ng panahon, na ang dahilan kung bakit ang epekto ay nagiging mahina at mas maikli. Sa kurso nito, ang iba pang mga gamot ay mas mabilis ding nasisira at samakatuwid ay hindi na gumagana nang maayos. Masyadong mataas ang isang dosis ay maaari ding mamuno hanggang sa matinding pagkalason, na may mga sintomas na mula sa kapansanan sa kamalayan at pagkahilo sa alibadbad, pagsusuka, amnesya at pagkawala ng malay. Ang pinakapangit na nakakalason na epekto, gayunpaman, ay ang paralisis ng respiratory respiratory at tumigil ang puso, na, nang walang agarang paggagamot, ay nagreresulta sa utak pinagkaitan ng oksiheno at sa huli kamatayan. Iba pang mga sedating agents tulad ng alkohol o mga narkotiko ay nagpapalakas din ng mga epekto ng barbiturates. Dahil sa matinding epekto na ito, ang barbiturates ay napapailalim na ngayon sa Narkotiko Regulasyon ng Reseta (BtMVV). Bagaman ang mga barbiturates ay kumilos nang napakabilis at mabisa, sila ay sa kasamaang palad ay nauugnay sa marami, kung minsan kahit na nagbabanta sa buhay, mga panganib at epekto na higit na lumalagpas sa kanilang likas na positibong mga pag-aari. Para sa kadahilanang ito, ipinagbabawal ang kanilang paggamit ngayon para sa maunawaan na mga kadahilanan, na may ilang mga pagbubukod lamang. Samakatuwid ang paggamot sa sarili ay masidhi na pinanghihinaan ng loob.
