Pelvic Floor: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Sa ilalim ng lukab ng pelvic ay ang kalamnan sahig ng pelvic itinayo ng uugnay tissue. ang sahig ng pelvic ay kilala sa kahinaan ng pelvic floor na madalas na nangyayari sa mga kababaihan.

Ano ang pelvic floor?

Ang sahig ng pelvic ay ang sahig ng pelvic cavity sa mga tao, na binubuo ng uugnay tissue at kalamnan. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang pelvic floor ay nabuo ng tinaguriang "Musculus levator ani" (tagapagtaas ng Butas ng puwit). Sa mga quadrupedal mamal, ang term na pelvic floor ay tumutukoy sa lugar ng ventral ibabaw na nabuo sa pagitan ng pubic at ischial buto sa bony pelvis, dahil sa pustura at posisyon ng pelvis. Sa mga tao, ang kani-kanilang posterior termination ng pelvic cavity ay tinukoy bilang tinatawag na retroperitoneal na bahagi ng pelvic cavity.

Anatomy at istraktura

Ang pelvic floor ay nahahati sa tatlong bahagi: Ang pelvic dayapragm, ang urogenital diaphragm, at ang spinkter at corpora cavernosa. Ang diaphragma pelvis ay ang posterior na bahagi ng pelvic floor, ang diaphragma urogenitale ay ang nauunang bahagi ng pelvic floor. Ang mga ito ay mga muscular plate, ang mekanikal na sentro ng pelvic floor ay ang centrum tendineum, na kung saan ay isang masidhing koneksyon. Ang pelvic dayapragm ay ang panloob na muscular layer ng pelvic floor, na nagsisilbing isara o iangat ang Butas ng puwit. Ang urogenital dayapragm ay isang plato na halos 1 cm ang kapal, na binubuo ng mga kalamnan at uugnay tissue, na matatagpuan sa pagitan ng mas mababang mga sangay ng os pubis (buto ng pubic) at ang tuber ischiadicum (ischial tuberosity).

Pag-andar at mga gawain

Ang tatlong pangunahing pag-andar ng pelvic floor ay ang pag-igting, pagpapahinga, at reflex counter-holding (pag-igting bilang isang posibleng tugon sa isang pagtaas ng presyon na naroroon sa tiyan). Sa kapwa mga kababaihan at kalalakihan, ang tensyon ay nagsisilbi upang matiyak ang pagpapatuloy. Sinusuportahan ng mga kalamnan ng pelvic floor ang ibabang bahagi ng urethra at ang mga sphincter ng pantog at Butas ng puwit. ang pagpapahinga nangyayari ang pelvic floor, bukod sa iba pang mga bagay, sa panahon ng pagdumi, pag-ihi at, kapwa kalalakihan at kababaihan, habang nakikipagtalik. Sa panahon ng orgasm, ang pulsation ng pelvic floor ay sanhi ng isang paghahalili sa pagitan ng pag-igting at pagpapahinga. Ang mapanasalamin na counter-holding ng pelvic floor ay karaniwang nangyayari sa panahon ng pagbahin at pag-ubo, pagtawa, talbog, at pagdadala ng mabibigat na karga. Kung hindi posible ang reflex counter-holding, pagkatapos ay pagkawala ng ihi ay karaniwang nangyayari.

Mga karamdaman, reklamo at karamdaman

Ang pelvic floor - hindi alintana ang kasarian - ay karaniwang pinahina ng labis na katabaan, sa pamamagitan ng talamak na labis na pisikal na labis na karga, ng hindi magandang pustura, sa pamamagitan ng operasyon sa pelvis o, sa ilang mga kaso, sa pamamagitan ng pag-inom ng ilang mga gamot. Ang mga kalamnan ng pelvic floor sa mga kababaihan ay pinahina rin ng pagbubuntis at panganganak. Bilang isang patakaran, ito ay humahantong sa isang kakulangan ng kontrol ng mga organong lumalabas, at sa pinakamasamang kaso kahit na sa pantog prolaps, vaginal prolaps o kahit na paglaganap ng may isang ina. Gayunpaman, ang mga kahinaan na ito ay maaaring malunasan ng naaangkop na pagsasanay sa pagbabalik. Mayroong mga espesyal na pagsasanay na makakatulong upang paunlarin at makontrol ang mga kalamnan ng pelvic floor sa mga kababaihan at tulungan din ang mga kababaihan na mas makontrol ang kanilang orgasm. Ang mga kababaihan na pinipigilan ang mga kalamnan ng kanilang pelvic floor o kahit na ang puki ay pinabalik o kahit na permanenteng may tinatawag na puki ng puki o vaginismus. Ang mga babaeng ito ay kadalasang hindi makapagpahinga ng kaukulang mga kalamnan habang a pagsusuri sa ginekologiko o sa panahon ng pakikipagtalik sa isang paraan na sakit-free penetration ng speculum o ari ng lalaki ay posible. Sa larangan ng medisina, ang tinatawag na hernia (luslos kung saan lumalabas ang viscera mula sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang katutubo o nakuha na puwang) sa lugar ng pelvic floor na may posibleng protrusion perineum ay isang perineal hernia. Ito kalagayan bihirang nangyayari sa mga tao, ngunit karaniwan sa mga lalaking domestic dogs na hindi na-neuter. Sa perineal hernia, karaniwang mayroong isang luslos sa pagitan ng sphincter ani externus na kalamnan (exit orifice ng bituka) at levator ani na kalamnan (siphon ng anus) o sa pagitan ng levator ani na kalamnan at kalamnan ng coccygeus (kalamnan ng coccyx). Bilang isang hakbang sa pag-iingat laban sa pagkasira ng mga kalamnan ng pelvic floor, dapat mag-ingat upang mapanatili ang isang malusog na timbang ng katawan. Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang na sikaping mabuti ang pustura at maiwasan din ang mabibigat na karga. Pagkatapos pagbubuntis at panganganak, ang mga kababaihan ay dapat na tiyak na makilahok sa isang kurso ng postnatal gymnastics upang maiwasan ang mga susunod na kahihinatnan hangga't maaari.