Metabolic Syndrome: Paglalarawan
Ang terminong "metabolic syndrome" ay nagbubuod ng iba't ibang mga kadahilanan na kadalasang humahantong sa cardiovascular disease. Kabilang dito ang:
- matinding sobrang timbang (obesity)
- isang nababagabag na taba at balanse ng kolesterol
- mataas na presyon ng dugo (arterial hypertension)
- isang abnormal na mataas na antas ng glucose sa dugo dahil sa hindi sapat na pagkilos ng insulin
Sa Germany, tinatantya ng mga eksperto na isa sa apat na tao ang magkakaroon ng metabolic syndrome sa kurso ng kanilang buhay. Ipinapalagay na doble nito ang panganib na mamatay mula sa mga kahihinatnan ng atake sa puso o stroke. Bilang karagdagan, ang isang pasyente na may metabolic syndrome ay halos limang beses na mas malamang na magkaroon ng diabetes mellitus type 2 kung hindi niya aktibong labanan ang mga kadahilanang ito ng panganib.
Metabolic syndrome: sintomas
Ang mga sintomas ng metabolic syndrome ay madalas na hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon dahil hindi ito nagdudulot ng sakit o kakulangan sa ginhawa mismo. Karaniwang sinusuri ito ng doktor sa pamamagitan ng pagkakataon sa panahon ng isang preventive medical checkup - o pagkatapos lamang ng atake sa puso o stroke.
Ayon sa Robert Koch Institute, 67 porsiyento ng mga lalaki at 53 porsiyento ng mga kababaihan sa Germany ay sobra sa timbang. Sa mga ito, 23 porsiyento ng mga lalaki at 24 porsiyento ng mga kababaihan ay labis na sobra sa timbang (napakataba).
Ang mga limitasyon ng circumference ng tiyan ay medyo nag-iiba ayon sa etnisidad, ngunit lahat ay nasa saklaw ng maximum na 102 sentimetro para sa mga lalaki at 88 sentimetro para sa mga kababaihan. Sa itaas ng halagang ito, ayon sa kahulugan ng IDF, ang isa ay nagsasalita ng truncal obesity, ang pinakamahalagang tanda ng isang metabolic syndrome.
Gayunpaman, para masabi ng isa ang isang metabolic syndrome, hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na salik ang dapat matupad:
- mababang "magandang" kolesterol (HDL cholesterol)
- mataas na arterial blood pressure. Maaari itong humantong sa pananakit ng ulo, pagkahilo, pagdurugo ng ilong o pakiramdam ng init sa ulo, ngunit maaari ding mangyari nang walang mga sintomas. At tulad ng nababagabag na metabolismo ng lipid, ang salik na ito ay hindi bumababa sa pagtatasa ng panganib ng metabolic syndrome kahit na nagsimula na ang paggamot para sa mataas na presyon ng dugo.
Ang lahat ng mga senyales na ito ng sakit ay mga epekto ng modernong pamumuhay, ibig sabihin, kakulangan ng ehersisyo at mahinang diyeta (napakaraming mataas na calorie na pagkain).
Metabolic syndrome: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Kasabay nito, sa metabolic syndrome, ang paglabas ng mga asing-gamot - lalo na ang karaniwang asin (sodium chloride) - sa pamamagitan ng mga bato ay nabalisa. Ang mataas na dami ng sodium sa katawan ay nagtataguyod ng mataas na presyon ng dugo. Hindi lamang ito nakakapinsala sa mga organo, ngunit nagtataguyod din ng maliliit na pinsala sa panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo. Ipinapalagay na ito ay nagtataguyod din ng pag-iimbak ng taba at kolesterol. Sa paglipas ng mga taon, ang cardiovascular system ay lalong nasira.
Pagtalakay sa mga salik na namamana
Ang bawat tao ay nagdadala ng impormasyon para sa lahat ng metabolic process sa kanyang genetic makeup. Ang impormasyong ito ay bahagyang nag-iiba sa bawat tao, kaya ang ilang mga tao ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng mga metabolic disorder. Ang mga genetic na kadahilanan ay ipinapalagay din na responsable para sa metabolic syndrome. Gayunpaman, ang pinakamahalagang kadahilanan na maaaring maimpluwensyahan ay nananatiling pamumuhay.
Metabolic syndrome: pagsusuri at pagsusuri
Kasaysayan ng medisina
Upang masuri ang metabolic syndrome, tatanungin ng doktor ang pasyente tungkol sa mga kasalukuyang reklamo upang makakuha ng medikal na kasaysayan (anamnesis). Nagtatanong din siya kung mayroon o may family history ng cardiovascular disease. Ang mga atake sa puso o mga stroke sa malalapit na kamag-anak ay maaaring isang indikasyon ng isang predisposisyon sa mga metabolic disorder, na sa huli ay maaaring humantong sa metabolic syndrome.
Pagsisiyasat
Sinusukat ng mga pagsusuri sa dugo ang glucose sa dugo at mga antas ng lipid ng dugo. Ang sample ng dugo na kinakailangan para dito ay dapat kunin sa pasyenteng nag-aayuno. Gayunpaman, ang ibang mga halaga ng dugo ay may kaugnayan din: Ang isang mataas na antas ng uric acid ay maaaring magpahiwatig ng metabolic syndrome. Ang mga halaga ng atay ay nagpapakita kung ang isang mataba na atay ay nabuo dahil sa labis na katabaan o bilang isang resulta ng hindi maayos na kontroladong diabetes.
Sa tulong ng electrocardiography (ECG) at ultrasound examinations (sonography), matutukoy ng doktor kung mayroon nang pinsala sa puso o ibang mga organo. Sa kaso ng matinding paninikip ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng kalamnan sa puso o pagkatapos ng atake sa puso, ang ECG ay nagpapakita ng mga tipikal na pagbabago. Ang ultratunog, sa kabilang banda, ay isang mahusay na paraan upang makita ang mga karamdaman ng mga contraction ng kalamnan sa puso.
Metabolic syndrome: paggamot
Ipinakita ng mga pag-aaral sa Amerika at Finnish na kahit na ang maliliit na bahagyang tagumpay ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga seryosong sequelae o maantala ang kanilang simula.
Mga hakbang sa non-drug therapy
Ang mga diskarte sa paggamot na hindi gamot ay pangunahing binubuo ng pagbabago sa pamumuhay: Mas maraming ehersisyo at balanseng diyeta na mababa ang taba ay ipinapayong.
Ang pinakamahalagang layunin ay isang katamtamang pagbabawas ng timbang na humigit-kumulang sampu hanggang 15 porsiyento sa unang taon. Upang makamit ito, ang mga pasyente ay dapat kumain ng partikular na low-carbohydrate at low-fat diet. Dapat din nilang bawasan ang kanilang paggamit ng asin upang malabanan ang mataas na presyon ng dugo.
Ipinapakita ng mga bagong resulta ng pananaliksik na, bilang karagdagan sa pagsasanay sa pagtitiis, ang mga maiikling maximum na load tulad ng mga sprint ay maaaring mapabuti ang epekto nang higit pa. Ngunit kahit na ang maliliit na pagbabago sa mga gawi sa pamumuhay ay maaaring gumawa ng pagkakaiba: Ang pagpasok sa trabaho sa pamamagitan ng bisikleta o paglalakad ay ang unang hakbang para sa maraming pasyente.
Paggamot ng gamot
- nakatataas na mga lipid ng dugo: Ang mga fibrates at statin ay kabilang sa mga pinakamahalagang aktibong sangkap para sa paggamot ng mataas na antas ng lipid ng dugo. Ang mga sangkap ay nakakatulong na mapababa ang "masamang" LDL cholesterol at itaas ang "magandang" HDL cholesterol.
- Tumaas na presyon ng dugo: Ang mga ACE inhibitor at AT1 receptor blocker ay nagpapababa ng tensyon sa dingding ng mga arterya upang ang puso ay kailangang madaig ang mas kaunting resistensya kapag nagbobomba ng dugo.
Metabolic syndrome: kurso ng sakit at pagbabala
Napakadelikado ng metabolic syndrome dahil nagdudulot lamang ito ng mga sintomas kapag halos huli na. Ang vascular calcification (arteriosclerosis), atake sa puso o stroke ay mga pangyayari na hindi napapansin ang mga sanhi sa paglipas ng mga taon. Ang mga aktwal na sintomas ng isang hindi malusog na pamumuhay samakatuwid ay lumilitaw lamang ng maraming taon pagkatapos ng pag-uugali na nagpapalitaw.
