Daclizumab kumakatawan sa isang therapeutic monoclonal antibody na tina-target ang interleukin-2 receptor (CD25). Ang gamot ay binuo upang mabawasan ang pagtanggi sa klase paglipat. Gayunpaman, nagpakita rin ito ng bisa laban sa multiple sclerosis.
Ano ang daclizumab?
Ang gamot ay binuo upang mabawasan ang pagtanggi sa klase paglipat. Daclizumab ay isang monoclonal antibody na binuo para sa immunosuppression sa paglipat ng organ. Sa partikular, ang mga unang aplikasyon ay para sa pagbawas ng pagtanggi sa klase paglipat. Ang gamot ay kumakatawan sa isang humanized monoclonal antibody na kabilang sa uri ng IgG1. Ang antibody ay ginawa ng murine GS-NSO myeloma cells. Ang mga cell ng GS-NSO myeloma ay nabuo ng pagsasanib ng mga B cells na may myeloma cells. Ang mga cell ng myeloma ay malignant, degenerate immune cells na, pagkatapos ng pagsanib sa mga cell ng B na gumagawa ng antibody, ay nagbibigay para sa tuluy-tuloy na paghahati ng cell at sa gayon bagong paggawa ng cell. Ang nagreresultang linya ng cell ay patuloy na gumagawa antibodies kumikilos lamang laban sa isang tukoy na lugar (epitope) sa ibabaw ng antigen. Sa una, ang aktibong sangkap daclizumab ay binuo sa USA sa National Institutes ng kalusugan ng kumpanya PDL Biopharma. Gayunpaman, ito ay gawa at nai-market ng kumpanya ng parmasyutiko na Hoffmann-La Roche sa ilalim ng pangalang pangkalakalan na Zenapax para sa paggamot na imyunosupresibo pagkatapos paglipat ng bato. Nang maglaon, ang PDL Biopharma ay bumuo ng isang alyansa sa mga kumpanya ng biotechnology na Biogen Idec at karagdagang binuo daclizumab para sa paggamot ng multiple sclerosis. Ang tagumpay sa pagsugpo sa sakit na ito ay naging mabuti. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang sitwasyon ng neurological ng mga pasyente ay hindi bababa sa nagpapanatag at kung minsan ay napabuti.
Epekto ng parmasyutiko
Ang Daclizumab ay may mga epekto ng immunosuppressive. Ang monoclonal antibodies kumilos laban sa interleukin-2 receptor (CD25). Ang receptor na ito ay nagsisilbing isang docking site para sa interleukin-2. Ang Interleukin-2 ay isang factor ng paglago at pinasisigla ang paglaki at bagong pagbuo ng B at T lymphocytes. Bukod dito, pinasisigla nito ang pagbuo ng interferon, iba pang mga interleukin at tumor nekrosis mga kadahilanan Sa parehong oras, pinapagana din nito ang mga cytotoxic cell tulad ng natural killer cells, mga cell ng killer na pinapagana ng lymphokine o nakakasira ng tumor lymphocytes. Sa wakas, sinisiguro din nito ang pag-activate ng macrophages. Gayunpaman, maaari lamang maisagawa ng interleukin-2 ang mga pagpapaandar na ito pagkatapos ng pagbuklod sa mga receptor ng interleukin-2. Kung ang receptor ay hinarangan ng monoclonal antibody, ang mga immune cell ay hindi na maaaring buhayin nang masidhi. Ang immune system ay humina at kasama nito ang mga reaksyon ng pagtanggi laban sa mga dayuhang organo. Sa multiple sclerosis, siya namang, ang immune systemreaksyon ng autoimmune laban sa myelin sheaths ng gitnang nervous system pinipigilan.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Sa Europa, ang daclizumab ay ginamit para magamit pagkatapos ng paglipat ng bato bilang bahagi ng pagsasama terapewtika may mga corticosteroids at cyclosporin. Gayunpaman, ang pag-apruba ay nakuha sa kahilingan ng tagagawa noong 01.01.2009 para sa mga komersyal na kadahilanan. Samakatuwid ang pag-atras ay walang kinalaman sa mga posibleng epekto. Bilang karagdagan sa paggamit nito sa paglipat ng bato, ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita rin ng magagandang resulta sa puso paglipat. Bukod dito, matagumpay din itong ginagamit sa uveitis. uveitis ay isang pamamaga ng gitna balat ng mata. Ang sakit na ito ay isang reaksyon ng autoimmune laban sa uvea (gitnang mata balat) pagkatapos ng nakaraang mga impeksyon. Sa pamamagitan ng paggamit ng monoclonal antibodies laban sa receptor ng IL-2, ang mga pagpapabuti sa mga sintomas ay nangyayari habang ang mga reaksiyong nagpapaalab na imunidad na naidulot ng immunologically ay pinalambing. Ang maramihang sclerosis ay ginagamot din ng parehong mekanismo. Sa maraming sclerosis, ang immune system reaksyon laban sa myelin sheaths ng gitnang nervous system. Ang mga sugat ay nangyayari sa mga myelin sheaths, na humahantong sa mga problema sa neurological sa pangmatagalan. Sa pamamagitan ng pagbawas ng mga nagpapaalab na reaksyon, ang mga naturang sugat ng myelin sheaths ay maaari ding paunang baligtarin. Sa parehong mga transplant ng bato at maraming sclerosis, ang daclizumab ay ibinibigay ng intravenously. Para sa mga transplant sa bato, mayroong kabuuang limang infusions. Kaya, ang gamot ay unang ibinibigay ng intravenously 24 na oras bago ang transplant. Pagkatapos noon, isang pagbubuhos ay ibinibigay tuwing 14 na araw. Sa maraming sclerosis, inirerekumenda ng kasalukuyang mga pag-aaral ang dalawa infusions sa loob ng dalawang linggo sa una at isang pagbubuhos tuwing apat na linggo pagkatapos.
Mga panganib at epekto
Ang Daclizumab ay ganap na kontraindikado sa sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap at habang nagpapasuso. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ay nangyayari nang napakabihirang. Kasama dito anaphylaxis, na maaari ring umunlad sa nagbabanta sa buhay pagkabigla ng anaphylactic. Gayunpaman, kasama ang mas karaniwang mga epekto sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, panginginig, arterial Alta-presyon (altapresyon), paghinga mga problema, iba't ibang mga karamdaman sa pagtunaw, kalamnan ng kalansay sakit, at edema. Gayunpaman, ang daclizumab ay hindi nagpakita ng anumang mga epekto sa insidente ng mga impeksiyon o ang insidente ng pagbuo kanser sa mga pag-aaral. Bukod dito, walang nakakalason na epekto ang naipakita. Kaya, ayon sa mga pag-aaral, walang maximum na matatagalan dosis ginagamit.
