Diagnostics
Ang simula ng diagnosis ng isang ligament rupture ay ang pakikipanayam ng anamnesis. Sa panahon ng talakayang ito, nais ng manggagamot na malaman ang kurso ng aksidente upang maibukod ang mga unang sugat sa istruktura. Sinundan ito ng klinikal na pagsusuri kung saan ang pagsubok sa katatagan ang pangunahing pokus.
Pagkatapos nito, kung ang pinsala sa ligament ay matatag o hindi matatag, ang katatagan ay nasubok. Dito nauugnay na malaman kung posible ang passive o aktibong paglipat. Kung ang isang hematoma ay nabuo, ang site na ito ay maaaring mabutas upang maaring matukoy mula sa dugo kung ang pinsala sa ligament ay luma o sariwa.
Ang paghanap na ang ligament ay sariwang punit na maaaring may positibong epekto sa pagbabala. Sa isang banda, ang spektrum ng paggamot ay mas malawak at sa kabilang banda ang mga pagkakataon na mabawi ay mas mahusay. Kasama sa karagdagang pamamaraan ang a X-ray.
Dito ginusto ang hawak na imahe. Dahil isang normal X-ray nagpapakita lamang ng isang pagkalagot ng ligamenta sa punto ng pagkakabit ng buto, ang "hawak na imahe" ay tumutulong din upang makita ang mga punit na ligament sa iba pang mga lokasyon. Para sa hangaring ito, ang magkasanib na ang istraktura ng ligament ay napunit ay dapat na dalhin sa isang matinding posisyon upang ang malpositions dahil sa punit ng ligament ay maaaring napansin. Sa prinsipyo, ang MRI ng paa (= magnetic resonance imaging) ay ang mas kapaki-pakinabang na tool sa diagnostic, dahil nagpapakita ito ng tisyu at mga organo at punit ng ligament mas mahahalata. Ang mga nakaranasang doktor ay maaari ring gumawa ng diagnosis na "punit ng ligament”Gamit ang sonograpiya.
Terapewtika
Sa kaso ng isang ligament pinsala sa paa, ang ilan pangunang lunas ang mga hakbang ay dapat munang gawin kaagad pagkatapos ng aksidente o pinsala. Ang paa ay dapat na cooled, maingat na benda at itabi. Sa ganitong paraan, ang karagdagang pamamaga ay maaaring mabawasan at hindi kanais-nais sakit sanhi ng mataas na presyon ng namamaga na tisyu ay maiiwasan.
Ang tinaguriang PECH scheme ay madaling tandaan: I-pause (agarang lunas), yelo (paglamig), compression (light pressure bandage), taas. Mahalaga na mapawi kaagad ang paa at hindi, halimbawa, upang ipagpatuloy ang laban sa football na nagsimula na. Bilang karagdagan, sa pangkalahatan ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa medyo mabilis upang maiwasan ang kadahilanang pinsala.
Kadalasang nasisiyahan ng doktor ang isang punit na ligament sa paa sa pamamagitan ng isang pagsusuri, kung saan matutukoy ang mas mataas na kadaliang kumilos sa magkasanib, dahil limitado ang pagpapapanatag ng ligament. Kadalasan an X-ray ay kinuha, kung saan ang isang punit na ligament ay hindi nakikita, ngunit maaaring maibukod dahil sa mga pinsala sa buto. Bilang isang patakaran, ang isang punit na ligament ay ginagamot nang konserbatibo at walang operasyon na isinagawa.
Ang mga espesyal na splint sa paglalakad, tinaguriang mga orthoses, ay nagbibigay-daan sa ligtas na paggalaw sa paa nang hindi pinapanganib ang nasugatang lugar. Pinapayagan ng banayad na paggamot na ito ang paa na gumulong nang normal nang hindi baluktot muli. Pinipigilan nito ang pagkabulok ng kalamnan at kadalasan ang gayong splint ay isinusuot araw at gabi sa halos anim na linggo.
Ang mga therapeutic therapeutic ay maaaring magkaroon ng isang suportang epekto, at ang mga simpleng aktibidad sa palakasan ay dapat ding isagawa upang higit na mabuo ang mga kalamnan. Gayunpaman, dapat talakayin ang mga ito sa gumagamot na manggagamot upang maiwasan ang labis na pagkarga ng nasirang paa. Partikular sa kaso ng mga pinsala sa maraming mga ligament ng paa o sa kaso ng mga mapagkumpitensyang atleta, kung saan ang paa at ang bukung-bukong joints napapailalim sa mabigat na pilay, madalas na inirerekomenda ang operasyon.
Sa kaso ng isang komplikadong kurso ng isang punit na ligament sa paa, kasamang mga pinsala o para sa pagpaplano ng isang operasyon, isang magnetikong resonance tomography (MRT) ay karaniwang isinasagawa. Sa pagsusuri na ito, ang mga ligament ay maaaring ipakita nang napaka tumpak. Ang operasyon para sa isang punit na ligament sa paa ay nagsasangkot ng parehong mga panganib tulad ng anumang iba pang operasyon, tulad ng mga impeksyon o pagpapagaling ng sugat mga karamdaman, kung saan ang pasyente ay dapat na ipagbigay-alam nang maaga.
Kung ang kasukasuan ay napaka hindi matatag o kung buto o kartilago sa bukung-bukong nasugatan ang kasukasuan, maipapayo ang paggamot sa pag-opera. Ang pag-opera ay partikular na inirerekomenda sa mga kaso ng mataas na stress, tulad ng sa mga propesyonal na sportsmen at kababaihan. Talagang bihira ang punit na ligament ay hindi gumagaling nang maayos sa konserbatibong paggamot at ang isang operasyon ay maaaring maging kinakailangan bilang isang resulta.
Ang operasyon ay binubuo ng pagtahi ng punit na ligament at posibleng pag-aayos ng nasugatang buto o kartilago mga bahagi Kung ang ligament ay malubhang napinsala, ang isang autologous tendon ay maaaring ilipat sa site at ang punit na ligament ay itinayo muli. Matapos ang operasyon, ang paa ay hindi gumagalaw nang halos anim na linggo, katulad ng konserbatibong paggamot. Sa pangkalahatan, ang pangmatagalang mga resulta para sa mga punit na ligament sa paa pagkatapos ng konserbatibong paggamot ay maihahambing sa mga pagkatapos ng operasyon.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
