Bupivacaine ay isang ahente ng parmasyutiko na kabilang sa kategorya ng mga anesthetics. Ang gamot bupivacaine ay kumakatawan sa a lokal na pampamanhid at sa gayon ay kabilang sa tinaguriang amide uri Ang aktibong sangkap ay ginagamit, bukod sa iba pang mga bagay, bilang isang racemate. Bupivacaine ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mabagal simula ng pagkilos. Bilang karagdagan, ang epekto ng gamot ay tumatagal nang medyo may tagal na hanggang labindalawang oras.
Ano ang bupivacaine?
Ang bupivacaine ng gamot ay pangunahing ginagamit sa konteksto ng lokal na kawalan ng pakiramdam pati na rin ang kawalan ng pakiramdam ng kumpletong mga lugar ng katawan. Sa kontekstong ito, ginagamit ito sa pagpapadaloy kawalan ng pakiramdam at pagpasok ng anesthesia. Sa pagpapadaloy kawalan ng pakiramdam, ang mga nerve cord ay na-anesthesia, habang nasa pagpasok ng anesthesia, ang aktibong sangkap na bupivacaine ay na-injected sa tisyu upang lokal na mapawi sakit. Ang bupivacaine na gamot ay ginagamit din sa sakit terapewtika. Bilang karagdagan, ang aktibong sangkap ay ginagamit upang patayin ang sympathetic nerve, bilang sakit na nauugnay sa nerve na ito ay maaaring mabawasan. Hindi tulad ng mga aktibong sangkap mepivacaine at lidocaine, ang bupivacaine na gamot ay lipophilic. Kung papasok ito sa dugo, 96 porsyento ng aktibong sangkap na nagbubuklod sa ilang mga plasma proteins. Sa prinsipyo, ang gamot ay tumatagal ng mahabang panahon upang magkabisa. Ang average na kalahating buhay ng plasma ay halos lima at kalahating oras. Para sa kadahilanang ito, ang bupivacaine ay maaaring kumilos ng hanggang labindalawang oras. Kasunod, ang aktibong sangkap ay naipalabas ng mga bato.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang bupivacaine ng bawal na gamot ay may isang katangian na mode ng pagkilos sa organismo ng tao. Una, ang gamot ay nagpapahiwatig ng pagbabago sa pagkamatagusin ng mga lamad ng cell. Lalo na nauugnay ang pagbabago na ito sosa mga ions Bilang kinahinatnan, ang mga ions na ito ay hindi na magagawang dumaloy sa cell, kaya't hindi potensyal na pagkilos maaaring mabuo. Dahil dito, ang sakit ay hindi na madama sa kaukulang lugar. Una at pinakamahalaga, ang aktibong sangkap na bupivacaine ay isang gamot para sa lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang sangkap ay humahadlang sa mga fibers ng nerve sa autonomic nervous system sa loob ng mas matagal na tagal ng panahon, kung saan ang pagharang ay hindi permanente ngunit nababaligtad. Bilang karagdagan, ang aktibong sangkap ay maaaring pansamantalang patayin ang tukoy na pandama nerbiyos at ang mga paggalaw ng pagkontrol. Kahit na ang mga nerve fibers na kumokontrol sa aktibidad ng puso, ang gamot na bupivacaine ay maaaring manhid. Ang pagkilos ng bupivacaine ng gamot ay pinaniniwalaang makakamit sa pamamagitan ng pagharang sa mga channel para sa sosa mga ions sa loob ng mga selula ng nerbiyos pader. Ito ay dahil ang pag-agos ng mga ions na ito ay may mahalagang papel sa pagbaligtad ng elektrikal ng polarity sa nerbiyos, na kung saan ay posible ang pagpapadaloy ng mga stimuli sa unang lugar. Siksik sosa hindi pinapayagan ng mga channel ang mga kaukulang ions sa mga selula ng nerbiyos, upang hindi maganap ang pagbuo ng boltahe ng kuryente. Sa karamihan ng mga kaso, ang aktibong sangkap ng bupivacaine ay nangyayari sa anyo ng bupivacaine hydrochloride, isang asin. Sa estado na ito, unang naabot ng gamot ang mga selula ng nerbiyos at ipinapataw ang epekto doon. Kung ang kapaligiran ay napaka-acidic, tulad ng kaso sa mga inflamed area, walang cleavage ng bupivacaine hydrochloride sa dalawang pangunahing sangkap nito. Para sa kadahilanang ito, walang posibleng analgesic effect sa ganitong kaso.
Paglalapat at paggamit ng medikal
Ang bupivacaine ng gamot ay pangunahing ginagamit sa konteksto ng kawalan ng pakiramdam. Sa kontekstong ito, pangunahing ginagamit ito para sa mga pamamaraang pampamanhid na matatagpuan malapit sa gulugod. Kasama rito, halimbawa, peridural o anesthesia ng gulugod. Dahil sa medyo pangmatagalang epekto nito, ang bupivacaine ng gamot ay isang napaka-madalas na ginagamit lokal na pampamanhid. Sa kaibahan, may kaugaliang itong gamitin nang mas madalas sa pagpapagaling ng ngipin. Dito ginagamit ito lalo na para sa napakahabang paggamot. Ginagamit din ang Bupivacaine sa pagpapadaloy at pagpasok ng anesthesia. Sa prinsipyo, ang aktibong sangkap ay angkop para sa pansamantala pag-aalis ng matindi hanggang sa matinding sakit sa iba`t ibang mga bahagi ng katawan.
Mga panganib at epekto
Ang bupivacaine ng bawal na gamot ay may mga hindi kanais-nais na epekto na dapat isaalang-alang bago gamitin ang ahente. Talaga, dapat pansinin na ang bupivacaine ay isang napaka nakakalason lokal na pampamanhid. Ang pagkalason na ito ay nagiging partikular na may problemang walang kontrol intravenous injection. Ang mga posibleng epekto at reklamo ng bupivacaine ng gamot ay kasama, halimbawa, pagkahilo at hypotension or Alta-presyon. Sa ilang mga pangyayari, ang mga apektadong pasyente ay maaaring magdusa alibadbad at pagsusuka. Mas malubhang epekto ay kasama puso arrhythmias or bradycardia. Posible rin ang palpitations habang umiinom ng gamot. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kombulsyon. Bilang karagdagan, mga kaguluhan ng pandinig at paningin pati na rin mga karamdaman sa pagsasalita ay posible. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa bupivacaine ay nakikita rin minsan, naipakita halimbawa sa pagdudumi or hika pag-atake. Sa ilang mga kaso, pangangasiwa ng aktibong sangkap na bupivacaine ay kontraindikado. Kasama rito, halimbawa, ang isang mayroon nang sobrang pagkasensitibo sa tinatawag na acid amides. Kung maaari, ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga kaso ng mababa dugo presyon (hypotension) o nabulok puso pagkabigo Kasama sa iba pang mga kontraindiksyon, halimbawa, dugo mga karamdaman sa pamumuo, hypovolemia, at pagtaas ng intracranial pressure habang periidural anesthesia.
